肝硬変はどのようにして起こるのでしょうか?まずは肝臓が最も恐れる2つの「天敵」から始めましょう。

肝臓は、私たちの体の中で「解毒の達人」として、毎日黙々と私たちのために働いています。しかし、ご存知ですか？静かに攻撃を仕掛けてくる2大「天敵」がいるが、多くの人はそれに気づかず、日々「密接な接触」さえしている。今日は肝臓が最も恐れている2つのことについてお話しましょう。これが皆様の注目を集め、私たちの小さな肝臓を一緒に守る助けとなることを願っています。

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アルコール：肝臓の甘い負担

アルコールは多くの人々の生活の中で「ありふれた存在」ですが、肝臓にとっては「悪魔」です。アルコールは人体に入ると、肝臓で一連の複雑な代謝プロセスを経ます。まず、アルコール脱水素酵素によってアセトアルデヒドに変換されます。このアセトアルデヒドは単純ではありません。それは肝細胞に直接ダメージを与える「小さなナイフ」のようなものです。その後、アセトアルデヒドはアセトアルデヒド脱水素酵素によって酢酸に代謝され、最終的に二酸化炭素と水に変換されて体外に排出されます。

しかし、お酒を飲んだ後に顔が赤くなる人が多いのですが、これは実は体が警告を発しているのです！顔が赤くなるのは、体内のア​​セトアルデヒド脱水素酵素が不足し、アセトアルデヒドが体内に蓄積されることによって起こります。肝臓はそれに耐えられないので、「赤い顔」であなたに思い出させます:飲酒をやめてください、もう我慢できません!

肝臓は再生能力が強いのですが、その「天敵」であるアルコールの前では無力になってしまうようです。長期にわたる過度の飲酒は、肝細胞に直接ダメージを与えるだけでなく、肝臓の自己修復機能も阻害します。アルコールは肝臓の脂肪代謝能力にも影響を与え、肝細胞に脂肪が蓄積し、徐々に脂肪肝へと進行します。制御されない場合、さらに悪化し、アルコール性肝炎、肝線維症、肝硬変、さらには肝臓がんにまで至ります。

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統計によると、男性が1日あたり30グラム以上、女性が1日あたり20グラム以上のアルコールを摂取すると、アルコール性肝疾患を発症するリスクが大幅に高まります。毎日40〜80グラムのアルコールを5年間摂取すると、アルコール性脂肪肝疾患を発症する可能性があります。 10～15年後にはアルコール性肝炎や肝硬変が起こる可能性があります。私の国ではアルコール性肝疾患の罹患率も年々増加しており、飲酒はウイルスに次いで肝臓障害の2番目に大きな原因となっています。毎年、世界中で50万人もの人々がアルコール性肝疾患による肝硬変で命を落としています。これは決して小さい数字ではありません!

肥満：肝臓のサイレントキラー

アルコールに加えて、肥満も肝臓の大きな「敵」です。生活環境が改善された現在、肥満の人が増え、非アルコール性脂肪性肝疾患の発症率も急増しています。世界中の成人の4人に1人が非アルコール性脂肪肝疾患を患っています。中国では、肥満者の非アルコール性脂肪肝疾患の有病率は63%～85%と高い。痩せている人でも免疫があるわけではなく、罹患率は 10% を超えます。さらに恐ろしいのは、脂肪肝疾患は子供にも発症するということです。多くの親は、子どもは太って白いときだけかわいいと考え、必死に子どもに食べさせます。注意しないと、肥満、脂肪肝、さらには肝硬変につながる可能性があります。

肝臓自体は非常に「働き者」な臓器です。休むことなく働き、エネルギーが20%しか残っていなくても体の基礎代謝を維持することができます。しかし、このため、肝臓病の人は最初は何も感じないことが多く、体調不良を感じ始めたときには病気の末期になっていることもあります。脂肪肝はまさに「隠れた殺人者」です。ゆっくりと進行し、太っているか痩せているかに関係なく、誰にでも発症する可能性があります。多くの人は、健康診断や超音波検査で初めて脂肪肝に気づきます。

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肝臓を守るには？

1.飲酒をやめる

アルコールの影響ですでに肝臓に脂肪が蓄積している人の場合、早期の禁酒は回復可能です。一般的に、飲酒をやめてから2～6週間で脂肪肝は大幅に改善します。 1年間断酒を続け、医師の肝臓保護治療に協力すれば、肝臓障害は通常治癒します。しかし残念なことに、多くのアルコール依存症者はアドバイスに耳を傾けません。彼らは飲酒が体調に影響することを知りながら、それでも飲酒を続けます。

2. 体重減少

体重を 7% ～ 10% 以上減らすと、肝線維症の発生と進行を大幅に遅らせることができます。食生活では、低糖・低脂肪の食事を心がけ、果汁、乳酸飲料、デザートなど果糖を含む食品を控え、飽和脂肪やトランス脂肪の摂取を減らし、動物性脂肪、パーム油、揚げ物などを控えるようにします。豆、全粒穀物、野菜、果物など、食物繊維が豊富な食品をもっと食べましょう。

同時に、適度な運動も行う必要があります。サイクリング、早歩き、水泳、ダンスなどの中程度の有酸素運動を週4回以上、合計150～250分行うことをお勧めします。ダンベル、腕立て伏せ、レジスタンスバンドなど、軽度または中程度の筋肉運動を週に 2 ～ 3 回追加するのが最適です。

3. 定期的な健康診断

脂肪肝と診断された後は、6ヶ月ごとに腹部超音波検査または肝臓弾力性検査を受けることが推奨されます。肝線維症や肝硬変がすでに存在する場合は、肝臓および胆嚢の腫瘍マーカー（AFP/CA199/CEA）も再検査する必要があります。