斜視は無視できない

#千万IP创科普# 日常生活の中で、お子様の目に異常が見られることがあることに気づいたことがありますか?たとえば、片方の目が対象物を見ているとき、もう片方の目は目をそらしています。これは斜視の兆候である可能性があります。

斜視とは、両眼が同時に対象物に焦点を合わせることができない状態を指し、外眼筋の病気です。随伴性斜視と麻痺性斜視の2つのカテゴリーに分けられます。同時性斜視の主な臨床的特徴は、眼球運動障害がないこと、第一眼位と第二眼位の斜視が等しいことです。麻痺性斜視には、眼球運動の制限や複視などの症状があります。先天性の場合もあれば、外傷や全身性疾患によって引き起こされる場合もあります。

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斜視の症状はさまざまですが、最も一般的な症状は次のとおりです。

1. 眼の偏向：これは最も簡単に観察できる症状です。片方の目が横に動き、鼻の横（内斜視）または外側（外斜視）に移動します。子供の鼻梁が完全に発達していない場合や、目と目の間の距離が広い場合は、「斜視」と間違われる可能性があることに注意してください。この場合は病院でさらに検査と確認が必要になります。

2. 頭を傾けるのが好き: 斜視の子供の中には、頭を傾けることで目の位置の「バランス」を取り戻し、両目の視線の位置の違いによって生じる複視などの視覚障害を解消できる人もいます。外科的疾患が除外された後も子供の頭が傾いている場合は、眼の位置異常の可能性を考慮する必要があります。

3. 目の疲労が起こりやすくなります。目を細めると読書能力に影響し、タイプミスや単語の読み落とし、連続した読み書きなどが生じます。子どもは同じ内容を見て理解するのにより多くの努力を必要とするため、目の疲れを感じたり目をこすったりする可能性が高くなります。

4. 屋外の強い光の中では片目を閉じたがる: 間欠性外斜視の子供は、強い光の中で両目を同時にまっすぐに保つことが困難です。片方の目が外側に移動し、「複視」を引き起こすため、比較的快適な視覚状態を維持するために片方の目を閉じる必要があります。

5. 立体視機能の異常：斜視の子供は片目だけで物を見ることが多く、両目の立体視機能が徐々に破壊されます。空間位置認識能力が低い。日常生活では階段から落ちたり、障害物にぶつかったりすることもあり、球技で良いパフォーマンスを発揮することは困難です。

斜視の危険性を過小評価してはいけません。

1. 視力の発達への影響: 適切な時期に治療または矯正しないと、弱視を引き起こし、視力異常につながる可能性があります。

2. 外見への影響: 両目が同時に物をはっきりと見ることができず、患者は物を見るために頭を傾ける受動的な姿勢をとる場合があります。これは長期的には斜頸につながり、脊椎の正常な発達に影響を及ぼす可能性があります。

3. 精神衛生への影響: 斜視があると、子どもは他人から笑われ、劣等感を抱くことになり、健全な精神発達に悪影響を及ぼします。

斜視の原因はかなり複雑です。脳による目の制御が弱い、目を制御する筋肉の位置にばらつきがある、特定の筋肉が太かったり弱かったりするなどの理由が考えられます。

では斜視はどのように治療するのでしょうか?治療方法には主に非外科的治療と外科的治療があります。非外科的治療には以下のものがあります:

1. 適切な度数の眼鏡をかけましょう: お子様が近視、乱視などの屈折異常を患っていたり、両目の近視度数に大きな差がある場合、斜視を発症するリスクが高まる可能性があります。正しい度数の眼鏡をかけると斜視の改善に役立ちます。

2. 眼を覆う訓練：交互に眼を覆うか、斜視でない方の眼を覆うことで、弱視眼に対する脳の抑制を軽減したり、外斜視の振幅や頻度を軽減したりすることができます。しかし、12～35か月の子供に対する有効性を証明する十分な証拠はありません。

3. 視力トレーニング: 検眼士はさまざまなツールを使用して、子供たちの目の焦点合わせ能力を高めるためのカスタマイズされた視力トレーニングを提供します。

4. プリズムの装着：プリズムは光の方向を調整し、画像を網膜上の正しい位置に屈折させるので、脳は両眼画像を正常に融合することができます。しかし、幼児の外斜視の治療における有効性を証明する研究は不十分であり、補助的な役割しか果たせません。

斜視のほとんどの症例では外科的治療が適しています。具体的な治療法は、斜視の種類や重症度、患者の個々の状態に基づいて決定する必要があります。詳細については、検眼医または専門の医師にご相談ください。

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つまり、斜視は子供の視覚機能の発達を妨げ、身体的および精神的健康に影響を与えます。親は日常生活の中で子供の目の状態に注意を払うべきです。異常が見つかった場合は、できるだけ早く病院に行き、詳しい検査を受ける必要があります。乳児や幼児は、出生後できるだけ早く眼科検診を受けて記録を残し、早期発見と介入のために 6 か月ごとに定期的な眼科検診を受けに行くことが推奨されます。