十代の若者の心の健康を守る：親は子どもからの「助けを求める秘密の合言葉」に注意しなければなりません。

江西省警察はこのほど、江西省前山県の高校1年生、胡新宇さんの失踪事件に関する捜査結果を報告した。胡新宇は首つり自殺で死亡し、遺体が発見された場所は当初の現場だったことが判明した。公式報告書における心理学者による胡慕宇の心理描写によれば、胡慕宇は普段から多くの精神衛生上の問題を抱えていたことが判明した。罪悪感、自責の念、苦痛、無力感、無意味感などの感情的問題、寝つきの悪さ、早朝覚醒、目覚めた後に再び眠れないなどの睡眠障害、集中力や記憶力の低下などの認知障害、異常な食事、世間疲れや自殺傾向の明らかな兆候などが含まれる。

これらの問題は、青少年の精神障害の最も一般的な兆候であるだけでなく、うつ病の典型的な症状でもあります。

2021年に発表された「中国国家精神衛生発展報告書（2019〜2020年）」の調査結果によると、青少年の24.6％がうつ病を患っており、そのうち軽度うつ病と中等度うつ病はそれぞれ17.2％と7.4％を占めています。つまり、 100人中約25人の青少年が、程度の差はあれうつ病に苦しんでいることになります。ほぼ 4 分の 1 の割合は、青少年の精神衛生上の問題が極めて一般的であることを示しています。報告書では、うつ病の検出率は学年が上がるにつれて高くなることも判明した。高校生までに、約 37% の青少年が軽度以上のうつ病に苦しんでいます。このデータは過小評価できません。

画像出典：「中国国家メンタルヘルス発展報告書（2019〜2020年）」

世界保健機関の報告によると、自殺は青少年の死亡原因の第2位となっている。中国の若者人口のうち、自殺願望を持つ人は17.7%に上り、自殺は若者の死因の6.1%を占め、自殺願望のある10代の若者の約60%がうつ病を患っている。

「若者は悲しみの味を知らない」と言われます。これらのデータは、このような考えを持つ親たちにとって警鐘となる。親は子どもの学業成績に注意を払う一方で、子どもの精神衛生上の問題、特にうつ病を無視してはいけません。

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うつ病の兆候は何ですか?

中国の研究によると、思春期のうつ病患者が助けを求めるまでに要する平均期間は17か月だという。つまり、この約1年半の間、彼らは積極的に助けを求めることなく、ひっそりとうつ病に苦しんでいたのです。
これには多くの理由があり、青年期の精神疾患に対する理解不足や、自身の疾患に対する羞恥心などが挙げられる。親にとって最も重要な理由は、子どものうつ症状や助けを求めるサインに鈍感で、子どもが「怠け者で、勉強をせず、病気のふりをしている」と誤解して非難することさえある。うつ病はある程度隠れた心理的健康問題ですが、うつ病が軽度以上になると、特定の身体症状が現れます。親は、子供のうつ病を早期に発見するために、以下の点を観察することができます。

お子様の機能的パフォーマンスに注意を払ってください

研究によると、うつ病を患う青少年のほとんどは、学業成績や効率がさまざまな程度に低下し、集中力や記憶力の低下などの認知障害も経験するそうです。親が子供の成績が急に下がったことに気づいた場合、その理由はさまざまですが、成績の低下が一定期間続き、学校を嫌がったり、宿題が終わらなかったり、授業中に集中力が散漫になったり、インターネット中毒になったりするなどの症状が見られる場合、親は子供がうつ病になっていないか注意する必要があります。

お子様の睡眠に注意してください

うつ病の青年は、寝つきが悪い、朝早く目が覚める、目が覚めてから寝つきが悪いなど、一連の睡眠障害を経験することがよくあります。親が子どもの睡眠状態を直接観察することは難しいですが、睡眠の問題は子どもの日頃の状態に反映されることが多いです。子供がいつもあくびをしたり、寝過ごしたり、精神状態が悪かったり、イライラしたりすることがわかった場合、これは不眠症が原因である可能性が高く、子供の精神状態が悪いことを示唆することが多いです。

子どもの感情的な状態に注意を払う

うつ病患者は、過度の自己非難や罪悪感、人生が無意味であると感じること、多くのことに興味を失うこと、孤独感や無力感を感じることが多いこと、普段より泣くことなど、一連の否定的な感情を示すことが多く、それが思春期の自殺につながる最も危険な兆候であり、時には自傷や自殺などの否定的な言葉を口走ってしまうこともあります。

これらの否定的な感情は常に患者の日常生活の出来事と結びついています。親は、子どもの日常の出来事に対する態度や行動を理解することで、子どもがうつ病の傾向があるかどうかを知ることができます。

10代の若者は反抗期にあることが多く、自分の本当の気持ちを表現したり、「良いニュースは報告するが悪いニュースは報告しない」という態度をあまり取らないことに注意する必要があります。これはよくある状況ですが、親子関係の親密さを反映しており、単に子供が反抗期にあるためだけに起こるものではありません。研究では、疎遠な親子関係が思春期のうつ病の重要な原因となることが多いこともわかっています。

子どもの「笑顔うつ病」に注意

「良い子」のイメージを保つため、あるいは親を心配させたくないという理由で、子どもは親の前では常に明るく前向きなイメージを保ち、わざと感情を隠して無理やり笑顔を浮かべることがあります。しかし、心理的な鬱病は現実に存在し、子どもたちが過度のプレッシャーにさらされると、精神状態が悪化する可能性があります。
どの子供もそれぞれ悩みやプレッシャーを抱えています。 「笑うことしか知らない」子どもは、心の奥底に悩みを隠しているだけなのかもしれません。たとえ子どもが親に積極的に話したがらない場合でも、親は子どもがより信頼しているクラスメート、友人、教師を通じて状況を知ることができます。

お子様の社会的交流を理解する

青年期の社会的交流は、うつ病の原因、またはうつ病の症状の 1 つである可能性があります。親が、子どもが内向的であったり、社交を避けたり、無口であったり、人間関係が緊張していたり​​、校内暴力に苦しんでいたりすることに気付いた場合、子どもの精神状態が悪く、うつ病のリスクがあることを示しています。

お子様の体調に注意してください

うつ病の人は食欲が減退し、食べ過ぎてしまうことがよくあります。子どもの食事や体重が劇的に変化した場合、身体的な病気の可能性を除外した後、親は子どもが心理的な障害を抱えている可能性を考慮する必要があります。さらに、親は、子供が重度のうつ病の症状である自傷行為や自殺未遂の傾向があるかどうかにも注意を払う必要があります。たとえば、最も一般的な自傷行為は腕を切ること、殴る、つねる、叩くことであり、また親は子供が自殺や死に関する本や道具を買っていることに気づくかもしれません。上記の説明から、うつ病の症状は非常に多岐にわたり、子供のあらゆる側面に影響を及ぼす可能性があることに気づくのは難しくありません。親が子どもに細心の注意を払い、コミュニケーションを多く取っている限り、子どもの「精神状態がおかしい」ということに気づくことは容易です。

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子どものうつ病の兆候に対して親はどのように対応すべきでしょうか?

積極的なケアとコミュニケーション

親が子どものうつ病の兆候に気付いたり、子どもが助けを求めているサインに気づいたりしたときは、それを無視したり、責めたり、子どもにプレッシャーをかけ続けたりしてはいけません。その代わりに、親は積極的に子どもとコミュニケーションを取り、見下すような態度で教えるのではなく、もっと子どもの話を聞くことを選び、子どもの心の内を聞く過程で無条件のケアとサポートを示し、子どもを理解するために最善を尽くし、親が常に子どもにとって最も温かいサポートであることを子どもに知らせるべきです。 - 粗雑な「説教」や「盲目的なアドバイス」をやめる

多くの親にとって、うつ病の子どもに直面した際に、それに応じたカウンセリングや治療の能力がない場合があり、また、緊張した、あるいは疎遠になった親子関係自体が、子どものうつ病の原因の一つとなっている場合も少なくありません。 「子どもは一時的に落ち込んでいるだけだと考えなさい」という盲目的なアドバイスは逆効果となり、子どものうつ病や自殺傾向を悪化させることになります。したがって、親が最もすべきことは、前のポイントで述べた積極的なケアとコミュニケーションであり、自分の理解や無礼なやり方を押し付けるのではなく、子供のうつ病の理由や考えを真に聞き、理解することです。

専門家の助けを求める

思春期のうつ病は早期発見と早期介入が最も重要であるため、子どもがうつ病であると判明したら、病院の精神科などの専門家の助けを求めるべきです。同時に、親は子どものために心理的な働きかけをしっかり行い、子どもと辛抱強くコミュニケーションを取り、病気に対する羞恥心を克服できるように手助けする必要があります。例えば、親は子どもに「身体の病気は精神的な苦痛を引き起こすので、やはり医者に診てもらう必要があります。これは恥ずかしいことではなく、まったく普通のことです」と伝えるべきです。そうすれば、子どもは心理療法を進んで受けるようになるでしょう。

親も医師のアドバイスに従うべきである

うつ病の注目すべき特徴は再発することです。研究によると、思春期うつ病は治療後も一度再発する確率が40％にも上り、その後再発する確率は50％にもなるそうです。さらに、うつ病の治療には、青年、セラピスト、親の継続的な共同の努力が必要です。治療中および治療後は、セラピストの指導に従って、親子関係や教育方法を改善する必要があります。そうして初めて、子どもは徐々に精神的健康を回復し、正しい態度と方法で生活に適応し、うつ病の再発を避けることができるようになります。

要約すると、思春期は精神衛生上の問題、特に有病率の高いうつ病の発生率が高い時期です。重篤なケースでは、胡沫瑜氏の自殺のような事件が再発する恐れがある。

したがって、親が子供の感情や精神状態に積極的に注意を払い、子供のうつ病の症状や助けを求めるサインをすぐに察知し、できるだけ早く介入することが非常に重要です。

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著者: ACC 心理科学 査読者: 北京 ACC 心理健康促進センター副所長 唐一成