片麻痺患者の姿勢管理

片麻痺患者の姿勢管理

1.仰向け姿勢

1. ベッドはできるだけ平らでなければならない

2. 頭は枕に固定され、柔軟に動かすことができる必要があります。

3. 片麻痺側の肩関節:枕に固定

5. 片麻痺側の上肢:枕の上に固定し、体幹に対して90度の角度でまっすぐにします。肘、手首、指の関節をできるだけまっすぐにします

6. 片麻痺の股関節:枕に固定します。片麻痺の上肢も同じ枕に乗せる

7. 足の垂れを防ぐために、つま先を上に向けてください。足の裏が何かに触れないようにしてください。

図1 仰臥位

2.患側に横たわる姿勢

1. ベッドはできるだけ平らでなければならない

2. 頭の位置は比較的固定されている必要がある

3. 上半身を少し後ろに傾け、背中と頭の後ろに枕を置いて固定します。

4. 片麻痺側の肩関節:前方伸展および内旋

5. 片麻痺側の上肢:ベッドの横にある小さなテーブルの上に、胴体に対して 90 度の角度で手を置きます。手のひらを上にして肘をできるだけ伸ばします

6. 片麻痺下肢:膝を少し曲げ、股関節を伸ばす

7. 健康な上肢:体や枕の上に置く

8. 健康な下肢:足踏み姿勢を保ち、枕の上に置きます。膝と足首の関節をわずかに曲げる

図2 病気側

3.健康な横向きの姿勢:

1. ベッドはできるだけ平らでなければならない

2. 頭は固定され、胴体と一直線になっている必要があります。

3. 胴体がわずかに前方に傾いている

4. 片麻痺側の肩関節:前方に伸ばす

5. 片麻痺側の上肢:体幹に対して100度の角度で枕の上に置きます

6. 片麻痺側の下肢:膝と股関節を軽く曲げます。足と脚を枕の上に置きます

7. 健康な上肢:患者は可能な限り快適に眠れる

8. 健康な下肢:膝と股関節をまっすぐにする

図3 健側臥位

4. ベッド上での座位

1. ベッドをできるだけ平らにし、患者の腰に枕を置きます。

2. 頭: 固定せず、自由に動かせます

3. 体幹:まっすぐにする

4. 腰:90度屈曲し、体重が腰の両側に均等に分散される

5. 上肢:枕を置いた調節可能なテーブルの上に置く

図4 ベッドに座る姿勢

5. 椅子や車椅子に座っている場合:

1. 腰に枕を置く

2. 患者は両手を前に伸ばし、肘をテーブルの上に置き、手を正しい位置に戻す。

3. 足を地面または平らなベンチの上に置きます

図5 車椅子の座席

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