【医療Q&A】静脈性脳梗塞はどのように治療すればいいですか？また、どのような結果になるのでしょうか？

著者: 首都医科大学顧雅琴玄武病院

査読者: Duan Jiangang、首都医科大学玄武病院主任医師

患者が静脈性脳卒中と診断された場合、予後を改善するために積極的な治療を行う必要があります。具体的な治療法としては、①感染予防、脱水症状の是正、避妊薬の中止などの原因治療、 ②抗凝固療法。抗凝固療法は静脈性脳卒中の主な治療法です。急性期の抗凝固療法ではヘパリンが通常投与され、急性期後は経口ワルファリンまたは新しい経口抗凝固剤を橋渡しとして使用することができます。 ③血管内治療抗凝固療法に十分な反応を示さない患者には、機械的血栓除去術や接触血栓溶解療法などの血管内治療が行われることがあります。 ④ 対症療法として、補液、抗てんかん薬、頭蓋内圧低下、視神経鞘減圧術、頭蓋骨切除術などを行う。

静脈性脳卒中の早期診断と適切な治療は予後を改善するために非常に重要です。近年、静脈性脳卒中の認知率が継続的に向上し、治療法の標準化と革新的な開発が進むにつれて、静脈性脳卒中の障害率と死亡率は徐々に減少しています。しかし、より重篤な症状を抱え、早期に死亡したり、頭痛、てんかん、四肢障害などの長期の合併症に苦しむ患者もまだいます。静脈性脳卒中は、患者により良い支援と利益をもたらすために、神経科医と社会全体の注目を集めるべきです。