編纂者:Gong Zixin 大腸がんは世界で3番目に多いがんで、2022年には世界で200万人の新規患者が発生すると推定されています。発症率は大きく異なり、高所得国では発症率が高く、低所得地域では発症率は低いものの、増加傾向にあります。関連する食生活やライフスタイルの変化を対象とした研究では、修正可能な要因が大腸がんの病因に関与していることが示唆されています。それにもかかわらず、特定の食事成分が大腸がんのリスクにどのように影響するかについてのデータは不十分です。 最近、オックスフォード大学のがん疫学ユニットの研究者と国際機関の協力者は、アルコール摂取と大腸がんの間には正の相関関係があり、カルシウムと乳製品関連の食品には予防効果があることを発見した。 『ネイチャー・コミュニケーションズ』誌に掲載されたこの研究で、研究者らは大規模な食事分析を用いて、食事と大腸がんの関係をめぐる不確実性を解明することを目指した。 この研究には、英国の女性100万人が参加し、97の食事因子の摂取量を詳述する食事アンケートに回答した。この研究には、平均16.6年間にわたる542,778人の女性のデータが含まれており、その間に12,251人の女性が大腸がんの発症と診断されました。 この図は、97の食事リスク要因と大腸がんリスクとの関連性を評価するための食事範囲研究アプローチの結果を示しています。 標的遺伝子解析には、人口統計学的、ライフスタイル、臨床的要因に合わせて調整された多変量モデルに基づき、大腸がんの学際的研究、大腸がん家族登録、大腸がん遺伝学および疫学コンソーシアムのデータを使用しました。この研究では、BMI、喫煙状況、大腸がんの家族歴などの交絡因子を調整した。 アルコールと赤肉/加工肉が再び発がん性物質としてリストに載った。飲酒は大腸がんのリスク増加と関連しており、1日あたり20グラムのアルコールを摂取するごとに大腸がんのリスクが15%増加します。赤肉や加工肉の摂取はリスク増加と関連しており、1日あたり30グラム(ベーコン1枚)増えるごとにリスクは8%増加した。 なぜカルシウムは大腸がんに対する予防因子と考えられているのでしょうか?これは、腸内の胆汁酸を結合し、結腸内の発がん物質への曝露を減らす役割があるためと考えられます。 1日あたりカルシウムを300 mg(牛乳1杯)追加摂取するごとに、病気のリスクが17%減少します。 牛乳、ヨーグルト、その他カルシウム、マグネシウム、リボフラビン、カリウムを豊富に含む食品も、大腸がんのリスク低下に関係していることが分かっています。さらに分析を進めると、カルシウムがこれらの関連性の主な要因であることが明らかになりました。遺伝子分析の結果、1日200グラムの牛乳を摂取するごとに大腸がんのリスクが40%減少することがわかった。 いくつかの穀物、果物、栄養素も大腸がんのリスク低下に関連していると言われています。 1日20グラムの全粒穀物(全粒粉パン半切れ)を食べると、リスクが10%低下した。 朝食用シリアルを1日40グラム(約1食分)食べると、リスクが7%低下した。 1日1個のリンゴ(食物繊維5グラムを含む)はリスクを8%減らすことができる。 果物200グラム(約1カップ)を加えると、リスクが10%低下した。 毎日緑の葉野菜(葉酸100マイクログラム)を食べると、リスクが12%低下した。 ビタミンCの摂取量が多いと(100mg、オレンジ1個分)、大腸がんのリスクが10%低下する。 こうした潜在的な保護効果は、他のライフスタイルや食生活の要因を考慮すると弱まります。これは、高摂取が他の健康的な選択と重なることが多いためです。 感度分析により逆因果関係は排除され、大腸がんのサブサイト(近位結腸、遠位結腸、直腸)全体で一貫した結果が明らかになりました。この研究は、カルシウムの保護メカニズムを探り、カルシウムの大量摂取が健康に与える影響を評価するために、さらなる研究が必要であることを示唆している。食習慣を調整することで、この一般的な癌から自分自身をよりよく守ることができるかもしれません。 |
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