首を回すとパチパチという音がします。頸椎症でしょうか？真実は…

誤解: 「首を回すとパチパチという音が聞こえる場合は、頸椎症です。」

パソコンの前に長時間座ったり、携帯電話を長時間下を向いて見たりするなど、長時間同じ姿勢を続ける人は多くいます。突然首を素早く回して首に「ポキッ」という音が聞こえたら、頸椎に異常があり、頸椎症を患っていると考えます。

噂の分析: 真実ではない。

首をひねったときに出る音は「ポップ」と呼ばれます。この音は、生理的なクリック音、首の筋肉の緊張、頸椎椎間関節障害など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。他の症状がない場合、通常は特別な治療は必要ありません。したがって、首の「ポキポキ」という音だけで頸椎症であると判断することはできません。

現代の働く人々は一日中オフィスに座ってコンピューターを見ているため、首がだんだん痛くなってきます。彼らは、より快適に感じるために首をひねったり動かしたりしたいと思っていますが、首をひねったときに「ポキポキ」という音がするとは予想していませんでした。多くの人が、首を動かすと「ポキポキ」という音がする人は頸椎症であるという言い伝えを聞いたことがあるようです。少し心配にならざるを得ません。こんなに若いのに頸椎症になってしまうのでしょうか？

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首を回すと音がします。なぜ？

首をひねったときに鳴る「ポキポキ」という音は、関節ポキ音と呼ばれます。頸椎を除いて、人体のすべての関節で関節ポキポキ音が鳴る可能性があります。では、関節ポキポキとは一体何なのでしょうか?体の動きは多くの関節によって動かされます。人体の大きな関節には、肩、肘、手首、股関節、膝などがあります。関節は一般的に、関節面、関節腔、関節包で構成されています。科学者は一般的に、パキパキという音は関節面間、軟骨パッドと関節面間、腱と関節包間の摩擦、または関節内での気泡の形成や爆発によって生じる音であると考えています。頸椎にも小さな関節が多数あり、これもポキポキ音を発生することがあります。頸椎が長時間同じ固定姿勢を保ったまま、急に首を回すと、軟骨同士の摩擦や衝突により「ポキポキ」という音が発生することがあります。

首に「ポキポキ」という音がするのは、頸椎に問題があるということでしょうか?

首がポキポキ鳴るからといって必ずしも頸椎症というわけではなく、首の骨折を心配する必要もありません。頸椎から発生するクリック音は、生理的なクリック音と病的なクリック音の 2 種類に分けられます。生理的な関節クリック音は、関節腔内から発生する、ぱりっとした単一の、痛みのない爆発音であり、大した問題ではありません。通常の成人の関節は、一定時間静止状態が続いた後、突然引っ張られたり、曲げられたり、伸ばされたりすると、パキパキと弾けるような音を立てることがよくあります。たとえば、人間の体が一定時間静止していた後、突然胸をまっすぐに伸ばしたり、肩をすくめたり、口を開けたり、手足を伸ばしたり曲げたり、体幹をひねったり曲げたりすると、手足の関節、顎関節、脊椎関節から「ポン」という音がすることがよくあります。すぐにまたパキパキ音を鳴らそうとしても無理です。再び同じことが起こる前に、関節を一定時間動かさないようにする必要があります。脊椎の関節は連続して数回クリックできますが、これは脊椎が複数の関節で構成されており、各関節は 1 回しかクリックできないためです。これは生理的な関節のクリック音です。

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病的なスナップ音とは、関節の内部および外部の構造の損傷、滑膜肥大、関節包および靭帯の弛緩、腱および腱鞘の肥大および狭窄、関節軟骨の剥離につながる疾患および構造的変化を指します。関節が動くと、上記の組織の摩擦によってパキパキという音が鳴り、その音は一般的に鈍く、かすれた音です。ほとんどの場合、痛みや不快感を伴い、継続的に発生する可能性があります。生理的なポキポキ音は、首を回した後に首の痛みやこわばりが和らぐのを感じます。病的なものであれば、首を回しても首の不快感が和らぎませんし、めまいや耳鳴り、指のしびれなども起こることがあります。

頸椎症の一般的な兆候

パキパキという音が発生し、以下の症状が伴う場合は、頸椎症の可能性があります。

1. 頻繁に首が凝る

適切な枕を使用し、正しい睡眠姿勢を保っているのに、頻繁に首が凝る場合は、頸椎の不安定さや首の筋肉のサポート不足が原因となっている可能性があるので注意が必要です。これは初期の頸椎症の症状の1つです。

2. 指のしびれ

指や前腕が常にしびれていて、朝起きた後にしびれがさらに顕著になる場合も、頸椎症の兆候である可能性があります。

3. 四肢の衰弱

下肢の力が入らなくなり、歩くときに綿の上を歩いているような感覚がある。手の柔軟性がないため、書く動作が不安定、ボタンを掛け間違えることが多い、ボタンを掛けるときに柔軟性がなくなる、靴ひもを結ぶ、箸を使って食べ物をつまむ、などの細かい動作が困難です。

4. 首の痛みが続く

天候の変化、運動、休息などによっても緩和されずに持続する首の痛みは、頸椎症が原因である可能性が高いです。

頸椎の​​可動性をチェックする簡単なテスト

頸椎に問題があるかどうかまだわからない場合はどうすればよいでしょうか?頸椎の​​可動性をチェックするために、いくつかの簡単な動きを行うこともできます。

1. ゆっくりと頭を下げ、顎を少し引いて、顎をできるだけ胸に近づけ、おへそが見えるかどうかを確認します。

2. ゆっくりと頭を上げ、目が天井をまっすぐ見ることができるかどうか、首の後ろに引っかかるような感覚があるかどうかを観察します。

3. 頭をゆっくりと左右に回して、鼻先が肩のラインの中央に揃うかどうか、または顎が肩の前端にしか回らないかどうかを確認します。

4. 鼻を前に向けたまま頭を左右に傾け、耳をできるだけ肩に近づけます。肩をすくめず、反対側の首が緊張していないか感じてみましょう。

これらの動きを鏡の前で行い、姿勢、左右が対称になっているかどうか、頭を上げたり下げたりするのが困難かどうか、頭を横に回したときに圧迫感を感じるかどうかに注意します。違和感を感じる場合は、頸椎症の予防に注意する必要があります。

噂の鏡を見る

こうした噂は、医学的診断の複雑さや多様性を無視して、現象（首の鳴りなど）と病気（頸椎症など）を単純かつ直接的に結び付けることが多い。この単純な帰属方法では、特定の症状が現れれば、それは特定の病気に違いないと誤解されやすくなります。

このような噂に直面したとき、私たちは未確認の情報、特に誇張されたものや単純に伝えられたものを簡単に信じるべきではありません。情報には注意し、誤解されないようにしてください。

著者: 鄧 婷、整形外科主治医

評者：河北医科大学第一病院整形外科副主任医師、ジ・ガン