手遅れになるまで気付かないでください!男性にこれらの症状がある場合、それは前立腺炎の兆候かもしれません

男性不妊の問題がますます注目されるようになり、前立腺炎は男性不妊の一般的な泌尿生殖器疾患の 1 つになりました。

最近、湖南省中西医薬融合病院（湖南省中医薬研究所付属病院）泌尿器科に、出産適齢期の患者カップルが来院しました。泌尿器科の楊建主任は夫婦の状態を注意深く把握し、関連検査を終えた後、前立腺炎と診断し、妊娠に失敗した夫婦の困惑を解決した。

1. 前立腺炎とは何ですか?

前立腺は尿道を取り囲み、膀胱に近く、骨盤腔内の膀胱の出口に位置します。膀胱を兵士のように守る、男性生殖器系で最大の付属腺です。前立腺炎は、微生物などの病原体による前立腺の感染、または特定の非感染性因子による刺激によって引き起こされる炎症反応です。

ガイドラインの最新分類によると、前立腺炎は4つのタイプに分類されます。I型は急性細菌性前立腺炎、II型は慢性細菌性前立腺炎、III型は慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群、IV型は無症候性前立腺炎です。

2. 前立腺炎の臨床症状は何ですか?

湖南省中西医薬融合病院（湖南省中医薬研究所付属病院）泌尿器科の劉建医師は次のように紹介した。「急性前立腺炎は通常、発熱、悪寒、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛み、会陰部や腰痛などの症状を呈し、速やかに治療する必要があります。」

慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群は 4 つのタイプの中で最も一般的であり、タイプ II とタイプ III の臨床症状は類似しているものの多様です。

症状には、慢性骨盤痛、排尿困難および性欲減退、射精痛、早漏、性機能障害、さらに頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿の増加、排尿待ち、排尿中断などがあります。

3. 前立腺炎はなぜ男性の生殖能力に影響を与えるのでしょうか?

前立腺炎は適切な時期に治療しないと慢性前立腺炎に進行します。

発症率が高く、症状が多様かつ頑固で、患者の心身に影響を及ぼす可能性があります。前立腺炎は精漿であれ精子であれ、男性の精液の質に直接影響を及ぼし、その化学組成を変化させ、それによって精液の液化プロセスに影響を与え、男性の生殖機能障害を引き起こす可能性があります。

4. 前立腺炎を治療するには？

楊建院長は、治療は主にII型とIII型を対象としているため、慢性前立腺炎の男性は慌てる必要はないと述べた。

1. 一般的な治療

健康教育、心理カウンセリング、行動カウンセリングは良い効果をもたらします。患者は喫煙と飲酒をやめ、辛い食べ物や刺激の強い食べ物を避ける必要があります。排尿を我慢したり、長時間座ったりすることを避け、保温に気を配り、適切な場合には温水浴をし、運動や規則的な性生活を増やすことで、前立腺炎患者の症状を改善し、治療効果を維持するのに役立ちます。

2. 薬物治療

まず尿サンプルと前立腺液の細菌培養を行い、細菌培養の結果に基づいて抗生物質を使用して治療を行います。現在、抗生物質療法は前立腺炎の第一選択治療として最も一般的に使用されています。

さらに、尿道、膀胱頸部、前立腺の平滑筋を弛緩させて下部尿路の症状や痛みを改善できるα受容体遮断薬もあります。非特異的な抗炎症作用および抗浮腫作用を有するハーブ製剤。痛みや不快感を和らげる非ステロイド性抗炎症鎮痛剤。 M受容体遮断薬は、過活動膀胱様症状を伴う前立腺炎の患者に適しています。

誘発された精神症状の一部に対しては、抗うつ薬や不安薬を対症療法として使用することができます。勃起不全や早漏などの性機能障害を伴う前立腺炎の一部患者に対しては、標的薬に加え、α受容体遮断薬と5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬（ダポキセチン）の併用が単独療法よりも有効であることも報告されています。

上記の特定の薬剤は、患者の特定の症状と医師の指示に基づいて決定する必要があります。

前立腺炎の発症を防ぐために、男性の友人は日常生活の中で良好な生活習慣を維持する必要があります。前立腺炎の症状がある場合は、症状の悪化を防ぐために、遅滞せずにすぐに医師の診察を受ける必要があります。

湖南医療チャット特別執筆者：湖南省中西医薬総合病院泌尿器科（湖南省中医薬研究所付属病院）陳燕冷福

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（編集：YT）