高原旅行の必修コース：高山病を理解する

著者：青海省人民病院副主任医師 白玉亭

万亜奇青海省人民病院

王波青海省人民病院

査読者: Zhang Qiang、Qi Yujuan、青海省人民病院主任医師

青海・チベット高原は世界で最も高い高原であり、平均標高が4,000メートルを超え、「世界の屋根」として知られています。しかし、この壮大さと独自性は、訪れる人々の身体に厳しい試練を与えるものでもあります。高原の美しい景色を楽しむ一方で、誰もが高原の環境に簡単に対処できるわけではないことを認識しなければなりません。特に、美しさの裏に隠れた高山病は、旅行者にとって無視できない健康上の脅威です。次に、高山病の謎を解き明かし、高原で遭遇する可能性のある健康上の課題を探ってみましょう。高山病について理解することは、旅の途中で景色をより楽しむためだけでなく、私たちの大切な命と健康を守るためにもなります。

1. 高山病とは何ですか?

高山病は、高地の低酸素環境で起こる特発性疾患です。この病気の主な原因はプラトー低酸素症です。低酸素環境から抜け出すと、症状は通常改善します。高山病は発症の重症度に応じて急性型と慢性型に分けられます。

急性高山病は通常、平地から高原に入るとき、または低地から高地へ移動するときに発生します。人体は数時間から数日以内に低圧、低酸素の環境に適応することができず、代償機能障害を引き起こし、それが一種の高山病を引き起こします。主な症状は頭痛、めまい、動悸、胸の圧迫感、息切れ、疲労感などです。重症の場合は、吐き気、嘔吐、チアノーゼ、乏尿などの不快感も起こることがあります。

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急性高山病は軽症と重症に分けられます。軽症は急性高山病であり、患者はベッドで休んで酸素を吸い、水分をたっぷり摂り、軽くて消化しやすい食べ物を食べて、感情を安定させる必要があります。重症例としては、高地肺水腫や高地脳浮腫などがあります。 HAPE を発症すると、呼吸困難に陥ったり、昏睡状態に陥ったりすることもあります。高山脳浮腫の主な症状は、激しい頭痛、嘔吐、運動失調、進行性の意識障害などです。重篤な急性高山病が発生した場合、状況は非常に危険なので、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

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慢性高山病は、一般的に、高原に1年以上移住した人に発症するか、高原性心臓病、高山性多血症、高山性高血圧、高山性うつ病などの既存の急性高山病の回復が長引くことによって引き起こされます。慢性高山病の臨床症状は重症度が異なり、複雑かつ多様です。最も一般的な症状としては、頭痛、めまい、息切れ、疲労、記憶喪失などがあります。さらに、慢性の高山病は組織や臓器に回復不可能な損傷を引き起こし、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼす可能性があります。

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2. 高山病を防ぐために高原に来る前に十分な準備をする

1. 高原に関する関連知識を理解し、良い姿勢を維持する。

2. 上気道感染を予防し、暖かくして休養してください。

3. 高原への旅行に適する体調であることを確認するために健康診断を受けてください。

4. プラトー環境に適応する身体能力を高めるために、適切な適応運動を実行します。

5. 医師のアドバイスに従って、高山病の症状を緩和するために、事前に低酸素症耐性薬を服用してください。

6. 高原の強い紫外線と乾燥した気候に対処するために、日焼け止め、スキンケア製品などをご持参ください。

3. 高原に入った後の高山病の予防方法

1. 高山病の悪化を防ぐために、高原に入る速度を制御し、急激に高原に入るのを避けてください。

2. 休息、保温、適度な食事に気を付けましょう。

3. 活動量を徐々に増やし、激しい運動、過度の疲労、気分のむらを減らして避けます。

4. 濃いお茶、コーヒー、コーラなど刺激成分を含む飲み物の摂取を避け、喫煙を控え、鎮静剤や睡眠薬の服用を避け、過度の飲酒を厳禁します。

5. 家畜や野生動物との接触を避けてください。

6. 不快感を感じた場合は、早めに休息し、酸素を吸入してください。必要に応じて、近くの医師の診察を受けてください。

つまり、高原に行く前に十分な準備をしておけば、高原環境が健康に及ぼす悪影響を効果的に軽減できるのです。さらに、高原を頻繁に訪れることは、実は健康に良いかもしれません。標高2,000～3,000メートルの高原で日常的に生活すると、心臓、肺、脳の適応機能をある程度高めることができます。同時に、高原特有のバターティーは、高原の寒い気候に抵抗するのにも役立ちます。高原でめまい、頭痛、動悸、胸の圧迫感、息切れなどの症状が現れた場合は、すぐに休息して酸素を吸入し、必要に応じて近くの病院で治療を受けてください。