冠動脈疾患患者の日常ケア

冠状動脈性心臓病は、世界中の多くの人々の健康と生活の質に深刻な影響を及ぼす一般的な心血管疾患です。冠状動脈疾患の患者にとって、日常の適切なケアは不可欠であり、それによって病気を効果的にコントロールし、症状を緩和し、生活の質を向上させることができます。本稿では、冠状動脈疾患患者とその家族に効果的なケアの指導と提案を提供することを目的に、食事管理、運動管理、服薬管理、定期的なフォローアップとモニタリング、ライフスタイル管理など、冠状動脈疾患患者の日常的なケア対策について説明します。

1. 冠動脈疾患の基本概要

冠状動脈性心疾患は一般的な心血管疾患です。その主な原因は冠動脈のアテローム性動脈硬化であり、これにより血流が閉塞または完全に遮断され、心臓への血液供給に影響を及ぼします。この病気は、胸痛、狭心症、息切れなどの症状を伴うことが多く、重篤な場合には心筋梗塞や突然死を引き起こすこともあります。冠状動脈性心臓病は世界中で主な死亡原因の一つであり、特に高齢者に多く見られます。冠状動脈疾患の早期発見と積極的な管理は、合併症の発生率を効果的に減らし、患者の生活の質と予後を改善することができます。

2. 冠動脈疾患患者の日常ケア

①食事ケア

冠状動脈疾患の患者にとって食事管理は非常に重要です。低脂肪、低塩、低糖質の食品を選ぶことに加え、食事の多様性とバランスにも注意を払う必要があります。患者には、オート麦、全粒粉パン、玄米などの全粒穀物や、豆、野菜、果物などの食物繊維を豊富に含む食品をもっと食べるなど、食物繊維の摂取量を増やすことが勧められます。食物繊維は血中脂質や血糖値を下げ、腸の健康を維持するのに役立ち、冠状動脈疾患患者の心血管の健康にとって非常に重要です。さらに、脂肪の選択にも注意が必要です。飽和脂肪やトランス脂肪の摂取は減らすべきですが、同時に植物油や魚油に含まれる不飽和脂肪酸などの健康的な脂肪の摂取も増やすべきです。オメガ 3 脂肪酸は、心血管疾患のリスクを軽減し、心臓の健康を改善する上でプラスの役割を果たすため、患者は魚（鮭、タラ、サバなど）や亜麻仁など、オメガ 3 が豊富な食品を適度に摂取することが推奨されます。また、食事面では水分摂取量のコントロールにも注意が必要です。同時に、適度な量の水を飲むことで血液を薄め、心臓への負担を軽減し、体内の新陳代謝と解毒を促進します。ただし、心臓への負担を増やして浮腫などの副作用を引き起こさないように、特に食前には水を飲みすぎないようにする必要があります。

②スポーツマネジメント

冠状動脈疾患の患者にとって運動管理は重要な要素であり、心血管の健康を改善し、疾患を制御するために不可欠です。患者には、ウォーキング、ジョギング、水泳、サイクリングなどの中程度の有酸素運動を週に少なくとも 150 分行うことが推奨されます。これにより、心肺機能が改善され、血液循環が促進され、血圧と血中脂質が低下します。運動をする際は、心臓への負担を増やして心血管疾患を引き起こさないように、激しい運動や過度の疲労を避け、極端な気候での高強度の運動を避けるように注意する必要があります。さらに、運動中は定期的に心拍数をモニタリングすることも必要です。心拍数を安全な範囲内でコントロールすることで、運動の効果と安全性を確保できます。患者は、医師または専門の運動インストラクターの指導の下で定期的に運動評価と指導を受け、適切な運動計画を立て、個人の状態や健康状態に応じて調整して、最適な運動効果と健康上の利益を得ることが推奨されます。

③ 服薬管理

冠状動脈疾患の患者は、抗血小板薬、ベータ遮断薬など、医師が処方した薬を時間通りに正しい用量で服用する必要があります。薬物治療中は、有効性と安全性に影響を与える可能性があるため、患者は自分で薬の用量を調整したり、薬を中止したりしないでください。副作用が発生した場合や疑問がある場合には、薬物治療の有効性と安全性を確保するために投薬計画を調整または変更できるよう、患者は適時に医師に相談する必要があります。冠状動脈疾患の患者が最善の医療管理とケアを受けられるように、病状の変化と薬物治療の効果を監視するために、定期的なフォローアップ訪問と検査も必要です。

④定期的なフォローアップとモニタリング

冠動脈疾患の患者を定期的に追跡および監視することで、病状の変化を迅速に検出し、治療計画を調整することができます。患者は定期的に医師の診察を受け、血圧、血中脂質、血糖値などの指標を監視し、医師のアドバイスに基づいて必要な調整や治療を行うことをお勧めします。さらに、心電図、心臓超音波検査、その他の検査を定期的に実施することで、心血管機能や病気の進行を評価し、合併症を予防するための適切な対策を講じることができます。患者は胸痛や息切れなどの症状の変化にも注意して記録し、適時に治療と介入を受けるために医師に報告する必要があります。

⑤ライフスタイル管理

患者は、良い食習慣を維持し、低脂肪、低塩、低糖の食品を選び、野菜、果物、全粒穀物の摂取を増やし、食べ過ぎや暴飲暴食を避け、食事の摂取量と組み合わせに注意を払う必要があります。第二に、ウォーキング、ジョギング、水泳などの有酸素運動を週に少なくとも150分定期的に行うことで、心肺機能を改善し、血圧と血中脂質をコントロールするのに役立ちます。さらに、タバコやアルコールの摂取を避け、体重を管理し、睡眠の質を維持し、ストレスや感情を効果的に管理し、健康的なライフスタイルと精神を確立する必要があります。定期的に医師の診察を受け、薬を時間通りに服用し、医師の治療勧告に従うことも、ライフスタイル管理の重要な部分です。

つまり、冠状動脈疾患の日常的なケアは単なる仕事ではなく、健康に対する取り組みと責任でもあるのです。適切な食事管理、適度な運動、標準化された投薬管理、定期的な経過観察とモニタリング、適切なライフスタイル管理を通じて、冠状動脈疾患の患者は病気をより適切にコントロールし、症状を緩和し、生活の質を向上させることができます。私たちは、CHD 患者とその家族が緊密に協力し、日常のケアに積極的に参加し、より健康で幸せな未来に向けて協力することを奨励しています。

著者: Li Cailian、紫陽市延江区丹山鎮中央病院