食べることにも学習が必要だと分かりました！

著者：長春小児病院副主任医師、呂卓

イラスト: 長春小児病院主任看護師 趙燕玲

評者: 黄 延志、長春小児病院主任医師

食べることに関しては、特に高齢者の多くは、それが人間に生まれながらに備わっている能力であると当然のこととして考えていると思います。口がある限り、食べ方は自然に分かるでしょう。覚える必要も、注意する点もありません！実のところ、この考えは完全に正しいわけではありません。赤ちゃんの頃に噛むこと、つまり食べることを学ばないと、将来何らかの問題に直面する可能性があります。それで、彼はどんな問題に遭遇するのでしょうか?噛むことを学ぶにはどうすればいいですか?噛む練習はどうすればいいですか？一緒に食べることの科学を真に理解しましょう。

食べる過程

正常な人は生まれたときから乳首を見つける→母乳を吸う→母乳を飲み込むという能力を持っており、飲み込み能力は徐々に協調され向上していきます。赤ちゃんはゆっくりと成長し、液体食→半固形食→固形食へと進み、噛む際には舌、口、歯、顔の筋肉、唇など、より多くの器官の協力が必要となり、より多くの栄養素が体内に取り込まれ、赤ちゃんは健康に成長します。

年齢に応じた赤ちゃんの食事

生後4か月になると、赤ちゃんは液体の食べ物を上手に吸ったり飲み込んだりできるようになります。この段階は赤ちゃんの舌の訓練の期間です。赤ちゃんは舌と口の動きを使って液体または半液体の食べ物を口の中に飲み込もうとしますが、その動きはまだ十分に協調されていません。生後 6 か月になると、成長した赤ちゃんは手を使って食べ物をつかみ、口に入れようとします。生後7か月頃になると、歯が生え始めた赤ちゃんは、噛む力と飲み込む力がさらに強化されます。歯茎を使って食べ物を上下に噛もうとします。この時期の赤ちゃんは、積極的に食べたいという欲求がより強くなります。誰かが食べているのを見ると、味わいたいという表情をします。生後10か月を過ぎると、ほとんどの赤ちゃんは4～6本の乳歯が生えてきます。噛む能力と口腔運動がより協調的になってきています。赤ちゃんは食べ物を砕いたり砕いたりして、簡単な咀嚼動作をします。 12 か月を超えると、赤ちゃんは大人の食べ物を扱えるようになり、歯の使い方が上手になり、通常の食事にスムーズに移行できるようになります。 1歳半くらいになると、赤ちゃんは大人と同じように普通の食べ物を食べることができるようになりますが、食べ物によっては適切な大きさに切る必要があります。

遅い時間に食べることによる影響

親の中には、赤ちゃんを溺愛しすぎて、より洗練された食事の方が良い食事だと常に考えている人もいます。赤ちゃんは固形食を食べられるにもかかわらず、主食として乳製品などの液体食を与えており、赤ちゃんの正常な摂食プロセスが無視されているため、赤ちゃんの咀嚼機能が適切なタイミングで訓練されないという問題があります。赤ちゃんが通常の食事ができる年齢に達すると、粗い食べ物や硬い食べ物を噛むことができなくなり、嚥下障害、栄養の偏り、偏食、食欲不振などの問題が生じます。赤ちゃんは健康な成長に必要な栄養素を補給するためのさまざまな補助食品を摂取できないため、栄養失調が発生する可能性があります。同時に、赤ちゃんの咀嚼が適切なタイミングで行われず、歯の発達に影響を及ぼし、乳歯の成長が遅れます。同時に、噛み合わせが悪いと顎や顔の筋肉の発達に悪影響を及ぼします。

運動方法

噛む能力を身につけるには、赤ちゃんが長期間にわたって口腔運動全体を練習し、使用することが必要です。次に、さまざまな段階で赤ちゃんの咀嚼能力を効果的に訓練する方法を親に教えます。

（１）生後４ヶ月（アレルギーのある赤ちゃんは６ヶ月）から、ペーストなどミルク以外の離乳食を与えて、口腔運動を訓練する機会を与えましょう。赤ちゃんは最初は食べ物を吐き出してしまうかもしれませんが、母親はあまり焦ってはいけません。努力を続ける限り、赤ちゃんが食べ物を食べる確率がどんどん高くなっていくことに気づくでしょう。赤ちゃんに食べさせるには、小さいスプーンを選ぶことができます。補助食品は液体または半液体の形態です。推奨される補助食品としては、米や小麦粉のペースト、アップルソース、フルーツジュース、野菜スープ、適切な歯磨き粉などがあります。

（2）生後7か月から、赤ちゃんにもっと多様な補助食品を与えてください。補助食品は、歯の萌出を促すために、より硬く、より厚い形状にする必要があります。歯が生え始める時期なので、母親はフルーツバーや小さなトーストなど、手で持てる食べ物を赤ちゃんに与えたり、感触の異なる清潔な歯固めをいくつか用意したりする必要もあります。赤ちゃんの歯ぎしりを可能にするだけでなく、噛む能力の発達にも役立ちます。補助食品の形態は半液体または半固体です。推奨される補助食品には、野菜ピューレ、粗めのフルーツピューレ、フルーツバー、パンのスライス、豆腐、お粥などがあります。

（３）生後10か月からは、柔らかくて噛みやすい大人の食べ物を選ぶことができますが、脂っこすぎたり消化が難しいものは避けてください。この時期には、赤ちゃんにスプーンを持たせて自分で食べ物をすくって食べさせるようにしてみましょう。これにより、赤ちゃんの手と目の協調性と自己ケア能力も鍛えられます。ストローカップからダックビルカップ、そしてカップへと徐々に移行することができます。補助食品は半固形または固形の形態である。おすすめのおかずは、ソフト麺、野菜粥、肉粥、ひき肉、蒸し卵、ゆで野菜などです。

（4）生後12か月から、赤ちゃんはゆっくりと大人の食べ物を消化する能力を十分に備えます。赤ちゃんは模倣能力に優れているため、母親は赤ちゃんに食べ物の噛み方や咀嚼の仕方を見せて教えることができます。細長い果物、調理した野菜のスライス、または少し固いビスケットなど。赤ちゃんが喜んで食べるのであれば、大人と同じ味で消化しやすい食べ物を与えることができます。

（５）生後１８ヶ月頃から、赤ちゃんが自分で食べられるようになるよう、すくったりつかんだりしやすい食べ物を用意しましょう。同時に、小さなトランペットやホイッスルなど、口腔運動を訓練したり刺激したりするおもちゃを用意することもできます。また、赤ちゃんに紙やシャボン玉を吹くことを教え、口腔運動をよりよく訓練することもできます。補給食の形態は主に固形物です。補助食品には、魚、米、刻んだ野菜、刻んだ果物など、消化しやすい6つの食品カテゴリーを含めることが推奨されます。

噛むトレーニングのメリット

適切な咀嚼の練習を通して、赤ちゃんは補助食品から大人の食べ物へとスムーズに移行することができます。赤ちゃんの胃腸管は適時に発達し、赤ちゃんの栄養吸収と健康的な身体の成長に役立ちます。噛む力を鍛えると同時に、歯の発達や並び、顔や口の筋肉の成長にも役立ちます。噛む練習をしながら、舌や唇などの口腔器官の柔軟性も向上し、将来の言語の発達にも役立ちます。自分で食べる練習をしながら、手と目の協調性も向上させることができます。噛む力を鍛えることは、赤ちゃんの心身の健やかな成長にとても大切だと言えます。

著作権のある画像の複製は許可されていません

上記の知識を理解すれば、すべての親が古い概念を捨てて、ご飯は柔らかければ柔らかいほど良いとか、副菜は細かいほど良いなどと考えなくなると私は信じています。正しい授乳方法をマスターし、赤ちゃんに適切なタイミングで噛むように訓練し、科学的に食べさせて、健康に成長させましょう。