痛風患者が食べてはいけない食べ物は何ですか?高尿酸血症と痛風の関係

痛風は長い歴史を持つ代謝疾患です。古代では、患者のほとんどは皇帝や貴族でした。この病気は食生活の構造と密接に関係しています。動物性食品が主食である欧米では発生率がさらに高くなります。第二次世界大戦後、日本の食生活は欧米と似た傾向にあり、痛風の発症率は大幅に増加しました。我が国の高尿酸血症の発症率は欧米諸国に比べて低いのですが、近年、動物性食品の摂取量が大幅に増加し、運動不足が続いているため、痛風の発症率は継続的に増加しています。痛風は我が国において糖尿病に次いで2番目に多い代謝性疾患になると予測されています。

換気疾患とは何ですか？

痛風とはいったい何でしょうか？痛風は、プリン代謝障害および/または尿酸排泄障害によって引き起こされる一群の疾患です。

その臨床的特徴は、高尿酸血症、急性痛風性関節炎の再発、痛風結節の沈着、特徴的な慢性関節炎および関節変形、慢性腎炎および腎尿酸結石、腎実質の損傷、さらには尿毒症です。

上で述べた「高尿酸血症」と痛風にはどのような関係があるのでしょうか？高尿酸血症は痛風の生化学的特徴であり、血清尿酸飽和濃度が 420μmol/L を超えると高尿酸血症とみなされます。現在、定期的な健康診断には血中尿酸値の測定が含まれています。近年、わが国では血中尿酸値が正常値を超える人の数が急増しています。高尿酸血症の人のうち、約10～15％が痛風を発症します。血中尿酸濃度が高くなるほど、痛風のリスクが高まります。血中尿酸値が高いことに気づいたら、食生活を調整し、非科学的な生活習慣を正せば、ほとんどの人は生涯痛風に悩まされることはないでしょう。

人体における尿酸の発生源は内因性と外因性です。内因性源は80%を占め、体内のア​​ミノ酸、リボースリン酸、核酸が分解された後に肝臓で合成されるプリンに由来します。外因性の原因物質は 20% を占め、プリンが多く核タンパク質が豊富な食品に由来します。プリンは、内因性であろうと外因性であろうと、最終的には人体内で尿酸を生成します。

通常、人体で生成される尿酸の 2/3 は尿から排出され、1/3 は腸から排出されます。尿酸の過剰な生成や排泄不足により、血液中に尿酸が蓄積し、「高尿酸血症」を引き起こします。

痛風発作の原因

痛風発作の原因も尿酸代謝に関係しています。

1.高プリン食。魚介類、動物の内臓、スープ、ビールはプリン含有量が最も高い食品で、体内に大量の尿酸が蓄積する原因となります。

2.高エネルギー食。タンパク質の分解により尿酸が生成されます。脂肪の分解によりアセト酢酸が生成され、最終代謝産物はケト酸です。炭水化物の分解によりピルビン酸と乳酸が生成されます。これらの酸性物質は尿酸の代謝を妨げます。

3.大量のアルコールを飲む。エタノール代謝における酢酸は体液を酸性にします。大量のアルコールを飲むと乳酸が増加し、尿細管による尿酸の分泌が阻害され、尿酸の排泄が減少する可能性があります。

4.激しい運動。激しい運動、極端なダイエット、過度の疲労は、ケト酸や乳酸などの酸性物質を大量に生成し、尿酸の排泄を妨げます。急激な体重減少は痛風発作を引き起こしやすくなります。長期にわたるプロスポーツトレーニングに従事する人の場合、高尿酸血症や痛風の発症率は一般人よりも著しく高くなります。

5.大きな精神的ストレス。長期にわたる精神的緊張や心理的プレッシャーは人体の正常な代謝に影響を与え、尿酸代謝障害を引き起こします。一方、精神的刺激やストレス反応は痛風発作を引き起こす可能性があります。

6.水を十分に飲まない。過度の発汗や水分摂取不足は尿量を減らし、尿酸の排泄を妨げます。