半月板、この「貴重な」小さなもの、それを治療する最も科学的な方法は何でしょうか?

まず、半月板はどこに成長するのでしょうか?

一般的に、半月板は膝関節の内側で成長し、脛骨の関節面に位置します。何？どこにあるかわからないなら、壊して開けてください!太ももとふくらはぎの間の軟骨が半月板です。半月板は半月形で断面が三角形の繊維性軟骨であり、膝関節の大腿骨顆と脛骨プラトーの間にガスケットのように埋め込まれています。不規則な大腿骨顆と脛骨プラトーに一致するように内側と外側に 1 つずつ生まれます。

その位置がわかれば、半月板がどのような形をしているのか自然にわかるようになります。

ほとんどの臓器と同様に、半月板は内側と外側で対称的に成長しません。代わりに、内側は C 字型、外側は O 字型になっています。これで、写真の右側が膝関節の外側、左側が内側であることがわかりました。横から見ると、端が高く中心が低いため、膝関節の周りにしっかりとくさび形に挟まれたように見えます。

半月板はどのように成長し、血液供給はどうなっているのでしょうか?

活発で繊細な軟骨板なので、体の他の部分の軟骨と同様に、もちろん血液供給と栄養が必要です。半月板の端は関節包に繋がっており、血液を供給する小さな毛細血管がいくつかあります。存在するとはいえ、血液供給は半月板の深さの約 1/3 までしか浸透できないため、非常に限られています。中心付近の 2/3 には基本的に血液供給がなく、滑液のエネルギーによってのみ維持されます。

「よく調べてみると」、半月板の外側 1/3 に損傷が発生した場合、直接血液が供給されるため、半月板の内側 2/3 の場合ほど状況は楽観的ではありません。一度損傷が発生すると、自然に修復される可能性は高くありません。しかし、一般的に、半月板は私たちの体の臓器の中でも依然として非常に「貴重」です。なぜなら、一度損傷すると、再生することが難しいからです。だから私たちは半月板を保護しなければなりません。

この「貴重な」小さなもの、半月板は私たちの体にとってどれほど重要なのでしょうか?

まず、圧力を緩和し、ストレスを分散することができます。半月板はかつてはオプションの構造と考えられていましたが、実際には半月板は膝関節にとって非常に重要な構造であり、重要な機能を持っています。

膝関節に半月板がない場合、膝関節同士が直接擦れ合う可能性があります。健康な半月板は圧縮力と緩衝力が優れているため、大腿骨と脛骨の間の有効接触面積が増加し、体の大部分の垂直方向の圧力が水平方向に分散され、自由に走ったりジャンプしたりできるようになります。もちろん、半月板が損傷すると、膝関節の摩耗率が飛躍的に増加する可能性があります。

第二に、半月板は関節を潤滑する働きもします。半月板の表面は滑膜の層で、潤滑油のように関節の動きに潤いを与えるために液体を分泌します。さらに、この液体には関節軟骨に栄養を与える栄養素が含まれています！

さらに、半月板は膝関節の安定性を維持し、膝関節の過度の動き（過屈曲、過伸展）を制限し、周囲の靭帯の損傷を防ぐことができます。

脆弱な半月板は、不適切な運動を行うと簡単に損傷する可能性があります。

半月板には多くの利点がありますが、損傷することは避けられません。まだまだ脆くて怪我をしやすい…一番多い要因はスポーツ！

人間の膝関節自体は、屈曲と伸展、および回転の 2 つの平面で動くことができます。実際、単一の動きでは半月板を損傷することはそれほど容易ではありませんが、2 つの平面での複合的な動き (矛盾した動き) は簡単に損傷を引き起こす可能性があります。簡単に言えば、膝関節が曲がったり伸びたりするときに回転が起こります。さらに、長期にわたる慢性的な負担や老化による変性損傷も、損傷を引き起こす主な要因です。

半月板損傷後はどうすればいいですか?

半月板損傷後の症状は何ですか?実際、これを識別するのは簡単ではありません。膝の痛み、腫れ、突然の音、ひざの痛みはすべて怪我の兆候である可能性があります。ただし、運動後に上記の症状が現れた場合は、若い男女は注意を払い、定期的に病院に行って整形外科医に診察してもらう必要があるかもしれません。

半月板損傷にはさまざまな種類があります。怪我の場所、形、長さ、重症度はそれぞれ異なるため、治療法も当然異なります。

現在、保存的治療、半月板縫合修復、半月板部分切除、半月板全切除、半月板移植、最新の組織工学半月板など、治療には多くの方法があると言えます。特に、現在では関節鏡技術が非常に成熟しており、ほとんどの手術はほんの数カ所の小さな切開で完了できます。

しかし、ここで耿医師は、半月板損傷が特に深刻な症状を伴わず、生活に影響を及ぼさない場合は、慎重に外科的治療を選択するよう強調しています。

私たちが何をするにしても、主な原則は、体の正常な組織と機能を可能な限り維持することです。