世界口腔保健デー: ビンロウの実を噛んだり、喫煙したり...口腔がんを引き起こすこれらの高リスクの行動は止めるべきです!

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「ビンロウの実をタバコと一緒に吸うと神様のように幸せになれる」、「ビンロウの実をワインと一緒に飲むと、飲めば飲むほど良くなる」など、このようなことわざをたくさん聞いたことがあるでしょう。

私の国南部では、ビンロウの実は人気の食べ物です。統計によると、私の国で完成したビンロウジュの実を消費する人口は6,000万人を超えています。しかし、この小さなビンロウの実は口腔がんを引き起こす「時限爆弾」なのです。

2022年、36歳の男性歌手フー・ソンはビンロウの実を噛んで口腔がんを発症した自身の動画を公開し、口腔がんにより潰瘍化した左顔面を披露し衝撃を与えた。

(写真提供: Sina Weibo @Sina Entertainment)

国立がんセンターの腫瘍登録と追跡調査に基づくデータによると、2022年にはわが国で口腔がんの新規症例が65,100件、死亡者が35,200人に達しており、口腔がんは私たちにとって遠い存在ではないことがわかります。口腔がん患者は、がんの痛みに耐えるだけでなく、食事や会話、顔面潰瘍などの結果として生じる困難にも耐えなければならず、生活の質に深刻な影響を与えます。では、口腔がんを予防するにはどうすればいいのでしょうか?

サイエンス誌に、69カ国、48億人から収集した膨大なデータに基づき、32種類のがんの発生率と関連要因を包括的に分析した研究が掲載されました。口腔がんの70.8%は外的要因によって引き起こされることが判明しました。

では、口腔がんを引き起こす可能性のある外的要因は何でしょうか?

国立がんセンターは、中国の22省、4直轄市、5自治区の腫瘍発生率データに基づき、人口における23の一般的な潜在的に制御可能なリスク要因の帰属分析を実施し、口腔がんに関連する行動要因は喫煙と飲酒であり、口腔がんに関連する食事要因は果物と野菜の摂取量が少ないことであると判明した。

冒頭で、ビンロウの実を噛むと口腔がんを引き起こす可能性もあると述べました。ビンロウの実は、国際がん研究機関によってクラス I の発がん性物質として認定されています。ビンロウの実に含まれるアレコリン自体が粘膜がんを引き起こす可能性があります。ビンロウの実を噛むと、口腔前癌病変である口腔粘膜下線維症を引き起こし、それが癌に変化する可能性もあります。

臨床現場では、残存歯根、残存歯冠、不適切な義歯が口腔粘膜に長期にわたる刺激を与え、外傷性潰瘍、さらには癌を引き起こすケースがよく見られます。口腔粘膜の悪性疾患の可能性がある癌化の症例もいくつか見られます。

口腔がんを予防する鍵は、危険因子をコントロールすることです。現在、口腔がんの危険因子として認識されているのは、喫煙、飲酒、ビンロウの実の咀嚼、局所的な口腔外傷です。唇がんは、長時間の日光曝露と関連しています。口腔がんのリスクを減らすには、次のことを行う必要があります。

1. 喫煙はしない、飲酒は控える、ビンロウの実を噛まない。

2. 影響を受けた歯を速やかに治療し、残存歯根と歯冠を除去し、不適合な義歯を適時に調整して、局所的な刺激要因を軽減します。

3. 屋外活動を行う際は、長時間日光にさらされることを避け、日焼け対策に注意してください。

4. 口腔粘膜の潜在的な悪性疾患のタイムリーな診断と治療。口腔紅斑、口腔白板症、口腔扁平苔癬、口腔粘膜下線維症の患者は、治療のために口腔粘膜科を受診する必要があります。

5. できれば 6 か月ごと、少なくとも 1 年に 1 回は定期的に口腔検査を受けてください。

上記の点に加えて、口腔衛生にも注意し、バランスの取れた食事を摂り、特に野菜、果物、全粒穀物の摂取を増やす必要があります。これらの食品は食物繊維、ビタミン、ミネラルが豊富で、口腔の健康維持に役立ちます。つまり、積極的な予防措置を講じることで、口腔がんのリスクを減らし、口腔の健康を維持し、食べ物を効果的に噛み、はっきりと話し、明るい笑顔を保つことができるようになります。

著者：中国口腔科学会顧問、首都医科大学付属北京口腔病院主任医師、孫正

レビュー |中国口腔科学会の研究者であり、北京大学口腔科学院の主任医師であるシ・ヤン氏