「ネットセレブ」の砂糖代替品は心臓病のリスクを高めるのか？砂糖抜きの飲み物を飲んでも大丈夫ですか？

甘いものを欲しがるのは食通の性分です。結局、甘いものは本当に人を幸せにするんです。しかし、添加糖分を摂りすぎると健康に良くなく、肥満、糖尿病、痛風などの病気のリスクが高まります。

より健康的にお菓子を楽しむために、砂糖の代替品が徐々に人々の生活に入り込んできました。例えば、エリスリトール、モグロシド、アスパルテーム、サッカリンナトリウム、ステビオール配糖体、キシリトールなどです。その中でもエリスリトールは近年非常に人気が高まっており、砂糖代替品業界ではネットセレブになり、皆さんにとても人気があります。

しかし最近、権威ある医学誌「ネイチャー・メディシン」にエリスリトールに大きな打撃を与える研究が掲載されました。エリスリトールは心臓病のリスクを高める可能性があるという内容で、多くの友人が困惑しました。何が起こっているのか？

論文タイトル画像。人工甘味料エリスリトールと心血管疾患のリスク

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エリスリトールとは何ですか？

エリスリトールは天然に存在する物質であり、天然の甘味料です。キノコ、スイカ、ナシ、ブドウなどの農産物や、ワイン、日本酒、ビール、醤油などの発酵食品など、私たちがよく食べる食品に広く含まれています。含有量は0.13%にも達します。 [1]

現在、業界で使用されているエリスリトールは、主にブドウ糖を原料として製造されています。これをカンジダ・リポリティカ、サッカロミセス・セレビシエ、トリコスポロンなどの発酵によりエリスリトールに変換し、その後精製などの工程を経て食品添加物エリスリトール結晶製品が得られます。

エリスリトールの甘さはショ糖の60～80%で、エネルギー係数は0kJ/gです。苦味がなく、純粋な甘さが味わえます。我が国の「GB 2760-2014 食品添加物使用標準」にも、エリスリトールは生産ニーズに応じて適切な量で牛乳や乳製品、キャンディー、焼き菓子、飲料などさまざまな食品の甘味料として使用できると記載されています。エリスリトールという言葉は無糖飲料でよく見かけるようになり、私たちの生活に馴染みのない言葉ではありません。

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エリスリトールの何が問題なのですか?

エリスリトールはこれまでの研究でその安全性が広く認識されており、初期の研究では糖尿病の動物モデルで報告された抗酸化作用や、エリスリトールを含む飲料を4週間飲んだ糖尿病患者の内皮機能の改善など、その潜在的な利点も示唆されていました。 [2] その後、多くの国が特定の食品への使用を承認しました。

エリスリトールは近年急速に発展し、誰からも好まれるようになりましたが、研究が深まるにつれ、権威ある雑誌「ネイチャー・メディシン」に最近発表された研究で、エリスリトールの悪影響について言及されました。

研究では、エリスリトールはコラーゲン依存性血小板接着率と血栓症を大幅に高め、死亡または非致死性の心筋梗塞や脳卒中を含む有害な心血管イベントのリスクを大幅に増加させる可能性があると述べられています。エリスリトールの安全性に関するさらなる研究が求められています。 [2]

しかし、この研究はエリスリトールを非難するものではあるが、あまり心配する必要はない。
この研究は主に米国とヨーロッパに焦点を当てており、これらの国ではエリスリトールの1日の摂取量が30グラムを超えています。この研究では、エリスリトール入り飲料（飲料缶1本分に相当するエリスリトール30グラムを含む）を飲んだ健康な被験者の食後エリスリトール血漿濃度も監視した。

私の国では、無糖飲料に含まれるエリスリトールの量は、ほとんどが 1% から 4% の間です。例えば、下の写真のような、一般的に飲まれている無糖飲料には、大まかに計算すると、1缶あたり約18グラムのエリスリトールが含まれています。
さらに、投与量について言及せずに毒性についてのみ語る行為は信頼できません。

エリスリトールの長期摂取による健康への影響については明確な結論が出ておらず、さらなる研究が必要です。エリスリトールの潜在的な害を心配している場合は、毎日エリスリトールを摂取したり、エリスリトールを含む飲料を頻繁に飲んだりしないでください。月に1～2回など、たまに欲求を満たすのは問題ありません。
すでに心血管疾患を患っている人は、原材料リストにエリスリトールが含まれている無糖食品や飲料を避けるようにしてください。

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これらの5つの甘味料に注意してください

無糖食品や無糖飲料を選ぶ際には、エリスリトール以外にも以下の砂糖代替品にも注意が必要です。

アスパルテーム:

アスパルテームも食品によく使われる甘味料の一つで、我が国の「GB 2760-2014 食品添加物使用標準」にもその使用に関する明確な規制が設けられています。しかし、その安全性は常に議論の的となってきました。アスパルテームはうつ病、パーキンソン病、脳腫瘍、てんかんなど多くの病気を引き起こす可能性があると主張する人もいますが、人体には無害であると主張する実験もあります。 [3]

特に、フェニルケトン尿症の人は、アスパルテームを原料に含む食品に特別な注意を払う必要があります。アスパルテームの分解産物の一つにフェニルアラニンがあり、フェニルケトン尿症の人はフェニルアラニンを効果的に代謝できず、神経や脳に損傷を引き起こす可能性があるからです。

スクラロース:

ショ糖の600倍の甘さがあり、苦味はありません。食品に広く使用されています。
スクラロースに関する研究の大半は、安全で無毒であると考えていますが、一部の研究では、スクラロースとその加水分解生成物には、ラットの胃や肺の DNA を損傷したり、マウスや人間の精子の運動性を低下させたりといった特定の毒性があることが判明しています。 [4] さらなる研究も必要です。

ステビオシド:

甘さはショ糖の200～300倍で、カロリーはショ糖の1/250程度です。しかし、ステビオシドはショ糖に比べて甘味の発現が著しく遅れて甘い後味を残すだけでなく、独特の苦味も残ります。 [5]

ステビオシドは摂取しても安全であると一般に信じられていますが、いくつかの研究では、特定の発がん性がある可能性があることが判明しています。香港、シンガポール、マカオなどではステビオシドを含む食品の販売が禁止されています。 [6]

サッカリンナトリウム:

サッカリンナトリウムの甘味はショ糖の300～500倍ですが、大量に使用すると金属のような苦味が出ます。この製品には発がん性物質であるo-トルエンスルホンアミドが含まれている可能性があるため、安全性についても議論があります。 [6] 私の国では、その生産と使用を厳しく管理しており、乳児用食品への使用は認められていません。

キシリトール:

1970年代以降、キシリトールは甘味料としてショ糖の代わりに使われるようになり、徐々に虫歯予防にも使われるようになりました。糖尿病患者様が「スイーツ」を楽しむのにも最適です。ただし、過剰摂取は下痢を引き起こしやすいため、成人の最大摂取量は1日50gを超えないようにしてください。 [7]

家で犬を飼っている人は特に注意が必要です。米国FDAはキシリトールは犬にとって有毒な物質であると述べています。犬がキシリトールを食べると、短期間で大量のインスリンの分泌が刺激されます。インスリンの急激な放出により血糖値が急激に低下し、低血糖症を引き起こします。通常、犬は食後10〜60分で症状が現れ、時間内に救助されなければ死亡する可能性があります。 [8]

現在、市場には多くの種類の砂糖代替品が使用されており、砂糖代替品に関する研究は議論の的となっています。しかし、あまり心配する必要はありません。あくまでも合理的に考えて過剰摂取は避けましょう。
甘い飲み物を飲むのが好きな人にとって、添加糖分の摂りすぎは多くの健康リスクをもたらします。相対的に言えば、砂糖代替品を含む無糖飲料を選択すると、添加糖の摂取量は確かに減ります。
しかし、多くの砂糖代替品の潜在的な危険性については依然として議論が続いているため、摂取量をコントロールすることに依然として注意を払う必要があります。非常に心配な場合は、諦めて健康的な沸騰したお水を選んでください。

毎日甘味料を摂り過ぎないようにしましょう。たまに食べるだけでいいんです。あなたの人生に「甘さ」を加えてくれるかもしれません。過度に緊張する必要はありません。

参考文献:

[1] 中国食品科学技術学会エリスリトールに関する科学的コンセンサス[J]。中国食品科学技術研究所誌、2022年、22(12):405-412。 DOI: 10.16429/j.1009-7848.2022.12.039

[2] Witkowski, M.、Nemet, I.、Alamri, H. 他。人工甘味料エリスリトールと心血管イベントのリスク。ナショナルメッド（2023）。 https://doi.org/10.1038/s41591-023-02223-9

[3] Chai Meimei、Hou Leilei、Jia Li 他。飲料における甘味料の応用と食品安全性[J]。食品安全品質ジャーナル、2018年、9(11):2573-2577。

[4]。趙淑琴、鮑忠健、江新 他人工甘味料スクラロースの生物学的安全性に関する研究の進展[J]。中国臨床薬理学誌、2018年、034(022):2678-2680。

[5]。曾燕、裴文文、朱岳明 他3種類の天然甘味料の風味、生理機能および応用に関する研究の進展[J]。食品安全品質ジャーナル、2019(15)。

[6]。孫昌浩（編著）。栄養と食品衛生。第8版。人民医学出版社。 2017年。

[7]。ユー・シン、リー・ミンジエ。キシロース・キシリトールの生産技術と応用[M]中国軽工業出版社、2006年

[8]https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/paws-xylitol-its-dangerous-dogs

著者: 薛清馨、中国栄養学会会員、登録栄養士、健康管理者、公衆栄養士

査読者: 宋爽、中国疾病予防管理センター栄養衛生研究所准研究員