根本原因 |幹細胞移植は本当に脱毛症を治療できるのでしょうか？まだ試さないでください。

ゴシップ

抜け毛に悩む人が増えているようで、若年化も進んでいるようです。市場では脱毛治療に関する広告がますます増えており、幹細胞移植は求められている新しい脱毛治療の 1 つです。多くの人々は、幹細胞移植が脱毛症の問題を解決し、生え際を守り、「ハゲエイリアン」に別れを告げる効果的な方法であると信じている。

では、幹細胞移植は本当に脱毛症を治療できるのでしょうか?

分析する

年齢を重ねるにつれて、脱毛症に悩む親戚や友人が増えていることに気づきます。髪の毛が薄くなる人もいれば、一夜にして大きな禿げ頭になる人もいれば、単に「非常に頭が良い」ために髪の毛がすべてなくなる人もいます。その結果、抜け毛の問題を解決すると主張するさまざまな広告が至る所で見られますが、実際の結果は特に理想的ではありません。

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実は、抜け毛の問題は国際的な問題とも言えます。多くの問題は十分に研究されておらず、髪の毛のある科学者も無い科学者も、この問題について頭を悩ませています。

脱毛症は若年化している

国家衛生委員会のデータによると、私の国では脱毛症の人に主に 2 つの特徴があるようです。一つは、脱毛症に悩む人の数が膨大であることです。わが国で脱毛症に悩む人の数は2億5000万人に達し、そのうち1億6000万人以上が男性で、そのほとんどが禿げに悩む人、そして9000万人近くが女性で、そのほとんどが円形脱毛症に悩む人です。

第二に、脱毛症に悩む人は若年化しており、1990 年以降に生まれた人が最も脱毛症になりやすいです。中国における脱毛症の主な年齢層は18歳から50歳に集中しており、そのうち26歳から30歳が40%以上を占めています。

ほとんどすべての人が、加齢とともに脱毛を経験する可能性があります。人間の髪の毛の数は一般的に10万～15万本で、毎日約100本が抜けるのは正常です。抜けた毛はすぐに新しい毛に置き換わるので心配する必要はありません。

しかし、髪の毛が抜けすぎたり、新しい髪の毛が生えなかったりすると、厄介な脱毛症に発展する可能性があります。

毛包は脱毛問題を解決する鍵です

まず、髪の成長を司る器官である毛包について理解しましょう。

毛包は皮膚全体に分布しています。手のひら、足の裏、唇などの一部の領域を除いて、ほとんどの領域に毛包が存在し、頭部は毛包が最も密集している領域のひとつです。

毛包は細長いポケットのような形をしています。毛包の上部が毛であり、体表面に露出している毛幹部分と皮膚に埋まっている毛根部分が含まれます。下の部分は毛球で、電球に少し似ています。最下部は真皮乳頭を通じて循環系とつながっており、毛包内のさまざまな細胞に栄養補給を行い、細胞分裂と分化を促進して毛髪を生成します。

毛包には立毛筋や皮脂腺などの付属構造もあります。立毛筋は「鳥肌」の原因となる長い筋肉であり、皮脂腺は毛髪を保護するために皮脂を分泌します。

毛包は表皮細胞によって連続的に形成される袋状の上皮です。その基部は真皮の奥深くにある毛乳頭で、毛髪に栄養を与えるために循環器系（血管、リンパ管など）と密接につながっています。著作権で保護されたストック画像。複製は許可されていません

髪の成長には、成長期、退行期、休止期という周期があります。通常、髪の毛の85%～90%は成長期にあり、成長期は2～5年続きます。退行期にある毛髪は約 1% のみで、退行期は約 2 週間続きます。その後、1～3か月の休止期に入り、その時点で髪の毛の10～15%が抜け始めます。

通常の状況では、休眠期にある毛包幹細胞は新しい毛包細胞に分化し始め、徐々に微小循環系との接続を再構築します。毛包は活力を取り戻し、新しい髪が成長し、サイクルが繰り返されます。しかし、さまざまな理由により、毛包幹細胞は正常に分化できず、毛包は萎縮し続け、さまざまな脱毛の問題が発生します。

毛包幹細胞は脱毛治療の重要なターゲットとなる

夜更かし、過度のストレス、内分泌障害、加齢、遺伝、病気など、脱毛の原因はさまざまです。これらの外的要因と内的要因は、最終的には毛包、特に毛包幹細胞の正常な機能に影響を与えます。そのため、毛包幹細胞は、発毛のメカニズムや脱毛症の治療に関する科学者の研究の焦点にもなっています。

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例えば、米国ハーバード大学の科学者たちは、マウスモデルを通じて過度のストレスによって引き起こされる脱毛の主な原因を発見することに成功したと、国際的に有名な学術誌「ネイチャー」で発表しました。ストレスが大きすぎると、体はストレスホルモンであるコルチコステロンを分泌し、毛包幹細胞の活動を低下させることが判明しています。その結果、抜け落ちた髪の毛が時間内に回復できず、脱毛につながります。この研究は、脱毛症の治療の潜在的なターゲットを見つけることに相当します。体内で同様のストレスホルモンの生成を抑制できれば、この種のストレス関連の脱毛症を治療できる可能性があります。

米国のアイカーン医科大学の研究チームは、真皮鞘と呼ばれる平滑筋が毛包幹細胞の微小環境の維持に重要な役割を果たしていることを証明する論文をサイエンス誌に発表した。毛髪が退行期に入ると、真皮鞘の収縮により、毛包の底にある真皮乳頭が毛包上部の幹細胞領域に徐々に近づき、脱毛が促進され、毛包幹細胞が再び活性化され、毛包は新しい成長サイクルに入ります。

真皮鞘が乱れると毛包の萎縮が促進され、脱毛の原因の一つにもなります。現在、真皮鞘は脱毛症の治療における重要なターゲットの一つとなっています。科学者たちは、真皮鞘の異常な収縮を防ぎ、毛包の縮小を遅らせ、新しい毛が生えるまで古い毛幹の抜け落ちを遅らせる薬の開発を望んでいる。

科学者たちは毛包幹細胞の研究に熱心です。毛髪の成長に関わるメカニズムの研究に加えて、脱毛症を治療するための薬や治療法の開発にも期待が寄せられています。たとえば、最近、2015年から2021年にかけて世界中で実施された、男性型脱毛症の治療に幹細胞移植を用いた15件の臨床研究が分析されました。これらの臨床研究には 600 人以上が参加し、使用された幹細胞には毛包幹細胞、脂肪幹細胞、間葉系幹細胞が含まれていました。ほとんどの幹細胞移植には、特定の治療効果があります。いくつかの臨床研究では毛髪密度が約30％増加する可能性があり、基本的に副作用はありません。

その中で、サウジアラビアのジッダ大学医学部皮膚科のシャディ・ザリ氏は、男性型脱毛症の患者140人を対象とした遡及的臨床研究の結果を報告した。自家幹細胞移植後1～6か月以内に、患者の約2/3で脱毛の大幅な改善が見られ、移植部位の毛髪密度、毛髪の太さ、毛包数などの主要な指標が大幅に増加しました。

しかし、これらの研究は対照臨床試験ではなく、治療効果は短期的なものに過ぎないため、より長い追跡研究が必要である。

サウジアラビアでの幹細胞移植の臨床試験では、男性型脱毛症の治療に一定の有効性が示された（シャディ・ザリ、2021年）

結論は

幹細胞移植療法は、脱毛症に対する最も有望な治療法の一つと考えられています。しかし、全体的に見ると、幹細胞移植はまだ臨床研究の段階にあり、特に成熟しているわけではありません。関係政府部門は大規模な適用を承認していないため、脱毛症の患者は幹細胞移植治療を選択する際に特に注意する必要があります。

まだ抜け毛の問題を抱えていない若い友人にとって、最も重要なことは、規則正しいスケジュールを維持し、夜更かしせず、ストレスを溜めすぎないことです。そうすることで、抜け毛の問題があまり早く私たちの生活を悩ませることを防ぐことができます。

著者: タン・ボー、分子生物学研究司書博士

査読者: チェン・ファン、河北省邢台人民病院皮膚科主任医師

参考文献:

1. Choi S、Zhang B、Ma S、他。コルチコステロンはGAS6を阻害して毛包幹細胞の静止を制御します。自然。 2021;592(7854):428-432.土井: 10.1038/s41586-021-03417-2。

2. ニコラス・ハイトマン、レイチェル・セネット、カワイ・モクほか。真皮鞘の収縮は、毛周期の退行中に幹細胞ニッチの再配置を促進します。サイエンス、2019年、eaax9131。 DOI: 10.1126/science.aax9131.

3. クレフト＝トルツィニエツカ、K.;ピェトフスカ、Z.;ノウィッカ、D.; Szepietowski、JC 男性型脱毛症におけるヒト幹細胞の使用：系統的レビュー。細胞2023、12、951。https://doi.org/10.3390/cells12060951。

4. Zari S. 男性および女性のアンドロゲン性脱毛症における自己細胞マイクログラフトの短期的有効性：後ろ向きコホート研究。クリンコスメティックインベスティゲィチダーマトール。 2021年11月19日;14:1725-1736. doi: 10.2147/CCID.S334807. ID: 34824538; PMCID: PMC8610382。

企画丨鍾延平

編集者：李欣

レイアウト：李孟馨

この記事は「Science Refutes Facts」（ID: Science_Facts）によって作成されました。転載の際は出典を明記してください。

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