中国で罹患率と死亡率の点でトップの癌である肺癌を理解する

がんは世界のあらゆる国において主な死亡原因であり、平均寿命の延長に対する大きな障害となっています。 WHO IARC によれば、がんは 112 か国（70 歳未満の人々）で死亡原因の第 1 位または第 2 位となっています。

01 肺がんは中国人の健康を深刻に脅かす

国立がんセンターの2022年のデータによると、肺がんの新規症例数は年間約828,100件、死亡者数は約657,000人で、新規症例数と死亡者数の点でわが国の悪性腫瘍の中で第1位となっています。

肺がんの原因はまだ完全には解明されていません。主な原因としては、喫煙、大気汚染、職業上の被曝、電離放射線、過去の慢性肺感染症、遺伝、遺伝子変異などが挙げられます。

02 肺がんとは何ですか?

肺がんは、正式名称を原発性気管支癌といい、気管、気管支粘膜、または腺から発生する最も一般的な原発性悪性肺腫瘍です。

03 臨床症状は何ですか?

初期段階: 肺がんは進行が遅く、初期段階の肺がんのほとんどには明らかな症状がありません。ほとんどの場合、薄層胸部 CT スキャン中に発見されます。一般的な症状としては、痰の中に血の斑点や血の筋が見られることや、少量の間欠的な喀血などがあります。

中期および後期: 肺がんが隣接する臓器や組織を圧迫または浸潤したり、遠隔部位に転移したりすると、次のような兆候が現れることがあります。

1. 横隔膜神経の圧迫または侵入により同側横隔膜の麻痺を引き起こす。

2. 反回神経の圧迫または侵入により、声帯麻痺、窒息、および嗄声が生じる。

3. 上大静脈が圧迫され、静脈が膨張し失神に至る。

4. 胸膜および胸壁への浸潤により持続的な激しい胸痛を引き起こす。

5. 縦隔への浸潤、食道の圧迫、嚥下困難。

6. 縦隔への浸潤および胸郭上部の開口部にある臓器または組織の圧迫により頸部交感神経症候群を引き起こす。

7. リンパ節転移後、表在リンパ節が腫れることがあります。

8. 内分泌物質を産生し、非転移性の全身症状を呈する：変形性関節症、クッシング症候群、重症筋無力症、男性乳房肥大、多発性筋神経痛など。

04 早期発見、診断、治療するには？

胸部の低線量薄層CTスキャンの普及と応用により、肺がんの早期発見、診断、治療はもはや問題ではなくなりました。重要なのは、まず全員が健康診断の意識を持つことです。車の定期的なメンテナンスと同じように、私たち自身の体も定期的な「メンテナンス」が必要です。すべての人は少なくとも年に 1 回は総合的な身体検査を受ける必要があり、検査中に定期的に胸部の低線量薄層 CT スキャンを受ける必要があります。第二に、体調が悪くなった場合、特に咳や喀血などの症状が続く場合は、早めにかかりつけの病院で治療を受け、肺がんの発生に注意する必要があります。

肺がんの治療効果は、発見の早期段階か後期段階かに大きく関係します。肺がんは早期に発見された場合、外科的切除やアブレーション療法で治癒が可能であり、術後は化学療法や投薬の必要がなく、治療効果も良好です。しかし、中期や末期に肺がんが発見された場合、外科的切除だけでなく、化学療法や薬物療法などの一連の治療が必要になります。患者によっては外科的切除の機会を失うことさえあり、治療効果は早期肺がんよりもはるかに悪くなります。したがって、肺がんの早期発見、早期診断、早期治療が重要です。

05 肺がんの発生率を減らすには？

1. 喫煙をやめる: 喫煙は肺がんの発生率を高める主な危険因子の 1 つです。喫煙は肺に有害物質を蓄積させます。喫煙者が肺がんを発症する確率は、非喫煙者に比べて15～30倍です。喫煙をやめると肺がんの発生率を効果的に減らすことができます。

2. 体力を強化する: 適切な運動は免疫機能を改善します。身体活動を活発に続ける人は肺がんのリスクを約 20% 減らすことができます。運動はがんの予防と治療に最も低コストの方法です。

3. 健康的な食事: バランスの取れた食事、健康的な食事、そして緑の野菜や果物を多く食べることは、肺がんの予防に一定の役割を果たします。

4. 放射線への曝露、大気汚染、慢性肺疾患の病歴、化学物質への曝露など、その他の関連するリスク要因を避けます。

5. 受動喫煙、石炭の直火暖房、油煙への曝露など、室内の空気汚染を避けるように注意してください。