インフルエンザAの臨床症状は何ですか?どのように治療すればいいですか？インフルエンザAウイルス感染を予防するには？

春学期が始まってから、幼稚園児の病気が増えました。多くの子供は発症時に高熱と軽い乾いた咳を呈し、臨床検査でインフルエンザA型であることが確認されました。インフルエンザA型については人によって理解が異なるため、この科学雑誌ではこの病気について取り上げます。

インフルエンザAは、一般的に急性呼吸器感染症であるインフルエンザA（H1N1）を指します。世界中で流行しているもう一つの季節性インフルエンザAウイルスは、インフルエンザA(H3N2)です。 2009年以来、新型インフルエンザA（H1N1）が世界中に広く蔓延しています。 2010 年 8 月、世界保健機関はインフルエンザ A (H1N1) のパンデミックが終息したと発表しました。

一般の人々は新型インフルエンザA（H1N1）ウイルスに感染しやすく、通常はインフルエンザの症状として現れます。一部の症例では、病状が重篤かつ急速に進行し、ウイルス性肺炎を発症する可能性があり、呼吸不全、多臓器障害を併発し、重症例では死亡に至ることもあります。

感染源

患者が主で、続いて無症状の潜在感染者。

感染経路

1 呼吸器感染

インフルエンザAは感染力が強く、主に呼吸器を介して感染します。ウイルスは飛沫、唾液、分泌物などを介して健康な人にも感染する可能性があります。

2 間接接触感染

インフルエンザAは、汚染された衣類、食器、洗面用具などを介して、消化管や結膜を介して健康な人にも感染を引き起こす可能性があります。

臨床症状

インフルエンザAウイルスは呼吸器ウイルスであり、感受性の高いグループは子供と高齢者です。子供が感染した場合、潜伏期間は通常 1 ～ 7 日で、ほとんどの子供の場合、潜伏期間は 1 ～ 3 日です。ほとんどの子供は急性の病気を発症し、主な症状は発熱です。体温は数時間以内に38℃以上に達し、喉の痛み、鼻水、咳、痰、頭痛、全身倦怠感などの症状を伴います。子供は免疫力が低いため、感染後に気管支炎や肺炎などの合併症を起こしやすく、その中でも二次性の細菌性肺炎やマイコプラズマ肺炎がよく見られます。心筋炎や心膜炎を引き起こす可能性もあります。臨床医はインフルエンザAによって引き起こされる劇症心筋炎に細心の注意を払う必要があります。脳炎やてんかん発作もあります。神経学的合併症は、呼吸器感染症の症状が現れてから 1 ～ 4 日後に発生することが多く、原因不明のけいれん、精神状態の変化、さらには浮腫や頭蓋内圧亢進として現れます。

検出方法

主にA型（H1N1）インフルエンザウイルスの抗原核酸検査を実施しています。鼻腔スワブ検査と咽頭スワブ検査が使用できます。ウイルス検査結果が陽性であれば、A型インフルエンザが確認されたことになります。さらに、子供たちの血清学的検査では、白血球とリンパ球の顕著な増加が明らかになりました。

消毒方法

インフルエンザA型の患者が使用した環境や物品の消毒方法としては、塩素系消毒液で拭いたり浸したりすることが挙げられます。インフルエンザA型の患者が生活する環境の大規模な消毒には、塩素系消毒液で床を拭き、空気殺菌装置で室内を消毒する方法があります。患者が使用した衣類、シーツ、食器などは、洗濯する前に塩素系消毒液に30分ほど浸けておいてください。

インフルエンザAの治療

一般の方：症状に応じて解熱剤、咳止め薬、その他の薬剤を使用することができます。

重症化リスクが高い人や重篤な症状のある人には、抗ウイルス治療としてオセルタミビルやペラミビルなどのノイラミニダーゼ阻害剤を適時に投与する必要があります。細菌感染やマイコプラズマ感染が同時に起こっている場合は、抗生物質を使用して治療することができます。

インフルエンザAウイルス感染を予防する方法

1. 児童養護施設や学校は室内の環境衛生に注意し、定期的に換気を行い、塩素系消毒剤で床を頻繁に拭き、ドアノブ、おもちゃ、テーブル、椅子など、子供がよく触れるものを拭く必要があります。幼稚園や学校は、インフルエンザA型の疑いのある子供を見つけたら、すぐに医師の診察を受けるように保護者に通知し、回復するまで自宅で子供を隔離する必要があります。

2. 子どもたちは日常生活の中で良好な衛生習慣を身につけ、頻繁に手を洗い、個人の衛生に注意を払う必要があります。同時に、食生活はバランスが取れ、新鮮な果物や野菜を多く食べ、十分な睡眠を確保し、温かい水を頻繁に飲み、運動を増やし、健康を維持する必要があります。

3. 交差感染を避けるために、子供は人が集まる場所を避けるべきです。

4. 流行期にはマスクを着用し、唾を吐いたり、鼻水を拭いたティッシュをどこかに投げたりしないことをお勧めします。

5. インフルエンザA（H1N1）に感染する可能性を減らすために、流行予防部門でインフルエンザAワクチンを接種することをお勧めします。