県内初の感染者！珍しい「鏡型右胸心」を持つ赤ちゃんが誕生

生後9か月の乳児に対して、目に見える切開痕のない「鏡」の前で心臓手術が行われた。この手術は江蘇省では初めてのものだった。最近、南京医科大学第二付属病院心臓血管センターは、稀な先天性心疾患の手術を成功裏に実施した。この小さな患者は「鏡面右胸心症」を患っていただけでなく、心室中隔欠損症も患っていました。さらに、彼の年齢が若かったため、手術は極めて困難でした。

生後9ヶ月の赤ちゃんが稀な先天性心疾患を患う

南京医科大学第二付属病院心臓血管センターは、「心臓保護プロジェクト」の開始以来、さまざまなタイプの先天性心疾患を持つ子供たちの手術を行っており、さまざまなタイプの先天性心疾患を持つ子供たちの治療と手術計画を熟知していると伝えられています。しかし最近、生後9か月のシャオマオちゃん（仮名）が心臓血管センターの専門家チームを不安にさせた。

9か月前、常州市のマオさん（仮名）の家族に新しい赤ちゃんが誕生しました。シャオマオです。しかし、この幸せは、子供が先天性心疾患を患っているという知らせによってすぐに打ち砕かれました。

シャオマオ君は生まれて間もなく、地元の病院で心室中隔欠損症と診断されました。南京医科大学第二付属病院の心臓血管センターは先天性心疾患の治療で高い評価を得ているため、彼らは常州から南京に急行し、李清国学部長を訪ねて外来診察を受けた。

南京医科大学第二付属病院心臓血管センターの研究チームは、シャオ・マオさんが「鏡像右胸心症」と心室中隔欠損症を患っていることを発見した。普通の人と違って、シャオマオの心臓は体の右側にありました。さらに珍しいのは、彼の心臓が鏡像になっていることです。このまれな「鏡面右胸心症」の発生率はわずか 0.01% です。心室中隔欠損症と併発した場合、2つの疾患を合わせた発生率はまれに0.05‰に達します。

手術には多くの課題がある

その後数か月にわたる追跡観察で、医師たちは、シャオマオさんが頻繁に大量に汗をかき、風邪をひきやすく、体重増加が著しく遅いことを発見した。さらに悪いことに、彼の心室中隔欠損は徐々に大きくなる傾向があります。できるだけ早く手術を行わないと肺高血圧症を引き起こす可能性があり、重症の場合は生命を脅かす可能性があります。できるだけ早く手術を予定することが最善の選択肢です。

このような作業は専門家チームにとって大きな課題となります。李青国医師と心臓血管センター副主任医師の張崇氏のチームは、手術前に綿密な議論を重ね、完全な手術計画を立てた。従来の外科手術では胸骨の真ん中に大きな切開が必要で、外傷が大きく外見に影響を及ぼすだけでなく、子供の成長や発達に悪影響を与える可能性もあります。小さな腋窩切開による新しい低侵襲修復手術には、外傷が少ない、傷が目立たない、術後の美観が高い、回復が早いなど、多くの利点があります。しかし、腋窩の小さな切開による鏡のような右胸心手術は、同州では前例がない。

心臓の位置が正常な患者の場合、通常の手順では右脇の下の小さな切開を通して手術が行われます。しかし、シャオマオさんのような「鏡面右胸心症」の患者の場合、手術には左脇の下の切開が必要となる。これには、外科チームが長期にわたる手術習慣を変える必要があるだけでなく、外科医が優れたスキルと並外れた外科縫合技術を持つことも必要です。同時に、小猫の心臓の特殊な位置のため、体外循環用の各種チューブの配置も通常とは逆になっており、これもまた大きな課題となっている。

手術は成功し、彼は退院した。

5月29日、李青果医師のチームは、小茂さんに「心室中隔欠損修復術＋三尖弁形成術」を施行した。手術は非常にスムーズに進みました。手術後、小猫さんが自発呼吸を早く回復できるよう、手術後には先進的な「深麻酔下での抜管」技術も使用された。この技術は、従来の抜管プロセス中の強い刺激を軽減するだけでなく、人工呼吸器への依存も軽減し、感染のリスクも軽減します。

手術から6時間後、小猫さんは再び食事とミルクを飲むようになりました。翌日、彼は集中治療室（ＩＣＵ）から一般病棟に移され、家族と再会した。 1週間も経たないうちに、シャオマオさんは完全に回復し、退院しました。

マオさん夫妻は、お子さんの早い回復と手術の成功にとても感謝しています。子どもが退院する前に、両親は興奮気味にこう語った。「私たちは医師たちの懸命な努力、細心の注意、素晴らしい医療倫理、優れた医療技術、そして誠実な献身に深く感動しました。私たちは不安と緊張を抱えてここに来ましたが、最終的には幸せで満足して家に帰りました。私たちはこの感動と愛を忘れず、子どもに思いやりがあり、責任感があり、役に立つ人間になるように教えていきます！」