友人が華子にメッセージを残し、ベニジピンは他のジピンとは違うと聞いたと伝えた。具体的な違いは何でしょうか？血圧を下げる効果はより強いのでしょうか？現在使用しているジピンをベニジピンに替えれば効果はもっと良くなるでしょうか？

華子氏は、ジヒドロテストステロン薬はカルシウムチャネル遮断薬（CCB）であり、その中でもL型カルシウムチャネルがこのタイプの薬の主な標的であると述べた。ベニジピンはT型カルシウムチャネルとN型カルシウムチャネルに阻害作用があります。降圧強度は大幅に改善されませんが、心臓と腎臓に対する保護効果はより優れており、副作用は比較的低いです。

1. 3つの主要なカルシウムチャネル

カルシウムイオンチャネルには、L、T、Nの3つの主要なタイプがあります。このうち、 L型カルシウムチャネルは主に心臓と血管の平滑筋細胞に存在し、平滑筋の興奮性と関係しています。 T 型カルシウム チャネルは主に心筋洞房結節およびニューロンのペースメーカー活動、およびレニンの調節に関与しています。 N 型カルシウム チャネルは神経組織に存在し、その主な機能は神経伝達物質の放出を促すことです。

すべてのジヒドロピリジン系薬剤はL型カルシウムチャネルを遮断する作用があり、細胞へのカルシウムイオンの進入を阻害し、血管平滑筋の興奮性を低下させ、血管を拡張させ、血圧を低下させます。

T 型カルシウムチャネルを遮断すると、神経調節効果が低下し、腎臓の血流抵抗が低下します。 N 型カルシウムチャネルを遮断すると、ノルエピネフリンの放出が減少し、血圧を下げるのに役立ちます。

2. ベニジピンは複数のチャネルを遮断する作用がある

ベニジピンはL型カルシウムチャネルを遮断し、降圧効果を発揮します。血漿半減期は短い（約 1 時間）ものの、ベニジピンは標的に結合した後、ゆっくりと解離します。そのため、一度服用すると、血中薬物濃度が急激に低下しても、長期間にわたり降圧効果を発揮することができます。

ジヒドロピリジン系薬剤を使用すると、急激な血圧低下により神経フィードバック調節が起こり、心拍数が増加することがよくあります。ベニジピンはT型カルシウムチャネルを部分的に遮断する作用があるため、心拍数増加の副作用はほとんど発生せず、腎臓に対する保護効果も良好です。ベニジピンはN型カルシウムチャネルに対して軽度の遮断作用も有し、これもまた降圧効果を高める可能性があります。

ベニジピンと他のジピンとの比較

ジヒドロテストステロン薬の降圧効果は主にL型カルシウムチャネルの遮断に依存するため、ベニジピンの降圧強度は他のジヒドロテストステロン薬の降圧強度と同様です。他のジヒドロテストステロン薬を服用している人の場合、ベニジピンに切り替えても血圧がさらに下がることはありません。

ベニジピンは3つのカルシウムイオンチャネルを遮断する効果があります。血圧を下げると同時に、心臓や腎臓を保護する効果も優れています。同時に、神経調節作用を軽減するため、他の薬剤と比較して、頻脈、下肢浮腫、歯肉肥大などの副作用の発生頻度が低くなります。

つまり、ベニジピンの利点は主に副作用の発生率が低いことであり、降圧効果を増強するものではありません。すでに他のジヒドロテストステロン薬を服用している人は、耐えられない副作用を経験しない限り、ベニジピンに切り替える必要はありません。より優れた血圧降下効果を得たい場合は、プリル/サルタン、利尿剤、LOLなどの他の降圧剤と併用することができます。

ベニジピンは副作用の発生率が低いだけで、副作用が全くないわけではないので、服用時には副作用に注意する必要があります。薬の代謝に影響を与え、薬の蓄積や低血圧を引き起こすのを避けるため、薬を服用している間はグレープフルーツを大量に食べないでください。

要約すると、他のジピンと比較して、ベニジピンは 3 つのカルシウムイオンチャネルを遮断する効果がありますが、その降圧効果は増強されていません。むしろ、心臓と腎臓に対する保護効果が高く、副作用の発生率が低くなります。すでに他のジヒドロピリジンを使用している人が自分で薬を調整することは推奨されません。

薬は医師の指導の下で使用しなければなりません。薬の使用に関してご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。