火傷をした後、抗炎症薬を服用したり点滴をしたりする必要はありますか？

これは大易小虎の第4752番目の記事です

「先生、火傷をしました。包帯を巻くだけで治りますか？抗炎症薬を処方してもらえませんか？点滴は必要ではないですか？」外来や救急科で患者を診察する際、多くの火傷患者は次のような一連の自己分析的な質問をします。私はいつも患者さんにこう言っています。「それは必要ありません！今傷口に塗った軟膏には優れた抗菌作用があります！」

患者さんがおっしゃる抗炎症薬や点滴は、医学では一般的に抗生物質と呼ばれているものです。いわゆる抗炎症薬とは、イブプロフェンなどの解熱薬、鎮痛薬、抗炎症薬を指します。このタイプの「抗炎症薬」は、体内の炎症反応を緩和するだけで、細菌に実際に作用するわけではありません。抗菌薬とは、その名の通り、抗生物質や合成抗菌薬など、病原微生物を抑制したり殺したりする薬を指します。

火傷を負うと、皮膚バリアが損傷して局所的な傷が形成され、細菌の繁殖と侵入の条件が整います。治療の原則は火傷の深さによって異なりますが、共通の原則は感染を予防または軽減し、傷の早期治癒を促進することです。

1. 小さな火傷

臨床診療では、軽度の小範囲の火傷の治療には主に局所抗生物質を使用します。全身抗生物質を使用する必要はありません。一般的に使用される局所抗菌薬には、ヨウ素チンキ、塩化ベンザルコニウム溶液、スルファジアジン銀軟膏、ムピロシン軟膏、複合ポリミキシン B 軟膏などがあります。深部熱傷に対する抗菌薬の局所使用に加えて、患者の臨床症状を総合的に考慮して、抗菌薬を経口投与するか静脈内投与するかを決定します。

2. 広範囲の火傷

広範囲にわたる皮膚の損傷や免疫機能の低下は、局所的な創傷感染や感染性合併症につながりやすく、重篤な場合には死に至ることもあります。抗菌療法は治療プロセスの重要な部分です。創傷治療 - 抗生物質の全身投与だけに頼るのではなく、感染した病変を除去することが、感染を予防し治療するための基本的な治療手段です。

局所的な抗菌薬に加えて、火傷用の特別な抗菌包帯もいくつかあります。専門医は患者の状態と傷に基づいて評価を行い、個別の治療を提供します。

著者: 上海電力病院

郭 宇鋒主任医師