保護者の皆様、ご注意ください：携帯電話は、お子様の肥満、睡眠、気分、言語発達などに密接に関係しています。

首都小児科研究所付属小児病院

子ども健康センター 王林

デジタル技術の進歩と電子製品の普及により、テレビ、携帯電話、タブレットコンピュータなどの画面ベースの電子製品は、現代の子供、さらには幼児の成長の背景環境となっています。

スクリーンへの露出とは、テレビの視聴、スマートフォンやタブレットの使用など、スクリーンを使ったさまざまな活動を指します。成長と発達の重要な時期にある子どもにとって、スクリーンへの露出には利点と欠点の両方があります。適度で適度なスクリーンへの露出は、早期学習、新しい知識への露出、より豊かな対人関係の交流など、子どもの成長にプラスの影響を与えます。しかし、過度かつ不適切な画面露出は悪影響を及ぼす可能性があります。研究によると、世界中で子供のスクリーン露出の問題が増加しており、乳児、幼児、未就学児は皆、程度の差はあるものの、スクリーンへの過度の露出にさらされている。

スクリーンへの露出時間の増加は、小児肥満、糖尿病、視力障害、睡眠障害などに関係しています。また、スクリーンへの露出時間が長すぎると、注意欠陥多動性障害、チック障害、行動障害、感情障害などの心理的および行動的異常を引き起こす可能性もあります。さらに、子供のスクリーンへの露出は、子供の幼少期における言語や実行機能などの認知機能の発達と密接に関係しています。言語は人間のコミュニケーションと情報伝達のツールであり、その発達は子どもの認知発達レベルの重要な要素です。スクリーンを見る時間が長すぎると、特に言語発達期にある子どもにとって、対面でのコミュニケーションの機会が減ります。幼児期のスクリーンへの露出習慣は学齢期、さらには成人期まで続き、発達行動やライフスタイルに大きな影響を与える可能性があります。スクリーンへの露出は人間の発達に影響を及ぼす社会問題となっている。

アメリカ小児科学会は、2 歳未満の子供はビデオ通話以外のあらゆる種類のメディアをできる限り避けるべきであると推奨しています。 2 歳から就学前の子供は、1 日あたり 1 時間を超えて高品質のスクリーンを見ることはできません。しかし、世界中の子どもたちのスクリーンへの露出の現状は楽観的ではなく、過度のスクリーンへの露出が蔓延しています。

国内の調査によると、0～18か月（18か月は除く）および18～36か月の乳幼児の1日のスクリーン露出時間は、それぞれ0.3時間と1.2時間です。 2020年2月に北京の幼稚園48園の児童1万1,731人を対象に行われた調査では、児童の56.7%が1日平均1時間以上スクリーンを見ていることがわかった。マディガンらカナダの子供を対象とした縦断研究のデータを分析し、24か月児の週平均スクリーンタイムは（17.09±11.99）時間、36か月児では（24.99±12.97）時間であることがわかりました。世界中の未就学児は、一般的に、1日あたり推奨される1時間を超えるスクリーンタイムを過ごしています。過度のスクリーンへの露出が子どものコミュニケーション不足に与える影響は、保護者との会話の頻度が減り、保護者と子どもの交流が妨げられることです。言語習得前の段階にある子どもは、アイコンタクト、共同注意、感情の共有、身振りを通してコミュニケーションをとりますが、この能力はその後の言語発達を予測する効果を持ちます。乳児や幼児の言語学習は、スクリーンタイムからの受動的な入力のみで実行できるものではありません。電子製品がこれらのやりとりに取って代わると、乳幼児はコミュニケーションの機会、言語刺激、言語入力を欠き、言語とコミュニケーションの発達に影響が出ます。研究によると、6～24か月の乳児および幼児の毎日のスクリーンタイムが30分増加するごとに、言語発達の遅れの可能性が49%増加することが分かっています。幼少期にスクリーンに過度にさらされると、言語や認知の発達に影響を及ぼします。

スクリーンへの露出時間は、スクリーン行動が子供に与える影響を評価するための唯一の変数ではありません。画面の露出の質も同様に重要です。スクリーンへの露出の質とは、主に、子どもが電子製品に触れるときに親が同伴しているかどうか、また何を見ているかを指します。 5歳未満の子どもは画面から限られたコンテンツしか学習できないため、乳幼児が画面上で学習して模倣する2Dコンテンツを現実世界の3Dオブジェクトに変換することは困難です。それに比べて、親や保護者との直接の交流や学習は、子どもにとってより豊かな経験となります。子どもと一緒に視聴する場合、親は視聴している内容を実際の生活と組み合わせ、質問をすることで受動的な受容を能動的な習得に変えることができ、子どもの言語能力と認知能力を育むことができます。言語習得の過程において、質の高い教育番組を視聴することは、子どもの言語能力の発達に有益です。研究によると、「セサミストリート」や「ドーラといっしょに大冒険」などの教育番組は、子どもたちの言語能力の発達を促進することがわかっています。教育プログラムにおける聴覚と視覚のシミュレーションは、多くの場合、子どもたちの発達ニーズに応じて適切に実行され、子どもたちの多感覚参加を促し、言語コミュニケーションスキルを向上させます。温かい子育てと教育コンテンツは、適切なスクリーンへの露出と相互作用して、子どもの神経心理学的発達を促進します。親は、子どもの年齢に適したストーリーを選択して、画面で見るものを現実の場面と結び付け、子どもの言語発達を促進できます。

技術の進歩と環境の変化により、現代の子どもたちのライフスタイルは大きく変化しています。デジタル化とポストパンデミックの時代において、子どもたちの過度なスクリーン露出の問題は無視できない。現在、我が国では、子どものスクリーンへの露出に関する政策ガイドラインと介入措置が発表されています。保護者は子供のスクリーン使用のガイドとなり、厳しく管理することが推奨されます。マクダニエル氏の研究によると、親のスクリーンタイムと子どものスクリーンタイムの間には有意な正の相関関係があるという。親のスクリーンタイムが 1 標準偏差増加すると、子どものスクリーンタイムは 0.864 標準偏差増加します。乳児や幼児は模倣と学習の重要な時期にあります。子供は親の行動を真似して自分自身の行動習慣を確立します。親が子供の前で長時間電子製品を使用すると、子供の正常な模倣学習に影響を与え、子供がスクリーンを見る時間が長くなる可能性があります。したがって、親は模範を示し、子どものスクリーンタイムを管理し、子どもの前で電子製品の使用を減らすよう努めるべきです。子ども向けのスクリーンコンテンツは、子どもが興味を持ち、温かみがあり、想像力に富み、日常生活に密接に関連したストーリー展開を持つ高品質の番組であるべきであり、親が一緒に視聴し、子どもの潜在能力を刺激し、テレビやメディアからよりよい恩恵を受けられるように積極的かつ反応的なケアを提供することが求められるものであるべきです。しかし、この分野における国内の研究では、多施設、大規模サンプルの縦断的追跡研究が不足しています。子どものスクリーンへの露出に関する現在の研究証拠のほとんどは、文化や子育て方法が異なる西側先進国から得られたものです。子どもたちは、家族、学校、地域社会など、多次元の環境で生活しています。さまざまな環境要因は互いに独立しているわけではありません。現時点では、多次元環境要因の垂直および水平相互作用がスクリーン露出に与える影響に関する研究は不足しています。より完全なスクリーン使用の推奨事項を策定するための科学的根拠を提供するには、さらに徹底した研究が必要です。