多くの人が人生でこんな経験をしたことがあるでしょう。風の強い日に外出したり走ったりすると、いつも無意識に目尻から涙が流れ出てきます。明らかに機嫌は良かったのですが、理由もなく泣いてしまい、風が冷たかったためさらにひどくなりました。中年になると、特に泣き虫になる人が多くなります。涙はいつも止まらなくなり、指で目尻を軽く押さえるだけでも黄白色の膿が溢れてきます。国家眼科内視鏡診断治療技術評価委員会委員長、武漢大学付属愛爾眼科病院副主任医師、涙管・眼鼻関連科主任の張江氏は、これは悲しみによるものではなく、涙管疾患の典型的な症状であると指摘した。 01. 涙管疾患の簡単な自己検査 涙管疾患は眼科でよく見られる疾患で、主に涙管のさまざまな部分の閉塞や狭窄、機能性流涙、急性および慢性涙嚢炎、または先天性因子による涙管疾患として現れ、高齢者や乳児によく見られます。 涙管疾患の患者は症状に基づいて簡単に判断できます。唯一の症状が流涙である場合、患者は涙管閉塞または狭窄の可能性があります。涙に加えて、目のかゆみ、目尻の赤みや腫れ、軽く押すと目尻から膿が流れるなどの症状がある場合は、涙嚢炎の可能性があります。 02. 目玉の横にある「時限爆弾」 50歳以上の人は涙管疾患になりやすいです。発症率は高いにもかかわらず、中高年者は涙管疾患の害を無視し、治療を遅らせる可能性が非常に高いです。涙管が長期間閉塞し、適切な時期に治療されない場合、涙嚢炎を引き起こし、目の端から膿が出るようになります。目の角から出る膿性の分泌物には、大量の細菌が含まれています。それが溢れて眼球に感染すると、細菌性角膜炎を起こしやすくなります。重症の場合は角膜潰瘍を引き起こし、穿孔や失明の危険さえあります。 慢性涙嚢炎は眼球に多くの脅威をもたらすため、眼科医は慢性涙嚢炎を眼球の隣にある「時限爆弾」に例えることがよくあります。なぜなら、白内障手術などの眼内手術を行う際には、まず涙嚢炎を治さなければならないからです。 お父さんは白内障でほとんど目が見えません しかし、医師はまずこの手術を受けることを「止め」ました。 最近、白内障手術を受けるために病院に行こうとした方さんは、医師に「止められ」、まず涙管手術を受けなければならなかった。 今年72歳になる方さんは青山に住んでいます。彼は健康で、釣りと読書が好きです。 2年前、ファングおじさんは視界がぼやけていることに気づきました。釣りをするときには浮きがはっきり見えず、先月は虫眼鏡で新聞紙を見ても見えなかった。地域の病院で検査を受けた結果、白内障を患っていることが判明したため、方おじさんは白内障手術の準備をするために武漢大学付属の愛爾眼科病院へ行った。しかし医師は、慢性涙嚢炎を患っているため、白内障手術を受ける前にまず涙嚢炎を治療する必要があると告げた。無理に手術をすると涙嚢の炎症が眼球内に広がり、白内障手術に悪影響を与えます。 「慢性涙嚢炎は、鼻涙管の閉塞または狭窄によって引き起こされる一般的な眼疾患であり、女性と高齢者に多く見られます。」国家眼科内視鏡診断治療技術評価委員会委員長で涙管・眼鼻関連専門科主任の張江氏は、慢性涙嚢炎を長期間治療しないと、角結膜炎や眼瞼湿疹を引き起こし、白内障や緑内障などの眼内手術を適時に治療できなくなることにもつながると紹介した。 張将軍は、方さんの身体検査と眼科検査の結果を考慮して、内視鏡による内鼻涙嚢鼻腔吻合術を処方した。皮膚切開による従来の外鼻涙嚢鼻腔吻合術とは異なり、この手術では顔面の傷跡を防ぐために顔面を切開する必要がありません。手術中に内眼角靭帯を切断する必要がないため、涙嚢へのダメージが比較的小さく、涙嚢の正常な生理機能が保たれ、涙の排出が生理的なものに近くなります。 「張院長のおかげで、ようやく涙管の詰まりが解消されました。これで安心して白内障手術を受けることができます。」昨日、経過観察のために病院に来たファンおじいさんは感謝の気持ちを表した。張江氏は、慢性涙嚢炎は赤みや腫れ、痛みなどの不快感を引き起こさないため、無視されやすいと述べた。彼は、長期にわたる裂傷に悩む国民は検査と治療のために専門医の診療所に行く必要があることを改めて指摘した。膿性分泌物が起こった場合は、症状の進行を遅らせないようにできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 03. 涙管疾患の治療方法 現時点では、薬物治療だけでは問題の解決にはなりません。涙管はすでに分泌物によって塞がれており、点眼薬が涙嚢にまったく入らないため、抗生物質点眼薬の効果は最小限です。したがって、涙管疾患を治療するには手術が最善の方法です。 武漢大学付属愛爾眼科病院の涙管・目鼻科専門医は、長年の臨床経験に基づき、患者のさまざまなニーズに合わせて涙管疾患を治療するための個別化されたフルシステム治療計画を開発し、より多くの患者が涙の問題から解放されるよう支援しています。 |
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