甲状腺腫瘍には手術が必要ですか？

健康診断の普及に伴い、健康診断で甲状腺腫瘍が発見される人が増えています。多くの人が疑問に思うでしょう。甲状腺腫瘍がある場合、手術を受けなければならないのでしょうか？

今日は、どのような状況で甲状腺腫瘍の手術が必要になるかについての基礎知識をお伝えします。
甲状腺とは何ですか？その機能は何ですか?

甲状腺は喉仏の下、気管の前にあります。甲状腺は人体最大の内分泌器官であり、甲状腺ホルモンの合成、貯蔵、分泌を担っています。甲状腺ホルモンを合成するための主な原料はヨウ素とチログロブリンです。

主な機能は次のとおりです。

1. 体全体の組織細胞の酸素消費量と熱産生を増加させる。

2. タンパク質、炭水化物、脂肪の分解を促進します。

3. 人間の成長、発達、組織の分化を促進する。

4. 神経系の興奮性を高める等

甲状腺肥大は何段階に分けられますか？

甲状腺腫大は3つの程度に分けられます。正常な甲状腺は目に見えず、触っても分かりません。グレード I: 甲状腺は見えませんが、触知できます。飲み込むときに、しこりが首とともに上下に動くことがあります。グレード II: 甲状腺腫は大まかに見て触知できますが、胸鎖乳突筋内にあります。頭を力を入れて片側に回すと、硬い胸鎖乳突筋が見えたり触ったりすることができます。グレード III: 甲状腺の腫大が胸鎖乳突筋の外縁を超えています。
感じた場合は、病院に行って甲状腺を検査する必要があります。

良性か悪性かはどうやって判断するのでしょうか？甲状腺結節の最も感度の高い検査は超音波検査であり、これによって一般に良性か悪性かを判定できます。悪性結節の超音波画像の特徴は以下のように現れます。

1. 境界が不明瞭で形状が不規則な固形低エコー結節。

2. アスペクト比 > 1;

3. 一部の結節内に砂状の小さな石灰化巣または点状の石灰化巣が見られる。

4. 血流信号が乏しいか、または豊富である。超音波医師はこれらの特徴に基づいて結節を 6 つのカテゴリに分類します。分類レベルが高くなるほど、悪性腫瘍の可能性が高くなります。悪性結節は当然手術の絶対的な適応ですが、良性結節の場合はどうでしょうか?

治療が必要なのは、一定の大きさまで成長した良性の結節のみです。

1. 気管、食道または反回神経の圧迫によって引き起こされる呼吸困難、嚥下困難または嗄声。

2. 胸骨後甲状腺腫

3. 巨大な甲状腺腫が生活や仕事に影響を及ぼします。

4. 結節性甲状腺腫に起因する機能亢進症の患者。

したがって、甲状腺B超音波検査の結果、甲状腺腫瘍の兆候が見つかった場合は、良性か悪性かを予備的に判断し、病院の血管甲状腺外科で治療を受けることができます。

寄稿者: 血管甲状腺外科、周偉雲、林迪華、李金環