悲しいことに、歌手のココ・リーが亡くなりました。笑うことが大好きな女の子もうつ病になることがありますか？

昨夜、主要なソーシャルメディアプラットフォームに悲しいニュースが広まりました。中国の人気ポップ歌手で女優のココ・リー（CoCo）さんが、残念ながらうつ病のため亡くなりました。

このことは多くのファンを非常に悲しませ、非常にショックを与えました。なぜなら、誰の印象でも、ココ・リーは自信、笑顔、爆発的なリズム、そして派手なダンスの動きと結び付けられており、「うつ病」という言葉とはまったく関係がないように思われるからです。

もちろん、その人は亡くなっており、私たちは病気の原因について推測するつもりはなく、推測すべきでもありません。私たちは彼の安らかな眠りを祈るばかりです。しかし、大衆科学メディアとして、私たちは誤解を解く必要があります。笑うことが大好きな人もうつ病になる可能性があるのです。

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笑うことが大好きな人はうつ病にならないのでしょうか？

「明るくて笑顔の人はうつ病にならない」というのはよくある誤解です。うつ病には独自の診断基準があり、また独自の発生・進行パターンがあり、単純に個人の性格だけで判断できるものではありません。

私たちは「うつ病」という言葉をよく耳にし、とても馴染み深いものです。これはよくある精神疾患で、主な特徴は、持続的な気分の落ち込み、普段好きなことへの興味や意欲の喪失、自尊心の低下、否定的な言動などです。

しかし、気分が落ち込み、人生にやる気がない人だけがうつ病になるのでしょうか?もちろん違います。以前、笑うことが大好きな患者さんが私の治療室に来ました。診察を待っている間に彼女と雑談をしました。彼女に対する私の第一印象は、明るい人だということでした。彼女は会話中もとても幸せそうでした。

しかし、彼女の医療記録と診断結果を見ると、彼女はうつ病と診断されていたことがわかりました。これを見ると、誰もが患者の家族や友人と同じように、彼女が本当にうつ病に苦しんでいるとは信じられないかもしれません。笑うことが大好きな人がどうしてうつ病になるのでしょうか？しかし、あなたの周りのいつも笑っている人たちが本当に幸せだと確信できますか？彼らは「微笑みうつ病」の患者なのだろうか？

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「微笑みうつ病」とは何ですか？

「微笑みうつ病」は臨床診断名ではありませんが、一般的な用語です。うつ病の人が自分の憂鬱な面を隠し、笑顔という仮面をかぶって、周囲に幸せな生活を送っていると思わせることで、うつ病の症状に気づきにくくなることをいいます。ほとんどの人はうつ病について固定観念を持っているため、うつ病の人は落ち込んでいて人生に興味がないと考えます。しかし実際には、これらはうつ病の症状の1つに過ぎず、うつ病の人全員が悲観的な状態を示すわけではありません。

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落ち込んでいるときになぜ笑うのですか?

多くの大人は、自分が弱いと思われたり、他人の重荷になったりしないように、他人の前で自分の否定的な感情を表に出すことを躊躇します。

さらに、さまざまな理由からうつ病を隠すことを選択する大人もいます。例えば、親が厳しすぎて絶対に信じてもらえないだろうと感じ、問題を解決するのは不可能だと感じるかもしれません。家族はたいてい仕事で忙しく、一緒に時間を過ごしたりおしゃべりしたりする機会はほとんどなく、一人でいることが多いため、心の中で考えを隠し、他人の前では幸せそうにふるまうことに慣れています。患者が表情や行動で悲観的な態度を見せると、周囲の人は「何が起きているのか」と尋ねますが、質問した後では問題を解決する有効な方法がありません。

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時間が経つにつれて、彼らは自分の考えを心の中に留めて誰にも知らせない方が良いと感じるようになり、少なくとも「尋ねられる」ことでさらに動揺することはなくなるでしょう。多くの場合、彼らはいらいらしたり、すぐにカッとなったり、密かに自殺を図ったりもしますが、それが発覚するまでは積極的には明らかにしません。

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うつ病を早期に発見するにはどうすればいいですか?

日常生活における次のような微妙な特徴から、自分がうつ病にかかっているかどうかを判断できます。

食欲。食欲の突然の変化、食欲不振、または過食。

仕事と休憩のスケジュール。仕事と休息のスケジュールの変更、一日中ベッドで過ごしたり、頻繁に不眠症に悩まされたり、仕事と休息のスケジュールが逆転したりすること。

メンタリティ。物事に対して絶望感や罪悪感を感じ、自分には価値がないと感じる。

興味。以前楽しんでいた物事に、もう興味がなくなったり、楽しめなくなったりします。

実際、うつ病の症状は私たちが一般的に知っているものだけではありません。気分が落ち込んだり、好きなことへの興味や意欲がなくなったり、ネガティブな考えが浮かんだりするほか、うつ病の患者の中には観察が難しい人もいます。

私たちは日常生活の中で、家族や友人にうつ病の特徴を示す微妙な兆候がないか観察する必要があります。表面上は楽観的に見えても、一人でいると非常にネガティブになる人がいますか? 「笑うことが大好き」なうつ病患者は、できるだけ早く通常の生活、勉強、仕事に戻れるよう、早期に発見して治療を受けるべきです。

制作：中国医師会

著者: 呉美通 広州女性小児医療センター

評者: チャ・カイフイ、広州女性小児医療センター主任医師

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