国民高血圧デー丨血圧を「高め」にしないために「3つの軽減」をしっかり行いましょう

「血圧を測ったことはありますか？体重を気にしたことはありますか？」 10月8日は高血圧デーです。今年の広報テーマは「健康的な体重、理想的な血圧」です。湖南省人民病院心臓血管科副主任医師のファン・ウェンファン氏は、不健康な食生活、運動不足、太りすぎ、肥満は高血圧の危険因子であると述べた。塩分（ナトリウム）の摂取量を減らし、体重をコントロールすることで、高血圧の進行に「ブレーキ」をかけることができます。

1. 体重と血圧の関係

体重増加と血圧の上昇には密接な関係があります。研究データによると、体重が1kg増加するごとに収縮期血圧は約0.5～1mmHg上昇する可能性があります。また、BMI（ボディマス指数）と血圧の間には密接な関係があります。 BMI が 1 増加するごとに、収縮期血圧は約 1.37 mmHg 増加します。高血圧の管理には体重管理が重要です。

2. 健康的な生活を送ることで高血圧を予防する

副主任医師のファン・ウェンファン氏は、健康的なライフスタイルには主に「3つの削減」、つまり「塩分を減らす、油分を減らす、体重を減らす」ことが含まれると述べた。

塩分摂取量を減らす: 高血圧患者は、1日あたり5gを超える塩分を摂取せず、「高度に加工された」食品、特に「漬物」の摂取を減らし、新鮮な野菜や果物を多く食べ、全粒穀物、粗粒穀物、食物繊維の摂取を増やす必要があります。

油を減らす：脂肪の摂取を減らします。脂肪を過剰に摂取すると、血中コレステロール値が上昇し、動脈硬化を引き起こし、心臓血管疾患や脳血管疾患のリスクが高まります。

減量: 体重を理想的な範囲内に保ちます。 18 歳以上の成人の BMI は 18.5 ～ 23.9 の範囲である必要があります。次に、ウエスト周囲径を測ります。男性の場合は85cm以下、女性の場合は80cm以下となります。 BMIが28を超える場合は積極的に減量する必要があります。

3. 体重をコントロールして高血圧をコントロールする

体重管理の 3 つの要素: 食べる量を減らす、運動量を増やす、十分な睡眠をとる。

食べる量を減らす：主食を減らし、スープも減らし、野菜を先に食べてから肉を食べ、適度に食べ、バランスの取れた食事をしましょう。

運動しましょう: 高血圧の人は、中程度または高強度の有酸素運動を週 5 ～ 7 日、1 回につき少なくとも 30 分間行うことが推奨されます。

ぐっすり眠る：就寝の 1 時間前には仕事をしたり電子機器を使ったりしないでください。心をリラックスさせ、呼吸をゆっくりにして、快適な寝室環境を作りましょう。

4. 二次性高血圧に注意してください。難治性高血圧にはコツがあります。

現在、わが国には高血圧症患者が2億4500万人います。范文芳副主任医師は、難治性高血圧症は臨床治療における大きな問題であると述べた。これは、生活習慣を改善した後、3種類以上の降圧薬（サイアザイド系利尿薬を含む）を十分な量と適切な組み合わせで服用しても、血圧が目標値に到達できないことを意味します。難治性高血圧症では、二次性高血圧症を除外するために原因を包括的に分析する必要があります。

「腎神経除去術（RDN）は、難治性高血圧症に対する効果的な代替治療法であり、高血圧患者の服薬コンプライアンスの難しさを効果的に解決することができます。」范文芳副主任医師は、腎神経除去術は高周波エネルギーを使用して腎動脈の外膜にある交感神経線維を除去し、脳と腎交感神経間の信号伝達を遮断し、交感神経の興奮性を軽減することで血圧を下げる目的を達成する、低侵襲の介入手術であると紹介した。ほとんどの患者では、手術後 3 ～ 6 か月で降圧効果が観察されます。

范文芳副主任医師は、高血圧の管理には生活習慣の調整と薬物治療の総合的な考慮が必要だと述べた。腎交感神経遮断は、難治性高血圧の患者にとって新たな治療選択肢となります。科学的な監視と治療を通じて、血圧をより適切にコントロールし、健康的な生活を実現することができます。

湖南医療チャット特別執筆者：周燕、湖南省人民病院

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（編集：YH）