有名女優がインフルエンザで亡くなりました！医師からの緊急の注意: このような状況が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

2月3日の複数メディアの報道によると、台湾の女優、歌手、司会者のバービー・スー（Big S）さんが日本旅行中にインフルエンザによる肺炎にかかり、48歳で亡くなった。

ビッグSが亡くなった後、台湾メディアは関係者の言葉を引用し、ビッグSの本当の死因は肺炎ではなく「敗血症」だったと報じた。敗血症とは何ですか？インフルエンザとどう関係があるのですか？重度のインフルエンザかどうかを見分ける方法...

長沙太和病院呼吸器・集中治療科副科長の董強氏の話を聞いてみましょう。

1. 敗血症とは何ですか?

董強副所長は「敗血症はより正確には敗血症と呼ぶべきだ」と述べた。敗血症は、病原体が血液循環に侵入し、血液中で成長して増殖し、大量の毒素を生成し、臓器の損傷や生命を脅かす可能性のある全身性炎症反応症候群を引き起こすことによって引き起こされます。

症状には、発熱、悪寒、心拍数の上昇、呼吸困難、混乱などがあります。速やかに治療しないと、敗血症性ショックや多臓器不全に進行し、死亡または重度の障害を引き起こす可能性があります。

2. 敗血症とインフルエンザにはどのような関係がありますか?

では、敗血症とインフルエンザにはどのような関係があるのでしょうか?

確かに、インフルエンザは敗血症を引き起こす可能性があります。例えば、インフルエンザに罹ると、インフルエンザウイルスが呼吸器粘膜を損傷し、細菌感染の扉を開き、病原菌（肺炎球菌、黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌など）が侵入できるようになります。これらの病原体が肺に侵入し炎症反応を引き起こすと、肺組織に損傷や滲出を引き起こす可能性があります。

この時に迅速かつ効果的に治療しないと、重篤な肺炎に進行し、慢性閉塞性肺疾患や喘息などの病気を悪化させる可能性があります。高齢者や心臓病患者の場合、肺炎は心臓への負担を増加させ、酸素供給不足につながり、呼吸不全、不整脈、心筋梗塞を引き起こします。肺に感染した細菌やウイルスが血液循環に入ると、敗血症を引き起こす可能性もあります。

3. 重度のインフルエンザかどうかをどうやって判断するのですか?

インフルエンザとなると、多くの人はただの「ひどい風邪」だと思い、深刻に受け止めません。

実際、インフルエンザと風邪は2つの異なる病気です。風邪は主にライノウイルスによって引き起こされ、症状は軽く、数日で自然に治り、通常は後遺症は残りません。一方、インフルエンザはインフルエンザウイルスによって引き起こされ、非常に侵襲性が高く、ウイルス性肺炎、心筋炎、脳炎などの多臓器障害を引き起こす可能性があり、患者によっては 48 時間以内に急性呼吸窮迫症候群を発症することもあります。世界保健機関は、インフルエンザにより毎年300万～500万人が重篤な病気にかかり、 29万人～65万人が死亡していると推定しています。

重度のインフルエンザは、以下のいずれかの条件が満たされた場合に診断されます。

①3日以上高熱が続き、激しい咳、膿性痰、血痰、胸痛などの症状を伴う。

②呼吸数の増加、呼吸困難、唇のチアノーゼ

③反応が鈍くなる、眠気、落ち着きのなさなどの意識の変化またはけいれん

④ 激しい嘔吐、下痢、乏尿、その他の脱水症状

⑤肺炎を併発した場合

⑥ 元々の基礎疾患が著しく悪化している

⑦その他入院を必要とする臨床状態。

インフルエンザにかかった後は、体調の変化に細心の注意を払い、重篤なインフルエンザの兆候が現れた場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。

4. 重篤な病気を発症する可能性が高いのはどのグループの人ですか?

インフルエンザに感染すると、以下の 5 つのグループの人々は死亡リスクが高くなります。

1. 高齢者：65歳以上の人は、免疫機能の低下や慢性疾患のため、インフルエンザに感染すると重篤な合併症を発症する可能性が高くなります。

2. 子供: 5 歳未満、特に 2 歳未満の子供は免疫システムが未発達であるため、インフルエンザに感染すると重篤な病気を発症する傾向があります。

3. 慢性疾患患者：心血管疾患、腎臓病、糖尿病、喘息、慢性呼吸器疾患、免疫抑制疾患の患者は、感染後に重篤な合併症を起こしやすい傾向があります。

4. 妊婦および周産期の女性：妊娠中および出産後2週間以内の女性は、インフルエンザに感染すると、生理的変化や免疫システムの調整により症状が悪化する可能性があり、死亡率が高くなります。

5. 肥満の人: 体格指数 (BMI) が 30 を超える肥満の人は、インフルエンザに感染すると肺炎、入院、死亡のリスクが高くなります。

5. インフルエンザにかかってしまったらただ我慢するのではなく、「黄金の 48 時間」を活用して自分を救いましょう。

インフルエンザ治療の黄金期はインフルエンザ発症後48時間です。この段階では、抗ウイルス薬を適時に使用することで、ウイルスの複製を効果的に抑制し、症状を緩和し、病気の経過を短縮することができます。高リスクグループにとって、早期の抗ウイルス治療は非常に重要です。 48時間以内に有効な抗ウイルス薬を使用しないと、肺炎や重篤な病気などを発症する可能性があります。

インフルエンザの治療薬にはオセルタミビルやマバロキサビルなどがあります（必ず医師の指示に従って薬を服用してください）。症状の緩和という点では、この 2 つの薬剤は同等であり、ウイルス量を減らす点ではマバロキサビルの方がオセルタミビルよりも優れています。インフルエンザ関連の症状が現れたら、 「黄金の48時間」以内に抗ウイルス薬を服用すると、症状から逃れることができます。

重症/危篤疾患の高リスク因子を有する患者、および発症時間が 48 時間を超える重症/危篤疾患の患者の場合、インフルエンザウイルスの病因が陽性であれば、抗ウイルス治療を行う必要があります。

また、非ステロイド系の解熱薬にはアセトアミノフェンとイブプロフェンの2種類があり、自宅に1種類だけ置いておくだけでも大丈夫です。発熱が顕著であったり、身体的不快感を引き起こしたりする場合は、解熱剤を使用できます。

ここで董強副院長は皆さんに、今はインフルエンザの流行期なので油断しないでほしいと優しく注意を促しています。異常がある場合は早めに医師の診察を受けてください。