脳卒中後遺症の重症度は、これら 5 つの要因に関係しています。

脳卒中の最も恐ろしい点は、患者が片麻痺、麻痺、口や目の曲がりなどの症状に苦しみ、長い間他人の助けに頼らなければならないことです。しかし、脳卒中患者の中には、リハビリ治療後に基本的に通常の生活に戻ることができる人もいます。しかし、患者の中には、片麻痺、片麻痺、さらには生涯の寝たきりなど、脳卒中の重篤な後遺症を残す人もいます。

どちらもストロークですが、なぜこれほど大きな違いがあるのでしょうか?脳卒中後遺症の重症度を決定する5つの要因をご存知ですか?

脳卒中後遺症の重症度、

鍵となるのは、これら 5 つの要素です。

まず、脳卒中の重症度と救助が適時であったかどうか

脳卒中による脳損傷の場所と範囲は、脳卒中後遺症の重症度に直接関係しています。脳卒中は出血性脳卒中と虚血性脳卒中に分けられます。簡単に言えば、出血性脳卒中は脳の血管が突然破裂し、流出した血液が脳内に血腫を形成し、脳細胞を圧迫して脳細胞死を引き起こす病気です。虚血性脳卒中は、脳の血管が詰まり、血液が逆流できず、虚血と低酸素症により脳細胞が死滅する病気です。虚血が1分続くと190万個の神経細胞が死滅する可能性があるため、脳卒中が起こった後は1秒1秒が重要です。

これら 2 つの状況によって引き起こされる脳の損傷は不可逆的であり、死んだ脳細胞は再生できません。出血量が多いほど、あるいは梗塞範囲が広いほど、また救命時間が遅いほど、脳細胞の死滅は進みます。脳幹につながる大血管に出血点や梗塞点が発生すると、細胞死の数が多くなり、患者の機能障害が大きくなり、脳卒中の後遺症も重篤になります。これは、突然脳卒中が起こったときに脳細胞を保護するために、安公牛黄丸などの救急薬を服用する必要がある理由でもあります。

2番目：脳卒中患者の年齢や基礎疾患などの要因

一般的に、脳卒中患者の年齢が高くなるほど、予後は悪くなります。若い脳卒中患者は比較的体力が高く、高血圧、高脂血症、冠状動脈疾患などの疾患を患う可能性が低い。また、高齢患者の多くは動脈硬化症を患っており、血管の脆弱性が低いため、脳卒中時の症状は重篤になることが多く、神経機能の回復力が低下し、脳卒中後遺症の重篤度が増します。

さらに、70歳を超える高齢者の多くは、身体機能の低下により、肺感染症、下肢静脈血栓症、床ずれなどの合併症を起こしやすくなっています。これらの合併症は、患者の脳卒中後遺症からの回復に影響を与え、死に至ることもあります。

3番目：脳卒中後のリハビリ治療をいつ開始するか

多くの患者は、親切心からそうしていると考え、リハビリ訓練を受ける前に患者を一定期間休ませます。この「親切な行為」は、実際には患者の後遺症からの回復を遅らせることになります。

これは、脳卒中後に死んだ脳細胞は再生が難しく、これらの細胞の機能は隣接する他の神経細胞によってのみ置き換えられるからです。しかし、これらの「一時的な」細胞は死んだ細胞本来の機能を持っていないため、リハビリ訓練を通じて回復させる必要があります。簡単に言えば、リハビリテーション訓練とは、患者の残存する脳組織機能を活性化し、新しい神経ネットワークを再構築し、代謝能力を高めるプロセスです。脳卒中患者の後遺症の回復度合いにとって非常に重要です。

4番目：効果的なリハビリテーション措置が講じられ、医師の指示に従って投薬が行われているかどうか

正しく効果的なリハビリテーション治療措置を実施し、医師の処方に従って脳卒中後遺症を治療するための薬を服用することは、脳卒中後遺症の重症度を大幅に改善するのに役立ちます。多くの患者さんは、リハビリ訓練は「腕を伸ばして歩くだけではないのか？」と非常に簡単だと考えています。リハビリテーション訓練は一見単純な作業のように見えますが、その裏には多くの複雑な要素が存在します。トレーニングの量、トレーニングの間隔、トレーニングの強度、トレーニングが適切に行われているかどうかなど、すべてが非常に重要です。障害の程度を最小限に抑えるためには専門家のアドバイスのもとで実施する必要があります。

リハビリテーション治療に加えて、薬物療法も脳卒中後遺症の治療に非常に役立ちます。伝統的な中国医学では、脳卒中患者に起こる手足のしびれ、片麻痺、口の曲がり、目の斜視などの後遺症は、主に痰や湿気による経絡の閉塞、気虚、瘀血に関連していると考えられています。経絡が「閉塞」し、気と血が循環できなくなることが脳卒中後遺症の主な原因の一つです。

したがって、一般的な臨床診療では、脳卒中の後遺症の治療にも漢方薬の使用を組み合わせる必要があります。最も一般的に使用されているものには、北京通人湯副腎丸、直心通丸、通心洛丸などがあり、主に風を払い痰を解消し、血液循環を促進し、経絡を浚渫するために使用されます。これらには、古典的な四烏湯、四君子湯、四全大卜湯などがあり、患者の体内の閉塞した経絡を解放するのに役立ち、脳卒中後の片麻痺、口や目の曲がり、体の片側のしびれに効果があります。

5番目：患者の前向きで健全な精神状態を維持する

身体の健康と精神の健康は相互に因果関係にあります。脳卒中患者は寝たきりになると自分で身の回りのことができなくなり、他人の介護に頼らざるを得なくなります。時間が経つにつれて、患者は家族の負担になっていると感じ、不安や罪悪感、苦痛を感じるようになり、それがリハビリテーション治療に対する熱意や積極性に重大な影響を及ぼし、四肢や言語機能の回復、認知機能の改善、生活の質の向上にも影響を及ぼします。

そのため、脳卒中患者の場合、家族はより多くの慰めと励ましを与え、頻繁に話しかけ、焦りを見せないようにする必要があります。そうすることで、患者は孤独を感じず幸せを感じ、脳卒中の後遺症は治せると患者が信じられるようになります。患者さんに治療に対する自信を与えることも非常に重要です。

要約すると、脳卒中後遺症の重症度は多くの要因に関連しています。脳卒中が発生した後、患者とその家族は脳卒中という重大な病気について明確に理解する必要があります。ほとんどの患者にとって、脳卒中後に通常の生活に戻れるかどうかの決定権は患者自身にあります。私たちはこの機会を捉え、脳卒中の後遺症を克服するために協力しなければなりません。