【医療Q&A】慢性肝疾患の「三部作」とはどういう意味ですか？

企画者: 中国医師会

評論家: 人民解放軍総合病院第五医療センター主任医師 金 博

慢性肝疾患の「三部作」は、肝炎、肝硬変、肝臓がんです。

ウイルス、アルコール、薬物、代謝、自己免疫異常などの要因が肝臓に侵入し、肝細胞の損傷や肝機能障害を引き起こす可能性があります。急性肝炎が長期化すると慢性肝炎に進行します。慢性肝炎は病原因子の継続的な作用や体内の免疫反応の関与により進行し続け、徐々に肝線維症や肝硬変を形成し、場合によっては肝臓がんに進行することもあります。これは、肝炎、肝硬変、肝臓がんという、肝臓疾患の「三部作」と呼ばれるものです。

肝炎は、さまざまな原因によって引き起こされる肝臓の炎症の総称です。これは通常、複数の病原性因子（ウイルス、細菌、寄生虫、薬物や毒物、アルコールなど）と自己免疫因子が肝臓に侵入し、肝細胞を損傷して肝機能を低下させ、一連の身体的不快感の症状と肝機能の異常な指標を引き起こすことを指します。肝硬変は、さまざまな病因によって引き起こされる慢性で進行性のびまん性肝疾患です。病理学的特徴は、広範な肝細胞の変性および壊死、再生結節の形成、線維組織の増殖、正常な肝小葉構造の破壊または偽小葉の形成です。主な臨床症状は肝機能障害と門脈圧亢進症であり、複数の器官系に影響を及ぼす可能性があります。末期になると、消化管出血、感染症、肝性脳症などの重篤な合併症が発生することが多くなります。