69歳の男性は幽霊を頻繁に見ており、気質が劇的に変化している。結局、脳血管疾患が原因であることが分かりました。

診察中に患者さんに会いました。患者は69歳の男性で、長年高血圧と高脂血症の病歴がある。患者は「幽霊がいる」「幽霊がいる」とつぶやき続けました。家族から聞いた話では、患者の気質は数日前から急に変わったとのこと。彼はもともととても温厚な人だったが、今では怒りっぽくなり、すぐにカッとなってしまった。その後も彼はたびたび独り言を言い、幽霊がいると叫び続けた。家族は患者が悪霊に取り憑かれていると考え、すぐに地元の占い師を呼んだ。しかし、占い師に相談した後も、患者の症状は変化しませんでした。

家族は患者が精神疾患を患っていると考え、心理学科に通ったが、それでも効果はなかった。精神科医は患者に脳梗塞があるかどうか調べるために神経科に行くことを勧めた。そこで医師たちは、脳に病気があるかどうかを調べるために患者を神経科に連れて行きました。患者の具体的な状態を尋ねた後、頭部検査を受けるよう手配します。

患者さんの具体的な状態を伺った結果、私はまず視床梗塞ではないかと判断しました。脳梗塞というと、一般的には口角が曲がったり、手足の片側がしびれたり、目の前に黒い斑点ができたりすることが患者の症状だと誰もが考えています。実際、脳は人の行動、思考、感情、知覚を司る司令官です。脳に病変が生じると、患者の性格や思考もそれに応じて変化する可能性があります。視床梗塞が起こると、人の感覚や情報の受け取り・処理能力が影響を受け、患者は気質の急激な変化、神経過敏、精神障害、記憶障害などの問題を経験することがあります。患者の脳検査の結果では視床梗塞も見られ、緊急治療が必要であった。

脳梗塞の治療は、原因、病態、臨床型、発症時期などによって異なり、人によって治療法も異なります。血栓溶解療法が適している患者は血栓溶解療法を受け、薬物療法が適している患者は薬物療法を受け、一部の患者は外科的治療も受ける場合があります。

高齢者は脳卒中のリスクが高いグループです。患者に明らかな異常が見られる場合、家族はまず患者を神経科に連れて行き、器質的な脳病変があるかどうかを観察することが推奨されます。異常がある場合は、患者の障害率を下げるために積極的な治療を行う必要があります。