歯磨き粉と歯ブラシの選択を間違えていませんか？私は長年歯磨きを続けてきましたが、やり方が間違っていたことが判明しました...

編纂者：Gong Zixin

効果的なブラッシング

口臭、黄ばんだ歯、虫歯のリスクを軽減するだけでなく

2型糖尿病や心血管疾患のリスクも軽減できる

認知機能低下などの慢性疾患のリスク

しかし

これは子供の頃からの毎日の日課です。

私たちのほとんどは間違ったやり方をしている

最近

スウェーデンの研究「歯磨きで最も重要なことは歯ではない」がネットユーザーの間で白熱した議論を巻き起こした。

研究によれば、歯磨きの技術を習得しているのは 10 人中 1 人だけだそうです。これはどの国の大多数の人々にも当てはまると、英国バーミンガム大学の修復歯科の臨床講師、ヨゼフィン・ヒルシュフェルド氏は言う。

では、私たちのほとんどは何を間違っているのでしょうか?効果的に歯を磨くためには、日々の習慣をどのように変えればよいのでしょうか?

これを行う正しい方法は何ですか?歯磨きは食べ物の残りかすを取り除くためだということは多くの人が知っています。 「それは部分的にしか真実ではない。歯から細菌を取り除くことの方が重要だ」とヒルシュフェルド氏は言う。

これらの細菌やその他の微生物は誰の口の中にも生息し、歯垢として知られる粘着性のバイオフィルムを形成します。腸管には約 700 種類の細菌が生息しており、人体では腸管に次いで 2 番目に多様性に富んでいます。また、多くの真菌やウイルスも生息しています。 「彼らは歯や軟組織に付着した粘着性の膜の中に生息しており、簡単に洗い流すことはできず、手作業による洗浄が必要です。」

実は、除去すべき最も重要な場所は歯ではなく、歯茎のラインなのです。ここは、微生物が歯肉組織に侵入して炎症を引き起こし、最終的には歯周炎などの病気につながる可能性が最も高い場所です。実際のところ、「歯を磨く」というのは少し誤った表現です。 「歯そのものを磨くのではなく、歯茎の境目を磨くことを考えましょう」とヒルシュフェルド氏は言う。
バイオフィルムを除去する最も効果的な方法の 1 つは、「改良ベース テクニック」と呼ばれるもので、歯ブラシを歯の表面に対して 45 度の角度 (下顎の場合は下向き、上顎の場合は上向き) で持ち、歯肉のライン上で前後に小さな振動運動を行います。

特に硬い毛で強く歯を磨きすぎると、歯茎に外傷を与える可能性があるので注意してください。過度なブラッシングによって軟組織に小さな裂傷が生じると、細菌が血流に入り込む機会が生じます。歯のエナメル質をブラシの毛でこすると、歯に小さな溝が刻まれ、時間が経つと深刻な侵食を引き起こす可能性があります。手動歯ブラシを使用する人は、一般的に電動歯ブラシを使用する人よりも強い圧力をかけますが、多くの電動歯ブラシには、圧力が高すぎる場合に警告するセンサーが付いています。

歯磨きはどのくらいの時間行うべきですか？

「1日2回、少なくとも2分間歯を磨く」というのが、ほとんどの国の保健機関の推奨です。問題は、ほとんどの人が 2 分を見積もるのが苦手だということです。さまざまな研究によると、歯磨きの実際の平均時間は、33秒、45秒、46秒、97秒と大きく異なります。ドイツのギーセンにあるユストゥス・リービッヒ大学の研究によると、正しい圧力と動きで十分な時間歯を磨いている人はわずか25％ほどだそうです。

シンプルな解決策は数​​多くあります。モバイルアプリを使用してバスルームの壁に貼り付けるミニチュア砂時計、タイマーを内蔵した電動歯ブラシなどです。

英国口腔保健財団のナイジェル・カーター氏は、一般的に歯磨きの時間が長ければ長いほどバイオフィルムの除去量も増えるが、人々が考える2分というのは、歯と歯茎の境界面全体を磨くのにかかる時間程度だと述べている。ただし、歯周病やその他の口腔衛生上の問題を抱えている人の場合、バイオフィルムが完全に除去されるまでに時間がかかる場合があります。

「実際のところ、歯を磨くのに最適な時間は人によって大きく異なります」とヒルシュフェルド氏は言う。 「歯や口は人それぞれ異なるため、明確に定義することはできません。すべての歯、各歯のすべての表面、届きにくい部分も含め、きれいにすることが重要です。これには簡単に 2 分以上かかることがあります。」

食前ですか、食後ですか？歯磨きは朝食前と朝食後のどちらが良いですか？

歯磨き粉メーカーから歯科医院まで、朝食後に歯を磨くよりも朝食前に歯を磨いたほうが良いと主張する人は多いが、これには依然として議論の余地がある。

「特に強く推奨されているわけではないが、多くの歯科医は朝食後に歯磨きを勧めるだろう。歯垢を除去できるだけでなく、朝食の食べかすも除去できるからだ」とヒルシュフェルド氏は言う。

朝食前と朝食後のどちらがよいかは、何をいつ食べるかによって決まります。バイオフィルムの形成には、微生物とそれが食べる食物という 2 つのものが必要だからです。

細菌や食物がなければ虫歯は発生しないとヒルシュフェルド氏は指摘した。朝食前に細菌を完全に除去すれば、理論的には砂糖をどれだけ食べても問題ないはずです。発酵させる細菌がなければ大丈夫です。しかし、ほとんどの人が問題のある歯磨き習慣を持っていることを考えると、朝食前の 1 回の歯磨きでバイオフィルムを 100% 除去できるという保証はまったくありません。

同様に朝食後に歯を磨くことも効果的です。 「既存の細菌に糖分が付着していて、それを払い落としても、まったく問題ないはずだ」しかし、朝食後に歯を磨くことの大きな欠点の 1 つは、食事と歯磨きの間に十分な間隔を空ける必要があることです。アメリカ歯科医師会は60 分待つことを推奨しています。その理由は、食べ物に含まれる酸や、微生物による炭水化物の消化の副産物に含まれる酸が、一時的に歯を弱める可能性があるためです。

「酸は歯のエナメル質層を攻撃し、時間の経過とともにエナメル質を柔らかくします。その結果、エナメル質の主要成分であるカルシウムとリン酸が除去されます。これらの成分は数時間以内に唾液中のミネラルに置き換えられますが、このプロセスは自己修復します。ただし、この自己修復を待たずに歯を磨くと、侵食された表面は簡単に磨かれてしまいます。」

実際、朝食前や朝食後に歯を磨くことよりも重要なのは、寝る前の最後の歯磨きです。

どのような歯磨き粉と歯ブラシを使えばいいですか？

**市場には、虫歯予防からホワイトニング、知覚過敏の軽減まで、さまざまな歯磨き粉が溢れていますが、文字通り「歯を削り取る」もの** もあり、通常は「ホワイトニング」と表示されている研磨剤が非常に強いものとなっています。特に硬い毛のブラシを使用すると、半分の労力で2倍の効果が得られます。これは非常にゆっくりとしたプロセスであり、数年から数十年かかる場合があります。しかし、時間が経つにつれて歯は摩耗し、温度や虫歯の発生に対して非常に敏感になることがあります。

大人の場合は、中程度の硬さの毛の歯ブラシと、小さな研磨粒子を含まない歯磨き粉が最適です。ヒルシュフェルド氏は、個々の歯の周りでより動かしやすい小さめのブラシヘッドも望ましいと述べ、毛が変形しすぎる前に磨耗したブラシヘッドを交換することも望ましいとしている。

****電動歯ブラシは手動歯ブラシよりも効果的です。長年の研究で両者の間に有意な差は見られなかったが、多数のメタ分析により、歯垢除去には電動歯ブラシの方が効果的であるという控えめな証拠が見つかった。その理由の一部は、振動動作が自動で行われ、手先の器用さにあまり依存しないからであり、もう 1 つの要因はヘッドのサイズです。多くの製品には圧力センサーも付いており、強く押しすぎると点灯して歯のエナメル質を傷つけるリスクがあることを知らせます。 「しかし、手動の歯ブラシを使い、ブラッシングのテクニックと圧力に関して完全に正しい使い方をすれば、同じ効果が得られます」とヒルシュフェルド氏は言う。

どの歯磨き粉を選ぶべきでしょうか？

ヒルシュフェルド氏は、歯磨き粉の裏面に記載されている長い成分リストの中で、特に注意を払う必要がある成分が1つあると強調した。それはフッ素含有量だ。 「それが絶対に重要な要素です。エナメル質を酸によるダメージから守るためには、成人の場合は少なくとも1,350ppm、子供の場合は1,000ppmである必要があります。」

歯のエナメル質は人体の中で最も硬い組織であり、自然界でも最も硬い組織の一つですが、酸によって簡単に溶解します。カーター氏は、唾液は細菌の増殖と虫歯を抑制する自然の防御機構であると指摘している。唾液の分泌は夜間に減少するため、就寝前に歯垢をすべて除去することが重要です。

唾液中の天然化合物は、失われたミネラルをある程度補うことができます。特に、フッ素が存在する場合、エナメル質はハイドロキシアパタイトよりも耐酸性が強いフッ化アパタイトに再編成されます。歯磨きが終わったら口をゆすがずに歯磨き粉を吐き出すと、フッ化物が歯に長く留まり、さらに保護効果が得られます。

「歯磨き粉にフッ化物が配合されて以来、フッ化物配合歯磨き粉が使われている場所ではどこでも虫歯の発生率が減少している」とヒルシュフェルド氏は語った。

マウスウォッシュを使ってもいいですか？マウスウォッシュは歯垢除去には歯磨きほど効果的ではないが、この2つを組み合わせると、歯磨きだけの場合よりも多くの歯垢を除去できるとカーター氏は述べた。 「これは歯磨きに代わるものではなく、補助として非常に役立つ追加要素です。」