癌患者は貧血になりやすい。貧困から抜け出す方法を段階的に教えます

著者: 周淑英、復旦大学癌病院

晋義復旦大学癌病院

江燕復旦大学癌病院

査読者: 復旦大学癌病院主任医師 王盛

今日は、腫瘍科の周医師の診療所がとても忙しいです。金叔父さん、江先生、張叔母さんが一緒に治療に来ました。彼らは全員がん患者であり、がん患者のグループを通じて知り合った。最近、グループの患者たちは、がん患者に共通する問題である貧血について話し合っています。患者グループの中で貧血の問題を抱える患者は、貧血についての気持ちを次のように表現しました。「全身がだるい、めまいがする...」これは彼らの生活に影響を与えるだけでなく、治療の進行にも深刻な影響を与えます。金おじさんとその友人たちは、がん患者が「貧困から抜け出す」ために、科学的に貧血を防ぐ方法を周医師に尋ねたいと思っています。

張叔母さん：周先生、私は昔は肌が白いと褒められてとても嬉しかったのですが、今は色が薄いと言われるのではないかと心配です。毎日緊張してしまいます！

周医師は張叔母さんの手を軽くたたいて言いました。「皆さん、緊張しないでください。」癌患者に貧血が起こるのは、癌の一般的な症状です。まず貧血とは何かを説明しましょう。

1. 貧血とはいったい何でしょうか?

簡単に言えば、貧血とは、血液中の赤血球の数、または赤血球に含まれるヘモグロビンの濃度が正常より低く、体の組織に酸素が不足する状態を指します。ヘモグロビンは貧血を評価するためによく使われる指標です。成人男性ではヘモグロビン値が 120 g/L 未満、成人女性では 110 g/L 未満の場合は、一般的に貧血とみなされます。

がん関連貧血の診断および分類基準は、主に米国国立がん研究所 (NCI) 版と世界保健機関 (WHO) 版に基づいています。中国血液学会も貧血に関する対応する診断基準を発表しています。

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ジン先生：私たち癌患者は皆貧血になるのでしょうか？

周医師：はっきりとは言えませんが、貧血はがん患者に特によく見られます。腫瘍自体の影響だけでなく、化学療法、放射線療法、栄養失調、血液系の損傷など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。

2. がん患者の貧血の主な原因は何ですか?

1. 腫瘍自体が骨髄を抑制し、赤血球の生成が減少します。

2. 放射線療法、化学療法、その他の治療による骨髄への毒性作用。

3. がん患者は食欲不振、栄養摂取不足、吸収不良などの症状がみられます。

4. がん患者は、消化管出血、血尿などの慢性的な失血を起こすことがあります。

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江先生：隠れる場所がどこにもなさそうだね！周博士、解決策を考えるのを手伝ってください!

周医師：貧血は癌患者によく見られる症状ですが、解決策がないわけではありません。次に、がん性貧血を予防する方法をお伝えします。これを覚えておいてください！

3. 日常生活で癌患者の貧血を予防するにはどうすればいいですか?

1. 適切な食事: 患者がバランスの取れた栄養、特に赤身の肉、動物のレバー、緑の葉野菜などの鉄分、葉酸、ビタミン B12 が豊富な食品を摂取するようにしてください。同時に、お茶、コーヒー、鉄分の吸収に影響を与えるその他の食品の摂取は避けてください。

2. 規則的な仕事と休息: 規則的な仕事と休息のスケジュールを維持し、十分な睡眠を確保することは、体の回復と造血機能の正常な機能に役立ちます。

3. 適度な運動：体力を高め、血液循環を促進するために、ウォーキングやヨガなどの適度な有酸素運動を患者に勧めます。長時間じっと座っていることは避け、必要に応じて立ち上がって動き回ってください。

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4. 感染を予防する：感染は貧血の症状を悪化させる可能性があるため、個人の衛生を維持し、頻繁に手を洗い、下着を頻繁に交換し、口腔衛生に注意し、感染を避けてください。

5. 定期的に血液検査を行う：がん患者は、貧血を早期に発見し、適切な治療措置を講じるために、定期的に血液検査を行う必要があります。

6. 出血を抑制する: 腫瘍によっては出血を引き起こす可能性があり、ヘモグロビンの損失を減らすために迅速な治療が必要になります。

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7. 基礎疾患の監視と治療: 一部の感染症や慢性疾患は貧血の発症につながる可能性があります。これらの根本的な要因を効果的に制御することが、貧血の予防と治療に重要です。

8. 心理的調整とサポート：患者が楽観的な態度を維持し、病気に前向きに向き合うように促します。家族や友人と気持ちを共有し、精神的なサポートを受けましょう。必要に応じて、専門の心理学者に助けを求めることもできます。

9. 医師の指示に従う: 医師の治療計画と推奨事項に厳密に従い、自分で薬を購入したり民間療法を使用したりしないでください。病気の進行と治療の選択肢について知るために定期的に医師に相談してください。

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要約すると、がん患者の貧血を予防するには、食事、日常生活、運動、定期的なモニタリング、心理的調整、医師のアドバイスの遵守など、さまざまな側面での包括的な介入が必要です。科学的な方法と対策により、がん患者の貧血の発生率を効果的に減らし、患者の生活の質を向上させることができます。同時に、患者とその家族は医師と緊密にコミュニケーションを取り、個別の予防および治療計画を共同で作成する必要があります。

周博士の科学的な指導を聞いた後、張叔母、金叔父、江師父は皆、安堵して微笑んだ。