健康な腸は長期的な健康の鍵です。炎症性腸疾患の脅威に注意

著者: 安徽医科大学附属蘇州病院 李騰

査読者：曹傑、安徽医科大学附属蘇州病院主任医師、安徽総合診療協会消化器学会副会長、安徽医師会消化器内視鏡学会常任委員、安徽抗癌協会消化器内視鏡専門委員会常任委員

日常生活において、時折起こる胃腸の不快感は、単に不適切な食生活や軽い風邪の兆候である可能性がありますが、こうした目立たない症状の中に、ひっそりと進行する可能性のある病気があります。それが炎症性腸疾患です。腸の健康をよりよく理解し、ケアするために、この病気について一緒に調べてみましょう。

図1 著作権画像、転載禁止

「病は口から来る」とよく言われますが、この概念は消化器系の病気において特に顕著です。炎症性腸疾患の具体的な原因は複雑ですが、食習慣や食事の種類は確かにその発症に関連しています。不合理な食習慣は腸の炎症を悪化させる可能性がありますが、適切な食生活の調整は病気の緩和に役立ちます。

※炎症性腸疾患とは？

炎症性腸疾患は、回腸、結腸、直腸に影響を及ぼす腸の特発性炎症疾患です。主に潰瘍性大腸炎とクローン病の2つの種類があります。潰瘍性大腸炎は主に直腸と結腸に影響を及ぼし、腸に持続的な炎症と潰瘍が現れます。一方、クローン病は消化管全体に影響を及ぼす可能性があり、その病変は不規則に分布します。つまり、腸の一部は正常ですが、別の部分は炎症を起こして潰瘍を形成します。

※炎症性腸疾患はどうして起こるのでしょうか？

炎症性腸疾患の病因と発症機序はまだ完全には解明されていませんが、遺伝、環境、食事、感染、腸内細菌叢、免疫、否定的な感情など、複数の要因に関連している可能性があります。これらの要因は相互に作用し、共同して腸の炎症の発生と進行につながります。

※炎症性腸疾患の症状とは？

- 潰瘍性大腸炎：持続的または再発性の下痢、血便および粘液便、腹痛、膨満感、吐き気、嘔吐、しぶり腹。全身症状としては、発熱、疲労、貧血、栄養失調などがあります。口腔内潰瘍、眼疾患、関節炎、肝疾患などの腸管外症状を伴うこともあります。

- クローン病：突然の下痢、腹痛（最も一般的には右下腹部）、血便の発症。全身症状としては、疲労、体重減少、発熱、貧血、栄養失調などがあります。腸管外症状としては、口腔内潰瘍、眼疾患、関節炎の痛み、関節の硬直、皮膚の赤みや腫れ、肝疾患などがあります。

※炎症性腸疾患の診断方法は？

内視鏡検査は炎症性腸疾患を診断するための重要な手段です。内視鏡検査により、医師は腸の炎症を視覚的に観察し、正確な診断を下すことができます。

※炎症性腸疾患の治療方法は？

炎症性腸疾患の治療薬には、主にアミノサリチル酸、グルココルチコイド、生物学的製剤が含まれます。具体的な治療計画は、患者の状態と医師のアドバイスに基づいて決定する必要があります。さらに、食事の調整​​も炎症性腸疾患の治療において重要な部分です。

図2 著作権画像、転載禁止

※炎症性腸疾患の患者さんは何を食べたらいいのか、どのように食べればいいのか？

- 活動期の食事：米、パスタ、軽い魚のスープ、川の食べ物を食べるのが適しています。牛肉スープ、鶏肉スープなどを適度に摂取する。食物繊維が豊富なヨーグルト、生乳、魚介類、羊肉、脂っこい食べ物などを避けてください。グルテンタンパク質にアレルギーのある人はパスタを食べてはいけませんし、肉は十分に調理しなければなりません。

- 寛解期間中の食事：ヨーグルトや牛乳などの乳製品を試すことができます。適度に様々な肉料理やベジタリアン料理を食べる。脂っこい飲み物や冷たい飲み物、その他の刺激の強い食べ物は避けてください。肉は完全に調理し、過度に調理してはいけません。

——パーソナライズされたダイエットとダイエットログ

炎症性腸疾患の患者にとって、個別化された食事療法は非常に重要です。患者は食事日記を作成し、食後の症状の変化を記録して、不耐性の食品を速やかに特定し排除できるようにする必要があります。病気の進行段階によって食物に対する体の耐性は変わることがあるため、定期的に医師と相談し、状態に応じて食事プランを調整する必要があります。

——食事に関するアドバイスと栄養補助食品

1. 低繊維食：腸狭窄や頻繁な下痢の患者に適しています。乾燥豆や全粒穀物などの高繊維食品は避けてください。

2. 低脂肪食：脂肪吸収不良の患者に適しています。バターやクリームなどの高脂肪食品は避けてください。

3. 乳糖不耐症の患者に適した無乳糖食/低乳糖食。乳糖を含む牛乳や乳製品は避けてください。

図3 著作権画像、転載禁止

さらに、腸内プロバイオティクス製剤やグルタミン、パントテン酸、亜鉛、ラクトバチルス・アシドフィルスなどの有益な成分は、腸粘膜上皮の修復を促進するのに役立ちます。ブルーベリーやラズベリーに含まれるアントシアニンや、キャベツやブロッコリーに含まれるグルコシノレートなどの天然食品成分にも、抗炎症作用や抗酸化作用があります。しかし、これらの食品の抗炎症効果についてはさらなる研究が必要であり、患者は医師の指導の下で適切なサプリメントを摂取する必要があります。

※ケアとサポート

毎年5月19日は世界炎症性腸疾患デーです。この日、世界中の人々が建物を紫色にライトアップしたり、紫色のリボンを身に着けたりして、炎症性腸疾患の患者に対する思いやりと支援を表明します。一緒に腸の健康に気を配り、炎症性腸疾患の患者さんに温かさと希望を届けていきましょう。

つまり、健康な腸だけが健康を維持するのに役立ちます。合理的な食生活の調整、科学的な治療計画、社会的ケアとサポートを通じて、私たちは協力して炎症性腸疾患の課題に立ち向かい、腸の健康を守ることができます。