【健康講座】ラクナ脳梗塞：小さな病変、大きな脅威

「2024中国高齢者健康知識コンテスト」では、健康知識の学習の普及効果を確実にするために、主催者は各病院から高齢者が学ぶのに適したさまざまな健康科学記事を収集しました。 「健康講座」のコラムでシェアしていきます。本日は、広西チワン族自治区の楡林栄民病院（楡林第四人民病院）の鄒燦院長が「ラクナ脳梗塞：小さな病変、大きな脅威」について講演します。年配の友人もぜひ学んでください。脳梗塞は私たちの神経系にとって大きな脅威です。その中には、ラクナ脳梗塞という特殊なタイプがあり、特に退職した高齢者の健康診断の際の脳CT検査やMRI検査で発見されることが多いです。

おそらく、多くの高齢者は「脳梗塞」という言葉を聞くと、とても怖いと感じるでしょう。実は、ラクナ梗塞は脳梗塞の「直接的な原因」ではあるものの、比較的特殊なので、正しく見極める必要があります。

1. ラクナ梗塞とは何ですか?

ラクナ梗塞は、その名の通り、脳内の小さな血管が詰まることによって起こる梗塞です。病変は小さく、通常直径が 0.2 ～ 15 mm であるため、多発性ラクナ梗塞とも呼ばれます。これらの小さな病変は身体検査中に簡単に検出され、最もよく見られるのは脳の CT スキャンと MRI スキャンです。

2. なぜ退職した高齢者に多く見られるのでしょうか?

退職した高齢者はラクナ梗塞の高リスク群です。これは主に、生活環境が変化し、身体活動が減少し、体の代謝が遅くなり始め、血管の弾力性が低下し、血栓ができやすくなったためです。さらに、加齢とともに体の機能が低下し、病気のリスクが高まります。

脳梗塞の種類

脳梗塞にはラクナ梗塞の他に、脳血栓症、脳塞栓症などがあります。その中でも脳血栓症は最も一般的な脳梗塞で、脳梗塞全体の約60％を占めています。このタイプの脳梗塞は、脳血管内の血栓症によって引き起こされ、血管の閉塞、虚血、低酸素症、脳組織の壊死を引き起こします。

4. 多発性ラクナ梗塞の特徴

多発性ラクナ梗塞は脳梗塞の一種ですが、ほとんどの場合、症状は現れません。しかし、これは脳内の小血管の閉塞の初期症状でもあるため、注意が必要です。適切な時期に治療しないと、広範囲の脳梗塞に発展する可能性があります。

5. ラクナ梗塞と脳梗塞の違い

ラクナ梗塞と脳梗塞の違いは主に梗塞の大きさと場所にあります。ラクナ梗塞はサイズが小さいのに対し、脳梗塞は通常、より大きな梗塞です。また、ラクナ梗塞は脳の深部にある基底核、内包、放線冠、脳幹、小脳に発生するのが一般的ですが、脳梗塞は大脳半球、大脳皮質、または皮質下白質に発生します。

6. ラクナ梗塞を正しく見る

ラクナ梗塞は小さな病変ですが、その脅威が小さいということではありません。実際、小さな病変でも、突然の失語症、手足の片麻痺、口のしびれ、めまい、頭痛などの重篤な神経障害を引き起こす可能性があります。したがって、この小さな病変を軽視することはできません。正しく観察し、定期的に健康診断を実施し、適時に発見して治療する必要があります。

七。ラクナ梗塞が高齢者の精神疾患に与える影響

年齢が上がるにつれて、高齢者がラクナ梗塞を発症する確率も高まります。この病気は高齢者の身体的な健康に影響を与えるだけでなく、精神的な健康にも大きな影響を及ぼします。ラクナ梗塞を患った高齢者は、認知機能の低下、気分のむら、不安、うつ病などの心理的問題を経験する可能性があります。これは、ラクナ梗塞が脳の神経ネットワークと構造に一定の損傷を引き起こし、脳の正常な機能に影響を及ぼす可能性があるためです。同時に、リハビリテーションの過程における困難や課題も高齢者の精神状態に悪影響を及ぼす可能性があります。ラクナ梗塞によって引き起こされる神経学的損失により、高齢者は記憶喪失、不注意、運動障害などのリハビリテーションの過程でより大きな困難に直面する可能性があり、それが自信や気分に悪影響を及ぼすことになります。

8. 家族や社会は高齢者の精神疾患に対する注意と介入を強化すべきである。

年齢が上がるにつれて、高齢者がラクナ梗塞を発症する可能性が高くなります。同時に、アルツハイマー病、単極性障害、双極性障害、うつ病など、さまざまな精神疾患に苦しむ高齢者も多くいます。その特徴、分類、発症機序を理解し、正しく見極める必要があります。健康的なライフスタイルを維持することによってのみ、健康を最大限に確保することができます。

結論：

ラクナ梗塞は小さな病変ですが、決して軽視できない脅威です。同時に、地域社会や医療機関も、高齢者が心理的問題にうまく対処し、生活の質を向上できるよう、適切な心理的介入や支援サービスを提供する必要があります。

ここで、私たちはすべての高齢者の友人に、良い生活習慣を維持し、定期的に健康診断を受け、異常があればできるだけ早く発見して治療するよう呼びかけます。家族や友人は高齢者ともっとコミュニケーションを取り、彼らの身体的状態や心理的ニーズを常に理解し、より多くのケアとサポートを与えるべきです。画像出典: Qianku.com

著者について:

鄒燦氏は、広西チワン族自治区の楡林栄民病院（楡林第四人民病院）医療技術部門の党書記、品質管理部門の副部長、放射線科の管理副部長を務めています。楡林市医師会放射線科常任委員、楡林市放射線品質管理センター専門委員。上級医療機器エンジニア、医療モノグラフの共同編集者。彼は20本以上の様々な種類の論文を発表しており、それらは中国医師会の一連の学術団体による特別報告、発表、編集物など、様々な形で収録されています。彼は詩と散文を愛し、近年は『ライフタイムズ』『健康ニュース』『中国医学人文』『広州詩報』などに作品が掲載されている。