実際に診察や検査を受けると、どれくらいの放射線が出るのでしょうか？子供や妊婦はどうでしょうか?

私たちは放射線がいたるところにある世界に住んでいます。太陽は1日8時間輝き、携帯電話は充電中に3時間ごとに放射線を放出します。患者は病院でX線検査やCTスキャンを受けられることを喜んでいます。しかし、核医学検査を受ける必要があると聞くと、核医学検査は人体に放射線障害を引き起こし、癌や奇形などを引き起こす可能性があると考え、一般的にはかなり抵抗します。また、核医学検査を受けた患者も、有害な放射線にさらされることを恐れて遠ざかります。それは本当ですか？今日は科学的な知識をいくつかお伝えします。

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1. X線検査

X線検査は最も広く使用されている放射線検査方法です。人体表面に直接照射し、皮膚、骨、内臓などの組織を通して電離反応を起こし、病気を診断します。たとえば、胸部X線撮影では肺組織に接触しますが、腹部X線撮影では肝臓やその他の臓器組織に接触する可能性があります。もちろん、これは照射される領域によっても異なります。

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実際、X線放射線は透過力が強い電離放射線です。人体の臓器や組織に吸収される線量が一定レベルに達すると、生物学的影響を引き起こし、死に至ることもあります。現時点では、通常のX線検査が人体に与える影響は最小限です。

したがって、病院での定期的なX線検査では、通常、放射線による障害は発生しません。ただし、特別な部分、重要な臓器（心臓など）、重要な組織構造（頭部、内臓など）が関係する場合は、強化スキャンまたは血管造影が必要になります。

2. CT検査

CT検査は病院でも最も一般的な検査です。主にX線を使用して人体をスキャンし、体の内部の状態を把握します。しかし、X 線と CT はどちらも一定の放射線を含んでいることを知っておく必要があります。放射線の量は非常に少ないですが、人体へのダメージは明らかです。

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CT 検査には、正確な位置決め、鮮明な画像、高解像度などの利点があるため、医師は一般的に患者に CT 検査を受けることを勧めます。ただし、検査中、医師は患者の状態に応じて異なるスキャン方法とスキャンパラメータを使用します。たとえば、病変部位に対しては、単純スキャン + 増強 + 造影剤灌流がより頻繁に使用される場合もあれば、病変部位に対しては、単純スキャン + 増強 + 造影剤灌流がより頻繁に使用される場合もあります。これらの異なるスキャン方法によって、発生する放射線量も異なります。がん患者によっては放射線量が10倍にも達する場合もあるため、実際の状態に応じて異なるスキャン方法を選択する必要があります。

3. 核磁気共鳴

核磁気共鳴画像法は、磁気共鳴現象を利用して人体の組織を画像化します。スキャンプロセス全体を通じて、人体への放射線は発生しません。磁気共鳴法は磁場内の水素原子の共鳴現象を利用して画像を生成するため、磁場放射はほぼゼロです。健康な人にとって、MRI による放射線量は X 線の 10 分の 1 から 5 分の 1 にすぎません。子供、高齢者、妊婦、複雑な臓器構造を持つ患者など、一部の特別なグループにとって、磁気共鳴画像法には特定の利点があります。しかし、結局のところ、MRI には放射線も関係します。したがって、患者と医師の安全を確保するために、これらの人々は MRI 検査をできるだけ避けることが推奨されます。

特別な注意: ペースメーカー、人工心臓弁、人工内耳などの金属インプラントを装着している人や、MRI 検査に適さないその他の患者には、この検査は推奨されません。

4. 核医学

核医学検査は、一般的に放射性核種造影剤検査と陽電子放出断層撮影（PET）検査に分けられます。どちらのタイプの核医学検査も、人体に一定の放射線を発生させます。

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放射性核種造影剤検査は、主に、一定量の放射性核種を摂取して人体内で一定の放射性反応を引き起こし、それによって人体内に放射性物質、すなわち造影剤を形成します。これは医学では造影物質と呼ばれ、いわゆる核医学検査でもあります。臨床現場では、腫瘍、心臓血管、神経系、呼吸器系などの疾患の診断に主に使用されます。その中で、PETは人体に含まれるいくつかの放射性核種を利用し、これらの核種を画像化する技術を使用して病変組織や細胞の位置を見つけ、それによって病気を診断します。核医学で最も一般的に使用される放射性核種である 99m Tc を例にとると、その半減期は 6 時間です。患者の体内に注入された後、時間の経過とともに急速に分解します。体内での薬物の代謝および排泄と合わせて、患者の体内での有効半減期は通常最大 2 ～ 3 時間です。

5. 核医学検査における放射線の強度

病院で行われる各種検査で発生する放射線の量は非常に少なく、国の基準値内です。したがって、放射線が自分自身に害を及ぼすのではないかと心配する必要はありません。実際、核医学検査は非侵襲性かつ低放射線量の検査です。検査によっては、患者が受ける放射線量が通常のX線検査の半分以下になります。例えば、核医学腎臓検査で受ける実効放射線量はわずか 1.6 mSv ですが、胸部 CT スキャンで受ける実効放射線量は 6.9 mSv です。

6.子供と妊婦

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一般的に言えば、子供に関しては、状況によって異なります。お子様の状態に応じて、核医学検査が行われることもあります。小児には新生児黄疸など多くの疾患があるため、それが生理的黄疸なのか胆管閉塞なのかを区別したり、小児の消化管出血の位置や腎機能や泌尿器系の異常を特定したりするためには、核医学検査が他の検査法では代替できません。

妊婦の場合、胎児や妊婦自身への不必要な放射線障害を避けるため、医師のアドバイスのもと低線量放射線検査を選択することができます。一般的に、核医学検査および治療、特に治療は妊娠中または授乳中には推奨されません。ただし、本当に必要な場合は何らかの検査を行うことはできますが、放射性核種治療は一般的には行われません。

放射性核種追跡技術は非常に感度が高いため、被験者は少量の放射性薬剤を静脈内に注射するだけで済みます。これらの薬剤に含まれる化学成分は極めて微量であり、ほとんど無視できるほどです。さらに、注入された薬剤は半減期が極めて短い同位体です。この同位体の放射能は極めて低く、すぐに崩壊します。十数分から数時間で人体から完全に消失するため、対象者への放射線障害はほとんどありません。核医学検査は新生児にも安全です。医療検査で使用される放射線は実用上の正当性が考慮され、その量は厳密に管理されています。医師の指導のもと正しく使用すれば、核医学検査のプラスの意義は放射線が身体に与える影響をはるかに上回ります。

まとめると、実際には、患者の検査が完了した時点で、体内の放射能レベルはすでに非常に低いレベルになっており、患者と密接に接触している周囲の人々に影響を及ぼすことは通常ありません。核医学画像診断で使用される放射性薬剤の投与量は、絶対的に安全な範囲内で厳密に管理されているからです。日常生活において、私たちが受ける放射線の範囲は一般的に安全な範囲内です。科学を信じれば、自分自身を怖がらせる必要はありません。必要な検査を受け、自分自身と子供たちの健康を遅らせないでください。