毎年約3,000人の若者がHIVに感染しています。高リスク曝露後に、どのようにして速やかに阻害薬を投与できるのでしょうか?

受取人: リトルエージェント 老探偵

テーマ: エイズ

再びアルファテクノロジー情報ステーションに行く時間です。

金曜日に仕事が終わったとき、私たちの医学プランナーであるプー姉妹が私に言いました。「今週末は休まず、エイズに関するトピックをいくつか書いてください。書き終わったら私に送ってください。土曜日に総務部からプッシュされるのを遅らせることはできません。私の言っている意味はお分かりでしょう。遅れるのは構いませんが、遅らせることはできません。」その時、私の心の中の弾幕は、週末にふとっちょとバスケットボールをする約束があったから、あの男は本当に怠け者だから、運動量を増やすのを手伝わなくちゃ、という表現でいっぱいでした。朝目覚めた後、実際に書き始めたくなるような情報に気づくことになるなんて、誰が想像したでしょうか。エイズ予防の状況が緊急であるからです。私はアルファの科学人気についていく必要があります。健康中国行動推進委員会事務局は先日、記者会見を開催した。記者会見では、中国疾病予防管理センターエイズ予防管理グループの劉忠福主任が、若い学生のエイズ予防と管理について記者の質問に答えた。彼は言った、

近年、15歳から24歳の若い学生の間で報告された事件数は、おおむね年間3,000件前後となっている。エイズ予防には、行動の変化を促進し、自己防衛意識を高めるために、個人、社会、政府を含む複数のレベルでの取り組みが必要です。

Alpha は、この問題は直接解決できると考えています。

エイズの予防と制御が難しいのは、エイズが治癒できず、制御が難しいという事実にあります。

一度矢を放ったら、後戻りはできません。現在、エイズを完全に治す薬も、エイズを予防するワクチンも世界では開発されていません。現在の国際医療水準では、エイズ患者や感染者は抗レトロウイルス薬を生涯にわたって服用しなければなりません。私たちは皆、まず自分の健康に責任があります。理解し、知識を高め、自分自身に責任を持つことは、私たちが生涯を通じて行わなければならないことです。

エイズが感染する主な方法は3つあります。

1. 血液感染

HIV ウイルスを含む血液や血液製剤を輸血されたり、静脈注射薬を服用したり、感染者やエイズ患者から組織や臓器を移植されたりすると、人体はエイズに感染する危険があります。

2. 母子感染: HIV に感染した妊婦は、妊娠中および出産中に胎児にウイルスを感染させる可能性があり、感染した母親は授乳を通じて赤ちゃんにウイルスを感染させる可能性があります。 3. 性感染するHIVは、感染者の精液や膣分泌物中に存在します。性交により皮膚や粘膜に軽度の損傷が生じやすく、その損傷部分からウイルスが血液に入り込み感染を引き起こす可能性があります。異性間の性的接触も同性間の性的接触もエイズの蔓延につながる可能性があります。 HIVに感染した人の精液や膣分泌物には大量のウイルスが含まれています。膣性交、肛門性交、オーラルセックスなどの性行為中、性交部位の摩擦により、性器粘膜に軽度の損傷が簡単に生じる可能性があります。その後、ウイルスはその機会を利用して、感染していない人の血流に侵入します。直腸の腸壁は膣壁よりも損傷を受けやすいため、肛門性交は膣性交よりも危険であることに注意してください。

2018年第1四半期に新たに発見されたHIV感染の感染経路の割合のグラフから、その高い隠蔽性により性行為による感染が主な感染経路となっていることがわかります。 HIV感染経路のうち、性行為による感染が90%以上を占めています。

エイズは、誰にとっても根本的な対策で予防できる病気なので、私たちは日常生活の中で次のようなことを実践してみましょう。

1. HIV抗体検査済みの使い捨て注射器と血液および血液製剤を使用します。

2. 薬物の使用を拒否し、注射器の共有を避けてください。

3. HIVに感染した妊婦は、胎児への感染を防ぐために積極的な医療措置を講じる必要があります。

4. 貞潔であり、性道徳心を持ちましょう。

5. 感染のリスクを減らすために、性感染症を早期に治療してください。

6. コンドームを意識して正しく使用してください。不妊手術や子宮内避妊器具の挿入などの避妊方法ではエイズを予防することはできません。

Alpha は、ほとんどの人が理解していない AIDS に関する 3 つのよくある質問をまとめ、ここで回答します。

Q: HIVに感染すると、エイズに罹患することになりますか？ A: いいえ。HIV はヒト免疫不全ウイルスの略で、AIDS は HIV 感染の最終段階を指します。 HIVに感染してから2〜10年、あるいはそれ以上経つと、免疫システムが破壊され、人体はエイズを発症します。病気の末期には、重篤な感染症や悪性腫瘍が発生する可能性があります。 Q: コンドームはHIVを隔離するのに十分信頼できるのではないですか? A: いいえ。正規メーカーが製造した良質のコンドームは、HIVウイルスを効果的に隔離し、性行為のリスクを大幅に軽減します。男性用ラテックスコンドームは、HIV やその他の性感染症に対して 85% 以上の予防効果があるという証拠があります。 Q: 公衆トイレ、プール、銭湯などを利用するとHIVに感染するのでしょうか？ A: 通常の生活ではそうではありません。握手、ハグ、キス、トイレや浴槽の共有、同じテーブルでの食事、食器の共有、咳やくしゃみ、公共のプールや浴槽の使用などの日常的な接触は、通常、HIV感染を引き起こすことはありません。 HIVウイルスは体外で生存する能力が非常に弱く、基本的に通常の接触では感染しません。

「事故後、感染を防ぐためにHIV阻害薬を使用することができます。」科学が阻害薬を紹介するたびに、多くの人が混乱と当惑の反応を示します。中国ではPEP阻害薬の人気は高くありません。大都市の高リスクグループでさえ、誰もがそのことを知っているわけではない。一部の小さな都市では、1 年に 1 件か 2 件のブロック事件しか発生しない場合があります。 PEP 阻害薬の実際の使用における最も顕著な問題は、対象集団における認知度が低いことです。したがって、私たちは医学と健康に関する知識の普及に真剣に取り組む必要があります。 HIV阻害薬は、暴露後予防法としても知られ、英語ではPEPと呼ばれます。 HIVウイルスが人体に侵入した後、免疫系の防御を突破して血液に到達するまでには時間がかかり、この期間がウイルスを阻止する鍵となります。高リスク曝露後 72 時間以内に HIV 感染を効果的に予防するのに役立ちます。

しかし、アルファによれば、早く始めれば始めるほど良い、早く始めれば始めるほど良い、早く始めれば始めるほど良いのです。重要なことは3回言うべきです。 2 時間以内に服用すると最も効果的であり、24 時間を超えないようにするのが最善です。 72時間以内に服用するのが予防のゴールデンタイムです。

ここで問題になるのは、高リスクの行動や職業上の曝露（医療従事者、警察官など）が発生した場合、どうすれば HIV 予防薬を迅速に入手できるかということです。

1. 一般人がハイリスク曝露後に阻害薬を入手する方法 一般人がエイズへのハイリスク曝露（主にハイリスク性行為）が疑われる場合は、できるだけ早く地元の感染症病院または高級私立病院の感染症科、皮膚科（通常勤務時間内）または救急科（通常勤務時間外）を受診し、関連検査とリスク評価をできるだけ早く受けるべきです。必ず医師に必要かどうかを判断してもらい、処方箋を書いてもらってください。処方箋に基づいて購入し、自己判断で購入しないでください。さらに、一般の人々は、ブロック薬の費用を自費で支払う必要があります。 2. 職業上の曝露後に阻害薬を入手する方法：職場でHIVに曝露した医療関係者、警察官などは、速やかに最寄りの医療機関に行き、現地の緊急治療を受け、1時間以内に雇用主に報告する必要があります。使用者は、暴露発生後2時間以内に管轄内の処理機関に報告し、関連資料を提供して処理作業に協力するものとする。

阻害薬の成功率は比較的高いです。統計によると、我が国では毎年700人から1,000人の医師、警察官などが職場でエイズ患者やHIV感染者の血液に偶然接触したことにより阻害薬を服用しており、職業上の曝露により感染した人は一人もいません。

HIV予防薬は、一般的にさまざまな抗ウイルス薬の組み合わせです。推奨療法、単剤療法、代替療法に分けられます。主要病院では、薬剤による副作用の軽減や服薬の利便性向上のため、薬剤供給が確保できる場合には推奨プランや単剤プランを優先して対応します。推奨される治療法または単剤療法の 1 つ以上の薬剤が現地で入手できない場合は、代替治療法が選択されました。 HIV 阻害薬を使用する際には注意が必要な点がいくつかありますので、よく確認してください。1. リスクの高い行動をとった場合は、通常の病院または疾病管理部門に行き、専門家に感染リスク評価を依頼する必要があります。曝露源が HIV 陽性であると評価された場合、曝露後予防が必要です。曝露源のHIV感染状況が不明であるが、曝露のリスクが高いと強く疑われる場合は、曝露後予防も必要です。曝露源がHIV陰性であると評価された場合、必要ありません。 2. 阻害薬治療中は患者のコンプライアンスが非常に重要です。この薬は28日間の治療コース全体にわたって使用する必要があります。治療期間が 28 日未満の場合、ブロック成功率は大幅に低下します。治療期間を延長することも推奨されません。薬の服用が遅れたり、服用を忘れたりした場合は、服用間隔の半分を超えない限り、すぐに服用してください。間隔の半分を超えてしまえば、補う必要はなく、次回からは時間通りに正しい用量で薬を服用することができます。 3. 治療を開始する前に、血液検査、肝臓・腎臓機能検査、梅毒、B型肝炎、C型肝炎、エイズと同様の感染経路を持つその他の疾患の検査を実施する必要があります。さらに、女性は妊娠検査を受ける必要があります。治療中は肝臓と腎臓の機能を定期的に検査し、薬の副作用を監視する必要があります。薬の安全性は通常、治療開始から 2 週間後に評価されます。さらに、HIV 抗体は、阻止が成功したかどうかを評価するために 4、8、12、24 週間後に検査する必要があります。

HIV阻害薬による治療ではHIV感染を100%予防することはできず、その成功は多くの要因に依存することに留意する価値があります。これには、ブロックのタイミング、どのブロック薬を選択するか、患者が治療コース全体を完了するかどうか、薬を定期的かつ継続的に服用するかどうか、患者が高リスク行動を継続するかどうかが含まれます。したがって、ブロッキングが成功するかどうかは個別に分析する必要があり、治療中はリスクの高い行動を避ける必要があります。

さて、今日の情報はこれですべてです。ご質問がある場合は、どの記事の下にでもメッセージを残してください。若手捜査官やベテラン刑事はいつでもアルファに情報提供を歓迎します。この世で冷静な人々となるために、私たちは共に努力しましょう。

あなたの気持ちを叶えるために力を使いましょう。もし私が平凡さに屈したと気づいたら、どうか私を攻撃してください。