高齢者の転倒予防と健康教育

人口の高齢化に伴い、高齢者の健康と生活の質は社会からますます注目されるようになっています。他の年齢層とは異なり、高齢者は加齢や病気により転倒や骨折を起こしやすくなります。回復のプロセスは長く、個人や家族に多くの不便をもたらし、多くの合併症も引き起こします。転倒の危険因子に注意することができれば、高齢者の生活の質を向上させることができます。そのため、転倒予防や健康教育が非常に重要です。 [1]

1. 転倒が引き起こす社会的問題：1) セルフケア能力の著しい低下 2) 自傷行為および死亡率の高さ 3) 寝たきりによる多くの合併症 4) 高い経済的プレッシャー 5) 重い労働負担。

2. 高齢者の転倒の原因：

2.1.心理的要因: 自分が年老いていることを認めていない。第二に、私は他人から年老いて役に立たないと言われるのが怖いので、自分自身の世話をすることにこだわっています。

2.2.体のバランス機能が低下します。高齢者の骨格筋の爆発力や持久力は弱まり、関節の可動域も狭まります。不眠症、めまい、かすみ目、貧血、体力低下、精神状態不良、集中力の低下、血圧不安定などの症状がある方。

2.3.環境要因: 室内の照明が暗い、または日光がまぶしすぎる、地面が平らでない。滑り止めや手すりなどの必要な補助設備が不足している、室内の家具の配置が不適切、または乱雑な環境、補助器具が適切でない、衣服や靴が合っていないなど。

2.4.薬剤要因: 高齢者は多くの合併症を患っており、複数の薬剤を服用する必要があることが多く、これが転倒リスクを高める重要な要因となっています。

3. 予防策

3.1 高齢者は複数の病気を患っており、同時に複数の薬を服用していることがよくあります。高齢者は医師の指示に従って薬を厳密に服用しなければならず、勝手に薬の量や種類を増やしたり減らしたりしてはいけません。同時に、服用する薬がめまいや眠気などの副作用を引き起こす可能性があるかどうかも理解しておく必要があります。このような薬は就寝前に服用するか、転倒のリスクを減らすために服用後は活動を減らす必要があります。 [2] 定期的に医師の診察を受け、薬の使用法や注意事項について相談してください。

3.2 環境を改善する 居住環境には十分な明るさ​​を確保し、通路に手すりを設置し、雑然としたものを取り除いて、高齢者が障害なく家の中を歩き回れるよう、清潔で整頓された経路を作りましょう。浴室は高齢者が頻繁に移動する場所であり、怪我をしやすい場所でもあります。床は乾燥していて平らであること、洗面所の便器には手すりが取り付けられていること、浴槽は適切な高さであることが推奨されます。

3.3 意識障害のある高齢者がベッドから転落するのを防ぐために、ベッド柵を設置する必要があります。高齢者がベッドの端で寝ているのを見つけたら、転落して怪我をしないように早めにベッドの中央へ押してあげてください。

3.4 日常生活 - 衣服

3.4.1 適切な靴を選ぶ:

足にフィットする滑り止め付きの靴を購入し、靴底の高さに影響を与えないように厚すぎるインソールは使用しないでください。スリッパを履かないようにしてください。

3.4.2 適切な服装を選ぶ:

日常の衣服は適切なサイズで適度にきつく締めるものを選び、関節のこわばりや弱さを防ぐために衣服の保温性にも注意を払う必要があります。

3.5 日常生活 - 食事

3.5.1 高齢者におけるビタミンDの予防的使用は転倒の減少に効果的である。ビタミンDとカルシウムを毎日補給することも転倒予防に効果的です。 [3]

3.5.2 牛乳にはカルシウムが豊富に含まれています。毎日牛乳を飲みましょう。骨スープや魚もカルシウム補給源となります。高齢者の転倒を減らすには、骨の強度を高めるために、カルシウムとビタミン D を十分に摂取できるよう、バランスの取れた食事を維持する必要があります。

3.6 運動能力が制限されている高齢者や、視覚や聴覚などの感覚障害のある高齢者は、サポートとバランスを提供するために、機能的補償のための適切な補助ツールを積極的に選択する必要があります。

4 健康教育は、人口の高齢化とバランス能力の低下により、高齢者の安全意識を向上させることを目的としています。適切な食事、カルシウム補給、運動が最も重要な予防法です。

4.1 高齢者とその家族が転倒の原因となる要因を理解できるように、高齢者の定期的な健康診断を実施します。予測ガイダンスを提供することで、高齢者は自分の健康状態や能力を理解し、転倒の可能性を減らし、生活の質を向上させることができます。

4.1.1 目の健康に注意してください。高齢者の視力低下は転倒の重要な要因の一つです。したがって、高齢者は定期的に視力をチェックし、適切な時期に眼鏡を交換する必要があります。自宅で読書をしたりテレビを見たりするときは、目の疲れを防ぐために適切な照明レベルを維持してください。さらに、高齢者は眼の感染症を避けるために、目の衛生を維持することに注意を払う必要があります。

4.1.2 聴覚スクリーニングに注意を払います。視覚障害や聴覚障害による転倒の影響を軽減するための定期的な検査。

4.2 高齢者は健康的な生活習慣を身につけ、できるだけゆっくりと動き、せっかちにならないようにする必要があります。

4.2.1 3 つの 30 秒間隔を覚えておいてください。1. 目覚めてから起き上がるまで 30 秒待ちます。2. 立ち上がる前に 30 秒間ベッドの端に座り、立ち上がってから 30 秒間歩きます。

4.2.2 立ち上がるときや向きを変えるときは、特に急に後ろを振り返ったり振り向いたりしないようにゆっくりとした動きをする必要があります[4]。

4.2.3 規則正しい生活習慣を維持し、十分な睡眠をとりましょう。良い生活習慣を身につけ、精神のバランスを保ちましょう。

4.2.4 寝る前に水を飲みすぎると、夜中に何度も起きてしまうので注意してください。

4.3 良い運動習慣を身につける

4.3.1.適度な運動を続ける: 定期的な運動は転倒防止に役立ちます。高齢者は、ウォーキング、ジョギング、その場での活動、さまざまな形態の体操や太極拳など、自分に合った運動形態を選択できます。

4.3.2.後ろ向きに歩く練習をしましょう。平らな広い場所を見つけて後ろ向きに歩く練習をし、まっすぐな線を保つようにしてください。

4.3.3. 「八段錦」を練習します。八端金は神経体液調節を改善し、血液循環を促進します。腹部臓器に優しいマッサージ効果があり、高齢者のバランス能力を鍛えるのに適したスポーツです。

高齢者の転倒は偶然ではなく、潜在的な危険因子です。それは、身体機能の低下や老化、環境要因と関係しています。つまり、高齢者が転倒を防ぐためには、運動から安全な環境づくり、栄養摂取から服薬管理まで、注意すべき点が多くあり、高齢者本人と家族の共同の努力が必要です。転倒を総合的かつ効果的に予防することによってのみ、高齢者の安全と健康を確保することができます。 「最も美しいのは、暖かくて穏やかな夕日です。」この方向に向かって努力し、彼らのために安全で温かい生活環境を作りましょう。

参考文献

[1] 中国実用医学、2010年第29号

[2] 李淑佳、楊玉萍。入院中に起こる事故の分析と対策。中国看護ジャーナル、2002年、37(11):871。

[3] 馬玉蘭、馬騰暁、王永琴。転倒した脳血管疾患の高齢患者のバランスと歩行の評価と看護戦略。 PLA看護ジャーナル、2006年、5、23(5):29-31。

[4] 何麗穎入院中の高齢患者の安全性の問題について簡単に説明します。国際医療健康ガイド、2006年、12(22):115。