あなたは株についてどれくらい知っていますか？民間療法に手を出さないで

著者: 郭東紅、南方医科大学南方病院主治医

査読者: 南方医科大学南方病院主任医師 王建

大腿骨頭壊死は頭痛の種です！誰もが効果的な治療法を見つけたいと思っており、病気を即座に治す魔法の方法があるのではないかと期待して、さまざまな民間療法を尋ね回っている人もたくさんいます。しかし、ここの「水」はとても深いのです！民間療法の中には魔法のように聞こえたり希望に満ちているものもありますが、実際には科学的に検証されておらず、安全上のリスクさえある場合があります。私たちは、こうした派手な発言に騙されてはならず、科学的かつ合理的な観点から物事を見なければなりません。ご存知のとおり、大腿骨頭壊死の治療は簡単なことではなく、適当な民間療法を見つけて自分で使うことはできません。

1. 大腿骨頭壊死を治療する民間療法は信頼できるのでしょうか?

例を挙げてみましょう。ある人は性能の良い車を持っています。ある日突然、タイヤの1つがひどく摩耗して壊れてしまいました。彼はそれを修理のために4Sショップに送りました。整備員はこう言いました。「あなたのタイヤは修理が簡単ではありません。しかし、私たちの方法に従えば、再び摩耗することはありません。」その人はその方法が何であるかを尋ねました。整備員は彼にこう言いました。「トラックを買って、車をトラックに載せて、毎日トラックを運転してください。そうすれば、車のタイヤがすり減ることはありません。」友人はこれを聞いて笑うべきか泣くべきか分からなかった。

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社会には同様の手口で患者を騙す不正医療機関が数多く存在します。彼らは患者にこうさえ言う。「私が股関節温存治療を行えば、大腿骨頭が潰れることは絶対にありません」医師らは患者に一連のいわゆる「奇跡の治療」を施し、その後、家に帰って6か月間横たわるように、あるいは6か月間、あるいは1～2年間、歩き続けるときに松葉杖を使い続けるように指示する。こうすることで、大腿骨頭の変形が進行することはなくなり、患者さんもこの治療が本当に効果的であると実感しました。

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実際、この方法はプラセボに似ています。治療を行わない場合でも、毎日沸騰したお湯を飲むように言われ、活動時間は厳しく制限され、ベッドに横たわっているだけで、足に負担がかからなくなり、大腿骨が潰れることもありません。では、沸騰したお湯には治療効果があると思いますか?そのため、関節が休んでほとんど荷重がかかっていない場合、壊死部分は潰れません。実際、非外科的治療であれ外科的治療であれ、大腿骨頭壊死の治療目標は、正常な関節機能を回復し、患者が横になったり松葉杖を使用したりすることなく通常の仕事や生活に戻れるようにすることです。もし治療の結果、患者が一生寝たきりになったり、松葉杖をついたままになったりするだけなら、たとえ病気が進行しなかったとしても、患者にとって何の意味があるのでしょうか。

2. 一部の民間療法や秘密のレシピが大腿骨頭壊死を「治す」ことができるのはなぜですか?

大腿骨頭壊死の治療には、民間療法や秘密のレシピが非公式の病院で使用されています。大腿骨頭壊死を「治す」ことができる理由は次のとおりです。

1. 診断ミス：大腿骨頭の崩壊を引き起こさない股関節疾患を大腿骨頭壊死（最も一般的な原因）と診断すること。

2. 壊死部位が大腿骨頭の非荷重部位（大腿骨頭の後内側）にある場合：このタイプの大腿骨頭壊死では、大腿骨頭の崩壊速度が遅くなるか、大腿骨頭の崩壊がまったく起こりません。

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「治癒」の誤解：治療経過観察中に、股関節の前後方向のX線写真しか得られず、カエル形の股関節フィルムが欠落していたため、大腿骨頭前部の壊死や陥没を詳細に観察することができなかった。観察位置や角度が異なっていたため、多くの壊死領域が観察されず、誤って「治癒した」と信じられていました。

病気の治療の有効性に関する私たちの定義は、一般的に、ほとんどの人が良好な治療結果を達成するという事実を指します。満足のいく治療結果が得られた症例が少数であれば、原則として科学的根拠はありません。個々の症例の有効性は、治療が有効であることを証明することはできません。なぜなら、治療を行わなくても、予後がより良い症例が存在する可能性があるからです。