歯列矯正をしていますが、MRI検査を受けることはできますか？

著者: 広州医科大学付属病院神経科 沈金娟

評者: チェン・シャオファン、広州医科大学脳病院主任医師

磁気共鳴画像法（MRI）は、現在利用可能な最も先進的な画像検査技術の 1 つです。非侵襲性かつ放射線を使わないため、神経系に関連する疾患の診断に特に有利です。臨床現場では欠かせない診断方法です。通常、体内にペースメーカー、神経刺激装置、人工内耳、非固定金属異物などが存在する場合は、MRI検査の絶対禁忌となります。しかし、現在臨床現場で使用されている新しい体内インプラントのほとんどは磁気互換性があり、特定の条件下では MRI で検査することができます。

健康診断中にこのような状況に遭遇したことはありませんか? MRI スキャンのために長い列に並んで待った後、ついに、矯正器具をつけているためにスキャンができないと言われました。

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1. 歯列矯正をしている人はMRI検査を受けられないのでしょうか？

矯正器具の材質によっては、MRI 検査を受けられる人と受けられない人がいます。例えば、金属製の矯正器具を装着している人は MRI 検査を受けることができません。現在臨床現場で使用されている金属探知機は金属製の矯正器具を検出できない可能性がありますが、MRI 画像の品質は金属アーチファクトの影響を受けることが多く、診断要件を満たすことができません。

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2. 異なる材質の矯正器具とMRI検査の可否

1. 通常の鋼製ブレースは、一般的にコバルトクロムやニッケルクロムなどのステンレス鋼材料で作られています。これらは主に高齢者が着用します。これらは強磁性体ではないため、MRI 検査の影響を受けません。

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2. セルフライゲーティング矯正装置 セルフライゲーティング矯正装置は、メタルセルフライゲーティングとセラミックセルフライゲーティングに分けられます。

① メタルセルフライゲーティング矯正装置は、ステンレスまたはアルミニウムで作られており、内部にマイクロスチールワイヤーが組み込まれています。これらは強い強磁性を持ち、頭部、顔面、首の MRI 画像の品質に特に大きな影響を与えます。画像情報が失われるため正確な診断が不可能となる可能性があり、装着者はMRI検査を受けることができません。

②セラミックセルフライゲーティングブラケットは主にアルミナセラミックスで作られており、マイクロスチールワイヤーで固定されます。鋼線は MRI 画像の品質に影響を与えるため、検査には推奨されません。

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3. ブラケットレス矯正装置は、インビジブル矯正装置とも呼ばれます。主な素材はポリマーナノ樹脂素材であるバイオセラミックスです。この素材はほぼ透明に見え、金属材料を一切含まないため、MRI検査に影響を与えません。

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4. セラミック矯正装置は主にアルミナセラミック材料で作られており、生体適合性が良く、目立ちにくく、MRI検査の影響を受けません。

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5. 舌側矯正とは、口の中の舌側にブラケットやワイヤーなどを直接取り付ける矯正方法です。外からは見えず、美観に優れています。ただし、鋼線が含まれているため、MRI検査には適していません。

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この記事の紹介を通じて、皆さんは歯列矯正についての知識やMRI検査が行えるかどうかについてある程度理解していただけたと思います。 MRI検査を受ける前に、矯正器具の材質を事前に医師に伝えておくと、MRI検査が可能かどうかを医師が判断でき、不必要な待ち時間を効果的に減らすことができます。