著者: 東呉大学付属葛永通小児病院 査読者: 朱雪平、蘇州大学付属小児病院主任医師兼教授 今日では、アレルギーは人々の生活の中でますます一般的な慢性疾患となり、人々はアレルギーにますます注目するようになっています。 2005年6月28日、世界アレルギー機構(WAO)と各国のアレルギー機関が共同でアレルギー疾患(アレルギー性疾患)撲滅に向けた世界規模の取り組みを開始し、毎年7月8日を世界アレルギーデーと定めました。目的は、医師、患者、一般市民への教育を通じて、アレルギー疾患に対する一般市民の理解を深め、アレルギー疾患に対する人々の認識を高め、アレルギー反応とアレルギー疾患を共同で予防することです。 2023年7月8日は第19回「世界アレルギーデー」です。今回のテーマは「正しいアレルゲンを見つけてアレルギー疾患を予防しよう」です。この短い記事を通して、皆さんの日常生活に密接に関係するアレルギーの知識をより深く知っていただくお手伝いができれば幸いです。私たちと一緒に重要なポイントを回りましょう! 図1 著作権画像、転載禁止 1. アレルギーとは何ですか? アレルギーは、広範囲にわたる疾患の総称です。人体の自然防御システム(免疫システム)が感染に対して過剰に反応し、花粉、被毛、食物、薬剤など、無害な物質を攻撃し破壊することを指します。医学的にはアレルギー反応とも呼ばれます。アレルゲンに接触すると、皮膚の赤み、かゆみ、痛み、目の腫れやかゆみなどのアレルギー症状が出やすく、重症の場合は吐き気、嘔吐、呼吸困難、ショック(冷たく湿った皮膚、青白い顔色、イライラ、反応の鈍化、さらには血液供給不足による混乱)などの症状も現れます。したがって、アレルギー疾患とも呼ばれるアレルギー性疾患は、主に患者の過敏症によって引き起こされ、特定のアレルゲンに対してアレルギーを起こす特定の免疫グロブリン E 抗体が血液中に生成されます。主な危険因子は、体の免疫力の低下と生化学的環境の悪さです。 図2 著作権画像、転載禁止 さまざまなアレルギー反応の中でも、アレルギー性皮膚炎は重要な役割を果たします。アレルギー性皮膚炎は接触性皮膚炎とも呼ばれ、主に刺激性、毒性のある物質やアレルゲンとの皮膚接触によって引き起こされます。暑い夏が来ると、多くの人が「露出した」肌に痒み、ほてり、腫れなどの症状が出ることに気づくでしょう。ひどい場合には、水疱ができ、続いてびらん、色素沈着の残留、または色素減少が起こることがあります。かゆみ、灼熱感、圧痛を感じることがあります。吐き気、嘔吐、めまい、発熱などの全身症状を経験することもあります。では、これはなぜ起こるのでしょうか? 2. 「アレルギー」と「日焼け」を混同しないでください。 暑い夏には気温が上昇し、紫外線も増加するということは誰もが知っています。紫外線は、短波紫外線(UVC)、中波紫外線(UVB)、長波紫外線(UVA)に分けられます。日焼けは、日光皮膚炎や紫外線アレルギーとも呼ばれ、主に太陽の中波紫外線(波長 290~320 nm)による皮膚の損傷によって引き起こされます。紫外線は多くの種類の細胞の機能と生存に影響を及ぼし、真皮内のさまざまな細胞が炎症を媒介する物質を放出し、急性の炎症反応を引き起こします。主に、光アレルギー性皮膚炎、多形性日光皮膚炎、急性日光皮膚炎、慢性日光皮膚炎の4種類に分けられます。夏の強い日差しの影響で、暑い時期に多く発生し、顔、首、腕、手の甲などによく見られます。 図3 著作権画像、転載禁止 典型的な「日光皮膚炎」の例の写真: 図4 著作権画像、転載禁止 日光皮膚炎の発生は、光の強さ、露出時間、個人の人種、皮膚の色、体重と密接に関係しています。乳児や幼児の皮膚は完全には発達しておらず、角質層が薄く、大人の皮膚よりも脆く敏感です。肌の白さ、薄さ、柔らかさが「小さな弱点」となり、紫外線の影響を受けやすくなります。 3. 赤ちゃんの日焼けした肌を救う方法! 「夏は太陽がちょうどいいし、赤ちゃんは日光浴をすることでカルシウムを補給できる」という親御さんの声をよく耳にします。適切な光はビタミンDの合成を促進し、カルシウムの吸収を促進すると考えて、このように理解している人もいますが、暑い夏には赤ちゃんの皮膚が非常に弱くなることを知っている人はほとんどいません。赤ちゃんが太陽に十数分さらされただけでも、体内のビタミンDの合成がまだ始まっていない可能性があり、赤ちゃんの肌が日焼けしてしまう可能性があります。この文脈では、リスクとメリットを慎重にバランスさせる必要があります。 図5 著作権画像、転載禁止 赤ちゃんの皮膚に赤い斑点、軽い灼熱感や刺すような痛み、日光にさらされた後に鼻先や頬が赤くなったり、軽い皮剥けが生じたりする場合、赤ちゃんは軽い日焼けをしていることになります。この時、できるだけ早く直射日光を避け、屋内または涼しい場所に戻り、赤ちゃんに十分な水分を与え、日焼けした部分に湿布を当て、皮膚を冷やし、赤ちゃんの感情を落ち着かせ、それ以上の傷害を防ぐ必要があります。 しかし、赤ちゃんに大きな水疱、嘔吐、悪寒、発熱などの症状が現れた場合は、早めに医師の診察を受け、より専門的な治療とケアを受ける必要があります。また、親が赤ちゃんの状態に不安がある場合は、怪我を悪化させないように安易に軟膏を塗ってはいけません。できるだけ早く医師の診察を受けることがより適切な選択です。 日焼け、免疫抑制、光老化、光発癌は、太陽光が人間に及ぼす最も重要な悪影響の一部です。日光にさらされると、大人よりも生物学的影響が顕著になるため、子供は特に影響を受けやすい集団です。さらに、幼少期は、適切な対策を講じなければ、後の人生で光損傷や光癌の発症を促進する重要な時期です。したがって、予防が最も重要です。日焼けを防ぐ最善の方法は、ピーク時を避けて外出し、強い光にさらされないようにすることです。紫外線によるダメージを軽減するために、物理的な日焼け対策をしっかり行う。たくさんの水を飲み、日焼け防止効果のある食べ物を摂りましょう。約束通り夏が来ました。親は赤ちゃんを守り、日常的に予防し、紫外線から遠ざかる必要があります。 図6 著作権のある画像は複製が許可されていません 参考文献 [1]BRENNER M、HEARING V J.ヒト皮膚における紫外線ダメージに対するメラニンの保護役割[J].Photochem Photobiol、2008、84(3):539-49。 [2]KNUSCHKE P. 日光曝露とビタミンD[J]. Curr Probl Dermatol、2021、55:296-315。 [3]GARNACHO SAUCEDO GM、SALIDO VALLEJO R、MORENO GIMÉNEZ J C. 太陽放射の影響と光保護に関する最新情報][J]。小児科(英語版)、2020年、92(6):377.e1-377.e9。 [4]CHEN TC、CHIMEH F、LU Z、他。皮膚でのビタミンD合成と食事由来のビタミンD源に影響を与える要因[J]。アーチバイオケミストリー、2007年、460:213–217。 |
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