冬のナマコについて

これは大易小虎の第2907番目の記事です

ナマコといえば、誰もがよく知っているはずです。中国の伝統的な食材の中で、ナマコは高麗人参、ツバメの巣、フカヒレと同じくらい有名で、強壮剤としてよく知られています。人々の生活水準の全般的な向上と人工ナマコ養殖技術の普及により、ナマコは徐々に数千世帯に普及し、かつてのように希少で手に入らないものではなくなりました。栄養補給のために時々ナマコのスープを煮込むことは、多くの人にとって普通のことになっています。現在、ナマコの健康に関するさまざまな宣伝資料が次々と登場しています。

冬至が近づいてきました。気象庁の発表によると、上海は今日から正式に冬に入った。冬の滋養強壮は夕食後にみんなの話題になるので、今日は腎虚や腎臓病の患者がナマコを食べられるかどうか、そしてナマコの食べ方についてお話します。

ナマコの栄養価

ナマコは非常に有名ですが、古くからその薬効について記録されているものは多くありません。最も古い記録は『本草叢心』にあり、そこにはナマコの効能として「腎を補い精気を高め、陽を強め、インポテンツを治す」と記されている。これは、ナマコを食べると腎臓を養い、陽を高めることができるという後世の人々の信仰の根拠でもあるのかもしれません。清代の趙学民が編纂した『本草綱目補』には、「ナマコは人参と同様に温かく滋養に富む性質があり、そのためナマコという名がついた」と比較的詳しく記載されており、「味は甘塩辛く、腎経を滋養し、痰を取り除き、傷や虫を殺す」とも書かれている。しかし、この記述から判断すると、ナマコを摂取することの薬効は必ずしも強壮作用というわけではないようです。

『現代実用中医学』には、ナマコは「滋養強壮な食品であり、結核、神経衰弱、出血しやすい血友病のような患者の治療に止血剤として使用されている」と記されている。この記録は、古来の『本草綱目』や『本草綱目補遺』の記述とは異なります。

ナマコの種類によって、抽出できる具体的な成分も異なります。例えば、食用乾燥ナマコの具体的な成分は、水分 21.55%、粗タンパク質 55.51%、粗脂肪 1.85%、灰分 21.09% です。浸したナマコの成分は、水分76%、タンパク質21.5%、脂肪0.3%、炭水化物1%、灰分1.1%、カルシウム118 mg%、リン22 mg%、鉄1.4 mg%です。さらに、乾燥ナマコ1キログラムあたり6,000マイクログラムのヨウ素が含まれています。

いくつかの研究では、ナマコにはタンパク質、ムコ多糖類、セレン、複合ビタミンなどの有効成分が含まれており、免疫調節や抗酸化作用などの薬理作用があると報告されています。

腎臓病患者はナマコを食べることができますか？

1. 痛風性腎症や高尿酸血症の患者は、ナマコを食べる際には当然より注意する必要があります。ナマコのプリン体含有量は魚介類の中では比較的低いという報告もありますが、やはり魚介類であり、含有量の低さは相対的なものです。痛風に苦しむ患者は、食欲をコントロールすることにも注意を払う必要があります。

2. 腎機能が低下している患者もナマコを食べる際には注意し、量の管理に留意する必要があります。一方、腎機能が低下している患者は尿酸値が高いことが多く、このグループの人々のタンパク質摂取量は厳密に制御する必要があります。腎機能障害患者は、高品質で低タンパク質の食事を摂り、1日のタンパク質摂取量をコントロールする必要がある（例えば、0.6 g/kg/日）ことは、国内外の複数の臨床研究で以前から確認されています。これにより、腎機能障害の進行を効果的に遅らせることができます。高タンパク質の食事は腎機能障害を加速させます。

3. タンパク尿がコントロールされていない糸球体腎炎患者の場合、その多くは自己免疫関連疾患であるため、ナマコに含まれるタンパク質が異物として人体に入り、体の免疫反応を引き起こし、病気の再発につながる可能性があります。いわゆる「刺激の強い食べ物」に近いので、食べるときには注意が必要です。

4. また、高タンパク質食品であるため、脾臓や胃が弱く、消化不良の人はナマコを食べる際には細心の注意を払う必要があります。食べると胃腸の不快感、腹痛、下痢を引き起こす可能性があります。

5. アレルギーのある人もナマコを食べるときには注意が必要です。

6. 甲状腺疾患のある患者は避けるべきです。

では、ナマコはどのような場合に食べられるのでしょうか?

一般的に、上記のような器質的疾患を患っていない、健康状態が不良な人や虚弱な人は、時々ナマコを食べることは問題ありません。ナマコには必須アミノ酸、ビタミン、脂肪酸、微量元素が含まれているため、美味しくて栄養価の高い魚介類の食材です。

著者: 上海中医院腎臓科

ゴン・シュエジョン主任医師、教授、博士課程指導者