【医療Q&A】頸椎損傷後の二次損傷を防ぐにはどうすればいいでしょうか？

企画者: 中国医師会

査読者: 王長元、首都医科大学宣武病院主任医師

頸椎は特別な領域にあります。頸椎損傷が発生すると、最初に正しく治療しないと、簡単に二次損傷を引き起こす可能性があります。傷害が重度になると、麻痺やショックを引き起こす可能性もあります。たとえば、トランポリンから落ちて首を負傷し、耐えられないほどの痛みを感じている人がいた場合、隣にいる人が患者を起こすのを手伝ったり、直接抱き上げたりすることがあります。これらの行為は患者に二次的な傷害を引き起こします。正しいアプローチは何でしょうか?

まず、医療スタッフができるだけ早く現場に到着できるように、すぐに 120 緊急電話番号に電話してください。医療スタッフは患者の負傷を迅速に評価し、負傷や病気の悪化を防ぐために正確な応急処置を行い、患者の痛みを軽減します。

しかし、突然の事故や、条件が限られており、緊急センターに連絡できない場合はどうすればよいでしょうか。

まず、患者の状態を観察し、意識があるか、呼吸がスムーズか、手足が正常に動かせるか、痛みの場所など、傷害を評価する必要があります。

次に、患者の頭と首の動きを制限します。条件が許せば、頸椎のさらなる損傷や損傷を防ぐために、患者の頭、肩、首を固定するネックブレースを装着することができます。頸髄損傷が起こると、脊髄ショックが起こる可能性があります。患者の首に刺し傷がある場合、頸椎装具は推奨されないことに注意してください。頸椎の​​安定性を維持するために、土嚢または衣類を患者の首の両側に置くことができます。

3番目に、担架、木の板、またはドアパネルを使用して人を運びます。まず、患者の下肢をまっすぐに伸ばし、両手を体の前で合わせます。ストレッチャーを患者の片側に置き、3人が手を使って患者の頭、首、胴体、下肢を同時に持ち上げ、患者をストレッチャーの上に真っ直ぐに置きます。患者の体幹をねじらないように注意し、特に屈曲した姿勢で患者を運ばないように注意してください。

4番目に、患者をできるだけ早く最寄りの病院に送り、治療を受けさせ、患者の具体的な怪我を医師に伝えます。