心にもコードがあるのでしょうか？心臓の健康はこれらの5つの数字と密接に関係しています

8月、66歳の劉叔母さんは家族に付き添われて治療のために病院を訪れた。

診察中、詳細なコミュニケーションを通じて、劉叔母さんは半月以上前に胸の圧迫感と息切れの症状を経験しており、過去3日間で症状が悪化していることが分かりました。

彼は10年以上前に高血圧症と診断され、血圧を下げるためにアムロジピンベシル酸塩錠を経口摂取していたが、近年は体系的な身体検査を受けていなかった。

通常、血圧はそれほど高くなく、基本的には 150/90 mmHg 程度ですが、180/100 mmHg まで高くなることもあります。両下肢に対称性の浮腫があり、夜間に時々発作性呼吸困難が起こるため、患者は高めの枕で眠る必要があります。

医師は劉叔母さんの状態を理解した後、洞調律を確認するために心電図検査を行い、左心室に高電圧のST-T変化を発見しました。心臓カラー超音波検査では、左心房と左心室の拡大、心室中隔の肥厚、および左心室駆出率45%が認められました。予備診断は高血圧性心疾患と心不全でした。

劉叔母さんとその家族に自分の状態と治療計画について話し合った後、劉叔母さんは治療に積極的に協力する意向を表明した。

降圧薬の体系的な調整、心不全治療の是正、生活習慣の介入と改善の積極的な組み合わせにより、劉叔母さんの状態は制御され、すべての指標が改善しました。血圧は130/70 mmHg程度、心拍数は70回/分以下にコントロールでき、胸の圧迫感や息切れの症状はほぼ消失しました。

医師は注意を促します：適切にコントロールされていない長期の高血圧は、徐々に心筋細胞を刺激し、心筋細胞肥大と間質線維症を引き起こし、患者の心臓の形態に変化を引き起こす可能性があります。

心血管疾患の発症を予防したいのであれば、血圧を積極的にコントロールし、生活習慣の改善と組み合わせることに注意しなければなりません。

心臓は人体の動力源です。体内のすべての組織や臓器の正常な動作は、心臓の血液ポンプ機能と切り離すことはできませんが、心臓は最も「損傷」を受けやすい臓器の 1 つでもあり、冠状動脈性心疾患、心不全、不整脈、心筋虚血などの心臓疾患を引き起こします。

心血管疾患は依然として世界中で最も一般的な罹患および死亡原因であり、毎年の死亡者の約 3 分の 1 を占めています。

喫煙、糖尿病、高血圧、肥満から大気汚染まで、 「悲しい」理由は数多くあり、それらはすべて全人口の心臓の健康を脅かしています。

では、心血管疾患を予防し、心臓の健康を守るにはどうすればよいのでしょうか?

中国の有名な心臓専門医である胡大易教授は、「心臓の健康コード」140-6-543-0-268 を要約しました。この数字の列を覚えておいて、心に留めておいてください。

心臓を健康に保つために、この5つの数字を覚えておいてください

1

140: 血圧基準値

心臓を保護するためには、収縮期血圧を140 mmHg未満に下げる必要があります。

長期にわたる高血圧や長期にわたる血圧コントロール不良は左室肥大を引き起こし、左室機能の低下や左心不全につながる可能性があり、これを高血圧性心疾患または心不全と呼びます。

患者は心拍出量が減少し、呼吸困難、疲労、腎機能障害などの一連の臨床症状が現れます。

さらに、高血圧が長期にわたると、心筋梗塞、冠動脈硬化症、心筋虚血などを引き起こしやすくなります。

特に50歳以上の高齢者は血圧を厳格に管理する必要があります。しかし、多くの患者は低血圧後に不快感を感じることを恐れ、あえて血圧を下げることができません。しかし実際には、血圧が 4 mmHg 低下するごとに、冠状動脈性心疾患のリスクは 15% 低下し、脳卒中のリスクは 23% 低下します。

2

6: 血糖値の目標値

空腹時血糖値を6 mmol/L以下に下げることが推奨されます。

糖尿病は冠状動脈疾患と同等のリスクを持つ病気です。患者が長期間にわたって高血糖状態にある場合、血管の内壁に一定の損傷を引き起こし、血管硬化や血管プラーク形成を引き起こし、動脈硬化を引き起こす可能性があります。

適切な時期に治療しないと、動脈硬化が徐々に悪化し、冠状動脈疾患、心筋梗塞、心不全などの症状を引き起こし、心臓の健康を危険にさらす可能性があります。

研究によると、糖尿病患者が10年以内に心筋梗塞を発症するリスクは、冠状動脈疾患患者が心筋梗塞を再発するリスクと同じで、どちらも20%です。

3

543: 血中脂質基準値

高コレステロールは血液の粘度を高め、冠動脈硬化を引き起こし、さらには心筋梗塞などの冠動脈疾患を引き起こす可能性があります。

普段は高コレステロール食品の摂取を控えましょう。低リスクグループの場合、総コレステロールは5 mmol/L未満である必要があります。糖尿病や冠状動脈疾患などの危険因子が 1 つでもある場合は、総コレステロールを 4 mmol/L 未満に下げる必要があります。高リスクグループ、つまり糖尿病と冠状動脈疾患の両方など、複数のリスク要因を持つ人の場合、総コレステロールを 3 mmol/L 以上に制御する必要があります。

4

0: 喫煙率ゼロ

喫煙は心臓の健康に有害です。タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ、血液中のコレステロール値を上昇させ、動脈硬化を加速させる可能性があります。

さらに、煙にはさまざまな有害物質が含まれており、肺血管網でのガス交換とともに血液に吸収され、血管内皮に損傷を与え、動脈硬化の発生と進行につながり、動脈の重度の狭窄を引き起こし、心臓や他の臓器への血液供給に影響を与えます。

5

268: ウエスト周囲径

中国では、男性のウエスト周囲径は2.8フィート以下、女性は2.6フィート以下に保つことが推奨されています。

研究によると、ウエストのサイズは内臓脂肪の蓄積を反映しているそうです。ウエストが大きいほど、心臓へのリスクが高くなります。

腹部肥満は血圧、血糖値、血中脂質のコントロールに悪影響を及ぼす可能性があり、インスリン抵抗性にもつながりやすくなります。

さらに、オックスフォード大学の研究によると、ウエスト周囲が太いと心不全のリスクが高まることが示されています。参加者の通常のウエスト周囲径が1cm増加するごとに、心不全で入院する可能性が4%増加します。

つまり、ウエスト周囲径が 104 cm の人は、ウエスト周囲径が 94 cm の人に比べて心不全になる可能性が 40% 近く高くなります。

したがって、男性も女性もウエスト周囲の変化に細心の注意を払う必要があります。履いているズボンのウエストがきつくなったり、今までは履けていたズボンが体に合わなくなったりしたら、注意が必要です。

さまざまなグループの人々はどのようにして心臓の健康を守ることができるのでしょうか?

01

高齢者：血圧を安定させ、心筋梗塞を減らす

データによると、中国の65歳以上の人口における高血圧の発症率は55％にも達し、80歳以上の人々の高血圧の有病率は90％近くに達しています。

専門家は、高齢者は血圧、血中脂質、血糖値を定期的に監視し、血圧の概日リズムに基づいて降圧薬を適切に使用して、血圧の過度な変動を避けることを推奨しています。

食生活では、油や塩分を控え、果物や野菜を多く摂り、 1日の塩分摂取量を5g未満に抑える必要があります。

有酸素運動を週2～3回行うと、心臓機能が強化され、血管塞栓症が軽減されます。

生活の中では、極度の喜びや悲しみ、夜更かし、過度の疲労など、異常な血圧を引き起こす要因を避ける必要があります。

屋内と屋外の気温差が大きい場合は、外出を減らし、冬場の外出時には帽子やマフラーを着用するようにしましょう。

立ち上がる時、トイレに行く時、ソファーから立ち上がる時は、上半身を急激に大きくひねったり伸ばしたりする動作を避け、ゆっくりと動くようにしましょう。

02

子ども：食生活をコントロールし、血中脂質をコントロールしましょう

専門家によると、近年、子どもたちの心臓の健康に対する最大の脅威は慢性疾患だという。学生の健康診断の結果、脂質異常症、太りすぎ、肥満、脂肪肝などの危険因子が上位にランクされていることがわかりました。

現在、中国の肥満児童における糖代謝異常の発症率は28.26%に達し、約30%が高血圧を患い、半数以上が血中脂質異常を患っています。

首都小児科学研究所のデータによると、2017年に北京の子供と青少年の高コレステロール血症の検出率は5％で、2004年のほぼ3倍だった。

専門家によると、最近の子供たちの多くは食習慣が悪いそうです。彼らは高脂肪、高タンパク質、甘い食べ物を好み、果物や野菜を食べるのは好きではありません。運動不足と相まって、若いうちから「三高」の影響を受ける可能性があります。

親は子供を定期的に健康診断に連れて行き、3歳から血圧を測定し、9～11歳で血中脂質をチェックすることが推奨されます。肥満の子供は血中脂質の異常がないか監視されるべきです。

同時に、子どもたちは健康的な食習慣を身につけ、飽和脂肪酸や糖分の摂取を減らし、新鮮な野菜や果物、特にキャベツ、ブロッコリー、キャベツなどのアブラナ科の野菜を多く食べ、十分なビタミンやミネラルを補給する必要があります。

03

男性：ストレスを軽減し突然死を防ぐ

研究によると、 45歳の男性の突然死の生涯リスクは10.9％で、女性の3.3倍であることが判明した。

つまり、45歳以上の男性のうち9人に1人が突然死することになります。

中年男性の心はなぜこんなにも脆いのでしょうか？専門家によると、男性は心臓の健康に有害なリスク要因に多く直面しているという。

女性に比べて、男性は高脂肪食品をより多く摂取し、喫煙、飲酒、夜更かしなどの悪い習慣を持つ可能性が高く、ストレスも大きい。

専門家は、良好な生活習慣を維持することは、心血管疾患の発生を減らすだけでなく、突然死を防ぐ最善の方法でもあると指摘しています。

冠動脈のけいれんを避けるために、塩辛いもの、漬物、揚げ物を減らし、野菜や全粒穀物を多く食べ、肉は適度に食べ、冷たすぎる食べ物は食べないようにすることが推奨されます。タバコとアルコールは心血管疾患の独立した危険因子であり、可能な限り避けるべきである。中程度から低強度の運動を続けることは心臓血管の保護に最も効果があり、ジョギング、水泳、ヨガなどはすべて良い選択です。残業や夜更かしをできるだけ少なくし、仕事と休息の組み合わせに注意を払うようにしてください。規則正しい仕事と休息のスケジュールを持ち、良い気分を保つ。定期的に健康診断を受け、定期的な心電図検査で突然死の兆候を発見することができます。特に心血管疾患の病歴がある人は、予防に努めるべきです。

04

女性：気分は良い、失恋はない

心臓病は男性を最も「苦しめる」ものだとよく思われますが、実際には、心臓病は女性にさらに深刻な影響を及ぼします。

専門家によると、女性患者の症状は隠れていて非典型的であり、注目を集めにくいため、救助の最適な時期が遅れやすいという。

エストロゲンは女性に対して一定の保護作用を持つため、50歳前後の男性と女性では心臓発作の発生率に大きな差があります。つまり、男性は主に50歳未満で心臓発作を経験しますが、女性は50歳以降に心臓発作を経験することが多いのです。

女性は50歳を過ぎると閉経期に入ります。エストロゲンレベルが低下すると、保護効果が大幅に弱まり、冠状動脈性心疾患の発症率が上昇し始め、男性に追いつくようになります。

さらに、女性は比較的感情的であり、否定的な感情は女性の心臓病のリスクを2倍に高める可能性があります。

継続的なストレス、不安、うつ病は高血圧を引き起こし、心臓や血管に損傷を与える可能性があります。

臨床的観点から見ると、女性は心血管疾患を患った後に感情的な影響を受けやすく、うつ病や不安などの精神的要因による心血管イベントや死亡のリスクは男性よりもはるかに高くなります。

専門家は、閉経後の女性は「保護の傘」を失っており、心臓の保護にもっと注意を払う必要があると指摘している。バランスの取れた食事と適度な運動に気を付けましょう。ネガティブな感情を抱いたときは、友人や家族と話したり、好きなことに注意を向けたりして、気分を効果的に和らげるようにしましょう。心臓病の家族歴がある女性は、早期発見と早期治療を確実にするために定期的に健康診断を受ける必要があります。

参考文献:

[1] 張同.健康な心臓の秘訣[J]。安全と健康（前半月版）、2009年、12:49。

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