献血と血漿の献血には大きな違いがあるのでしょうか?

最近、山西省の19歳の少年が、8か月間で16回も血漿を有料で提供し、度重なる売血の疑いで死亡したとの報道があり、その家族は血漿提供施設が「人を募集していた」のではないかと疑問を呈し、激しい議論を巻き起こしている。

3月19日夜、山西省益州市新府区衛生体育局は、関係企業が是正のため操業を停止し、調査に協力しているという報告書を発表した。

この事件に関する世論の焦点は何ですか? Yan Jianwei がそれを解決しました。

1. 関係する血漿採取ステーションは規制に従って血液を採取しましたか?

報道によると、問題の企業である新州天壇生物は2011年に設立が承認され、中国医薬集団公司の子会社となっている。忻州市の一部の県と地区で血漿採取事業を行っています。 Yanjianweishi は、新州天壇生物が成都栄勝製薬によって間接的に所有されている北京天壇生物の子会社であることに注目しました。

レッドスターニュースによると、少年の死の翌日の1月16日、父親が少年の所持品を整理していたところ、病院の検査報告書の山を発見した。それによると、少年は「原因不明の動悸、汎血球減少症、重度の貧血」を患っており、造血機能障害の疑いがあると記されていた。息子の携帯電話のチャット記録から、息子は2023年5月以来、ほぼ毎月、忻州血漿ステーションに血漿を寄付しに通っていたことがわかった。彼は息子の死が長期にわたる継続的な有償血漿提供と関係があるのではないかと疑っていた。

これに対し、関係する血漿ステーションは、この少年が血漿を寄付しに来るたびに身体検査を受けることになると述べた。前回は2023年12月19日でした。健康診断では貧血の症状は見つかりませんでした。

北京天壇生物は3月20日、報告書に記載されている「血漿提供の最短間隔は12日」は虚偽の情報であるとの発表を行った。忻州血漿ステーションでは、血漿提供者による2回の血漿提供の間隔が14日以上となるよう、関連規制を厳守しています。同時に、血漿提供者の年齢などの基本情報や血漿提供時の関連する身体検査データを確認した結果、血漿採取の要件を満たしていることが判明しました。

国家衛生健康委員会弁公庁が発行した「血漿提供者向け指示（2021年版）」によると、血漿提供者は厳格な身体検査と血液検査を受ける必要があり、検査に合格した場合にのみ血漿を採取できる。定期的な血漿提供者の場合、最初に血液検査を行ってから検査を行うことができます。

このうち、身体検査には年齢、体重、血圧、脈拍など10項目が含まれ、血液検査項目には血液型、ヘモグロビン量、血清総タンパク質量など9項目が含まれます。

「血漿ドナー向け説明書（2021年版）」のスクリーンショット

レッドスターニュースによると、亡くなった人の多くの友人は記者に対し、忻州血漿ステーションに何度も血漿を寄付したと語った。血漿を寄付する前に血圧を測っただけで、検査のために採血すらされないこともあった。

これらの問題を受けて、公式報告書は、新富区作業グループが関係企業に立ち入り、同社の組織動員、健康相談、ヘモグロビン検査など血漿採取に関する業務関係、および死者の血漿提供の状況について調査・検証中であると述べている。

2. 単語の違いは 1 つだけです。血液ステーションと血漿ステーションの違いは何ですか?

この世論の嵐の中で、延建維司は、多くのネットユーザーが血液ステーションと血漿ステーションの違い、そして献血と血漿提供の違いを理解していないことにも気づいた。

ソーシャルプラットフォーム上のネットユーザーからのコメント

血液銀行は国が支援する公共福祉機関である

まず、「中華人民共和国献血法」第2条、第8条、第11条では、国が自発的な献血制度を実施することが明記されています。血液ステーションは、臨床使用のために血液を収集して提供する施設であり、非営利の公益団体です。

プラズマステーションは自己資金による医療事業である

血漿ステーションは、公益団体ではなく血液製剤製造会社と提携しており、独立採算の事業体です。血液製剤生産部門が単回採取血漿ステーションを設立する場合は、現地の単回採取血漿ステーション設立計画を遵守し、省、自治区、直轄市人民政府の衛生行政部門の承認を受けなければならない。血漿提供者が血漿を提供した後に受け取る栄養料も、血漿採取ステーション自体の企業行為です。

血漿を採取した後、単一採取血漿ステーションはそれを製造会社に供給し、さまざまな血液製品に加工します。処理された血漿は臨床輸血には使用できず、製造会社に原料としてのみ提供される。

献血と血漿献血は収集方法が異なります

献血は通常、全血を寄付することを指します。血漿提供では、特定の機器を使用して全血から血漿成分を分離し、赤血球、白血球、血小板などの成分をドナーに返送します。

全血は血漿とは異なる

適度な量の血漿の提供は、ほとんどの健康な人にとって明らかな害を引き起こしませんが、免疫力が弱っている人や凝固障害のある人は血漿を提供できません。凝固障害のある人が血漿を寄付すると、体の凝固機能がさらに損なわれ、出血症状を発症する可能性が高くなります。

レッド・スター・ニュースによると、死亡者は死亡前に検査のために地元の郡立病院を訪れたという。病院の入院証明書には入院時の容態が「危篤」と記載されており、外来患者の診断結果は「動悸の原因は不明、汎血球減少症、重度の貧血」で、造血機能障害の疑いがあるとされていた。その日の血清検査報告書では、「血清総ビリルビン値」「血清直接ビリルビン値」「血清総タンパク質値」「乳酸脱水素酵素値」など多くの指標が正常基準値内から外れていました。

今、その少年は亡くなりました。正式な捜査が進むにつれ、この事件が適切に処理され、遺族と国民に公正な説明がなされることを期待します。また、このような悲劇が二度と起こらないことを願っています。

参考文献:

[1] 国家衛生健康委員会弁公室による血漿提供者通知の発行に関する通知（2021年版）

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7658/202109/ca7e7e1972ec4e939c613aa67f7434e1.shtml

[2] 19歳の少年が、料金を支払って16回も採血された後に死亡した。 「重度の貧血が見つかり、当局は調査を開始した。

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26746091

[3] 19歳の血漿提供者の友人の多くは、同じ場所で献血をしており、厳密な身体検査を受けていなかったと述べている。

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_26758507

[4] 山西省の19歳少年の突然死の謎は「プラズマ経済」の混乱を反映している

https://news.e23.cn/jnnews/2024-03-21/2024032100056.html