腰痛は腎臓に問題があることを意味しますか?もう盲目的に「腎臓を補充する」のはやめましょう！

著者: 陳周 上海長海病院

漫画：陳周 上海長海病院

査読者: Guo Zhiyong、上海長海病院主任医師

人生で腰痛を経験したことがありますか?腰が痛いと叫んだり、片手で腰を慰めたりしているとき、周りの人から「腎虚じゃないか。腎を養うことに気を付けた方がいいぞ！」と笑われたことはありませんか？では、「腰痛」は本当に腎臓に問題があることを意味するのでしょうか?

腰痛の科学的理解

腰痛は実生活では非常によくあることです。成人の80％以上が腰痛を経験しており、一生腰痛に悩まされる人もいます。腰痛に関連する病気や合併症は数多くありますが、幸いなことに、ほとんどの場合、初期の腰痛は通常は自然に治まり、治療しなくても 4 ～ 6 週間後には痛みが和らぎます。もちろん、個別の例外については依然として真剣に受け止める必要があります。

あなたは腰痛のハイリスクグループですか?

重労働をする人、座りっぱなしのオフィスワーカー、医師やその他のストレスの多いグループ、不安やうつ病の人、女性、高齢者、喫煙者、肥満の人などは、すべて腰痛のリスクが高い人々です。あなたがこれらの高リスクグループに属している場合、または腰痛を経験している場合は、読み続けることを強くお勧めします。

なぜ腰痛が起こるのでしょうか?

この質問に答える前に、腰の解剖学を理解する必要があります。私たちがよく言う「ウエスト」は、一般的に背中の下、お尻の上の部分、つまり腰椎に該当する部分を指します。腰は外側から内側にかけて、皮膚、皮下組織、腰の筋肉、脊椎、脊髄神経、腎臓、副腎などの臓器で構成されています。さらに奥へ進み、内側へ「移動」し続けると、腹部に到達します。

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解剖学的な観点から見ると、腰の内側から外側にかけてのあらゆる臓器や組織に問題があると腰痛を引き起こす可能性があることは理解しにくいことではありません。たとえば、不適切な運動によって腰の筋肉が緊張したり、脊椎の椎間板が損傷して膨らんだりすると、腰痛の原因になります。この観点から見ると、腰痛は腎臓の問題だけによって引き起こされるわけではありません。したがって、前回の記事で述べた「腰痛は『腎虚』が原因」という主張は一方的であり、「腎を補う」だけでは問題は解決しません。

人生において腰痛を引き起こす原因は何でしょうか?

腰痛の原因は多岐にわたり、何度も検査しても原因が見つからないこともよくあります。日常生活における腰痛は、腰部の筋肉の緊張や筋の緊張、腰椎椎間板ヘルニア、骨粗鬆症、強直性脊椎炎などの疾患によって起こることが多いです。腎臓性腰痛は主に腎結石や急性腎盂腎炎でよく見られ、腎臓など他の臓器の腫瘍によって起こる腰痛は比較的まれです。

以下に、腰痛を引き起こすさまざまな疾患の特徴と、受診すべき診療科について簡単に説明します。

•筋肉の緊張：腰痛は通常、筋肉が過度に伸びたときに発生し、激しい運動や交通事故の際によく発生します。整形外科またはリハビリテーションの専門医に診てもらう必要があります。

• 腰筋の緊張: 一般的には、腰筋や仙骨筋などの軟部組織の慢性的な炎症性損傷を指します。腰痛はほとんどの場合、持続的な痛みです。整形外科医または痛みの専門医に相談してください。

• 腰椎椎間板ヘルニア：通常は長期にわたって繰り返し起こる腰痛で、下肢の痛みやしびれを伴うこともあります。整形外科医または痛みの専門医に相談してください。

•骨粗鬆症：閉経後の女性や高齢者などに多く見られ、通常は慢性的な軽度の痛みとして現れます。整形外科医に診てもらうべきです。

•尿路結石：ほとんどの患者は腎臓結石の病歴があります。腎臓結石が落ちて尿管に詰まると、耐え難い腎疝痛を引き起こします。すぐに救急科または泌尿器科を受診してください。

•急性腎盂腎炎：女性に多く、発熱や吐き気、頻尿、排尿痛を伴うことが多いです。患者は直ちに腎臓専門医の診察を受ける必要があります。

腰痛の治療法は何ですか？

腰痛を治療するには、まず原因を突き止め、それに応じて治療する必要があります。一般的に、腰痛の治療に手術が必要になることはほとんどありません。重大な身体疾患がない場合は、以下の方法で症状を緩和することができます。

• 適切な運動を続ける：水泳、太極拳、ヨガなどの活動的な活動は腰痛の緩和に効果的であるため、必要に応じて休息し、できるだけ体を動かしてください。

•温湿布：腰痛を和らげるのに役立ちますが、火傷を避けるために温度が高すぎないようにしてください。

•鎮痛剤：一般的に使用される薬剤は、イブプロフェン、アセトアミノフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬です。

• 推拿またはマッサージ：通常は専門の理学療法士またはリハビリテーションセラピストによって行われます。

•マインドフルネスに基づくストレス軽減: 不安やうつ病のある人は、リラクゼーションと瞑想を実践してみてください。