一言：子供の頃に飲んだ咳止めシロップはもう役に立たないのでしょうか？取扱説明書の重要な情報に注意してください

牛牛：最近、周りの人が風邪をひいている人が多くて、私も咳が出ています。お勧めの咳止めシロップはありますか？

ビンハイ：実は咳止めシロップはお勧めしません。もちろん本当に気に入ったら、反対はしません。しかし、私は咳止めシロップを必要としたことがないので、お勧めできるものはありません。

牛牛：なぜですか？私は子供の頃から咳止めシロップを飲んでいますが、かなり効きます。

ビンハイ：子供の頃から？子供の使用はさらに禁止されています。 2017年初頭、我が国の食品医薬品局は、コデインを含む医薬品の説明書の改訂を要求する通知[1]を発行しました。その主な内容は、12歳未満の子供と授乳中の女性による使用を禁止することです。

牛牛：コデインを含む薬について話題になっています。咳止めシロップにはコデインが含まれていますか？

冰海：咳止めシロップ「強ビワシロップ」の説明書を見てみましょう。原材料欄のケシの殻にはコデインが含まれていることに注意してください。

牛牛：なるほど。 12歳未満のお子様には適さないかもしれませんが、それ以上の年齢のお子様には使用できます。

冰海：しかし、上記の発表から1年9か月後、CFDAは再度発表を改訂し、今度は18歳未満の人は使用できないとしました[2]。

牛牛：つまり、10代の若者や子供は使えないということですね。薬の説明書を改訂するのは普通のことです。含有量は多くないので未成年は注意したほうが危険かもしれませんが、大人なら概ね大丈夫です。

冰海：食品医薬品局の改正は投与量を対象としていないことを指摘しておく必要があります。大人はスプーン2杯飲んでも、子供はスプーン半分飲んでもよいということではありません。

牛牛：あなたは厳しすぎます。大人はたまにしか飲みません。それは大したことじゃないよ。

Binghai: 私も基本的にこの意見に同意します。たまに飲む分には大した問題ではありません。しかし、まだ明らかにする必要がある。コデインは「オピオイド薬」であり、ケシに含まれるアルカロイドです。中枢神経に作用する鎮咳成分です。他の鎮咳成分と比較して、臨床効果が優れている可能性があります。しかし、2015年に国家食品医薬品局、公安部、国家衛生計画生育委員会は、コデイン含有複合経口液剤（経口液剤、シロップ剤を含む）を第二類向精神薬に分類する発表を行った。

牛牛：怖い話ですが、「薬は毒」ということわざがあります。

ビンハイ：「すべての薬は毒である」というのは、ただの流行語に過ぎません。科学的に言えば、薬物の投与量と毒性の関係をテストすることがまだ必要です。薬の説明書に「副作用はまだ明らかではありません」と書いてあることにお気づきですか。 2015年版の中国薬局方では、「ケシの殻」の項目の使用説明書に「この製品は依存性があるため、定期的に摂取しないでください。妊婦や子供は使用しないでください」と記載されています。理解する？もう一つの知識は、咳は単なる症状であり、病気そのものではないということです。肺炎や結核など、多くの病気が咳を引き起こす可能性があります。したがって、このタイプの咳止めシロップを頻繁に飲むことは絶対に良い考えではなく、時々飲む場合でも注意が必要です。医師のアドバイスに従うのが最善です。

牛牛：咳の最も一般的な原因は風邪ですよね？咳をするたびに医者に行く必要はないですよね？

氷海：そうでもないですね。しかし、盲目的に咳止めシロップを服用すると症状を隠すことはできますが、病気そのものは実際には治療されないことに注意してください。そして、咳が風邪によって引き起こされた場合、その風邪は自然に治る病気です。咳止めシロップを飲まなくても咳は良くなります。たとえ大したことではないとしても、そのために「ケシの殻」を食べる価値は本当にあるのでしょうか?分かりません。お勧めしません。

牛牛：私は同意しません。コデインやケシの殻を含まない咳止め薬はありますか？最悪、日本の有名な薬「龍角散」を使ってみたらどうでしょうか？

氷海：これもお勧めしません。実際、FDAは1987年にすでに、龍角散の説明書に記載されている咳止め効果は誇張されており、医学的根拠に欠けていると警告していた[3]。どういうわけか、この2年間でインターネットの有名人の商品になりました。龍角散の中国での売上は日本での売上を上回ったかもしれない。 「外僧の方が読経が上手い」というのは本当です。

牛牛：私は同意しません。危険なものは使えないということでしょうか？あなたの言う通り、薬は使えません。

Ice Sea: リスクがリターンに比例するかどうかによります。日常生活では咳を効果的に和らげるものがたくさんあるのに、なぜ危険な薬を使うのでしょうか?

牛牛：この点については基本的に同意します。 「食品サプリメントは医薬品サプリメントよりも悪い。」

ビンハイ：もう、世界を理解するためにそんな決まり文句を使わないで下さい。咳止め薬というと、蜂蜜、コーンシロップ、さらにはロリポップのことを指します。結局のところ、鍵となるのは「砂糖」です。

牛牛：砂糖は咳を和らげることができますか？

ビンハイ：砂糖は地味なようですが、食べると咳を和らげるのにとても効果的です。咳をするときは、硬いキャンディーを口の中に入れてください。シロップを継続的に飲み込むと喉に保護層が形成され、喉への刺激が軽減され、咳が和らぎます。考えてみれば、蜂蜜は咳止めシロップよりも安くてリスクも少ないです。咳止め薬として氷砂糖や雪梨、さらにはローストしたオレンジなどもあります。これらはすべて同様の原理で作用します。ただし、1 歳未満の乳児には絶対に蜂蜜を使用しないでください。

牛牛：ある冬、ひどい咳が出たらしくて、それから毎日ロリポップを口にくわえていたんです...そういうことだったんですね。

ソース：

[1]

https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypshmshxdgg/20170104165001963.html

[2]

https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypshmshxdgg/20180906165801678.html

[3]

https://quackwatch.org/cases/fd