家の周りの緑地面積を増やすと、大気汚染による深刻な肝臓病のリスクを減らすことができます。緑の水と緑の山は肝臓の健康と安全を意味します

毎年、世界中で約 200 万人が肝臓疾患で亡くなっており、これは世界の死亡者数の 3.5% を占めています。そのうち約 100 万人が肝硬変の合併症で、約 100 万人がウイルス性肝炎と肝細胞癌で亡くなっています。肝硬変、肝不全、肝細胞癌などの重篤な肝疾患の予防を強化するために、より修正可能なリスク要因を特定して決定することは、臨床上および公衆衛生上の重要な価値があります。しかし、これまでのところ、大気汚染や住宅地周辺の緑地の量などの重要な環境要因と重度の肝疾患との関連性を体系的に評価した研究はありません。

上記の問題を踏まえ、南方医科大学南方病院の研究者らは、「さまざまな大気汚染物質、住宅緑地、線維症4スコア、遺伝的感受性、重度の肝疾患のリスク」と題する研究を「生態毒性学と環境安全」誌に発表した。南方医科大学南方病院の孫建教授と秦先慧教授がこの論文の共同責任著者であり、葉子良医師が第一著者である。研究では、大気汚染のレベルは重度の肝疾患のリスクと正の相関関係にあるのに対し、住居周辺の緑地の面積は重度の肝疾患のリスクと負の相関関係にあることが示された。住居周辺の緑地面積を増やすと、大気汚染と重度の肝疾患のリスクとの間の正の相関関係を大幅に弱めることができます。

この研究は、英国バイオバンクに基づく前向きコホート研究であり、ベースラインで肝疾患のない 427,697 人の参加者が含まれていました。この研究の主要評価項目は、代償性および非代償性肝硬変、肝不全、肝細胞癌を含む新規発症の重篤な肝疾患であった。この研究では、大気汚染スコアを使用して、粒子状物質や窒素酸化物などの汚染を含む大気汚染状況を総合的に評価しました。平均大気汚染スコアは25.3（SD: 7.2）μg/m3で、参加者の自宅周囲1000m以内の緑地の平均割合は45.1%（SD: 21.6%）でした。

図1. 大気汚染、緑豊かな生活環境と重度の肝疾患の相関関係

12.0年間の追跡調査中に、4,571人の参加者が重度の肝疾患を発症しました。研究では、大気汚染スコアが7.2μg/m3増加するごとに、重度の肝疾患のリスクが7％大幅に増加することが示されました。住居の周囲1,000メートル以内の緑地の割合が21.6％増加するごとに、重度の肝疾患を発症するリスクが5％大幅に減少しました（図1）。

図 2. 図 2. 大気汚染と重度の肝疾患の層別分析。

さらに層別分析を行ったところ、住宅地周辺の緑地の割合が増加すると、大気汚染による重度の肝疾患のリスクが大幅に減少することが判明しました。さらに、この研究では、肝線維症スコア（FIB-4）、血圧状態、喫煙状況も大気汚染と重度の肝疾患との関連性に影響を与えることが判明しました。つまり、肝線維化スコアを維持し、血圧を正常に保ち、喫煙しないことで、大気汚染によって引き起こされる重篤な肝疾患のリスクも軽減される可能性があります（図2）。

（画像はインターネットから引用、著作権は原作者に帰属します）

結論として、この研究は、環境汚染、住宅緑化、および重度の肝疾患のリスクとの関係について新たな証拠を提供します。この調査結果は、環境汚染と住宅地の緑地が健康に与える影響に注意を喚起している。同時に、この研究は、肝線維症、高血圧、喫煙、大気汚染が重篤な肝疾患を引き起こす上で重要な相乗的役割を果たしていることも強調し、将来の関連研究に新たなアイデアと手がかりを提供した。

参考文献:

Ye, Z.、Liu, M.、He, P.、Wu, Q.、Yang, S.、Zhang, Y.、Zhou, C.、Zhang, Y.、Gan, X.、Sun, J.、Qin, X. (2023)。さまざまな大気汚染物質、住宅地の緑地、線維症 4 スコア、遺伝的感受性、重度の肝疾患のリスク。生態毒性学と環境安全、263、115246。オンライン先行公開。

編集者 |イェ・ズリャン・シャンハオ

監査 |秦 賢慧

転載の場合：出典を明記の上、ご連絡ください。