ポピュラーサイエンス |斜視を理解する

1. 斜視

斜視とは、両目が同時に対象物に焦点を合わせることができない状態を指します。片方の目が対象物に固定されると、もう片方の目は対象物から逸れます。斜視の原因は、先天的要因と後天的要因の両方を含み、かなり複雑です。

斜視の種類

斜視には多くの種類があり、以下のカテゴリーに分類できます。

異斜視、内斜視、外斜視、AV斜視、垂直回転斜視、特殊斜視など。

3. 斜視による視力への悪影響

主に両眼視異常や弱視を引き起こします。

正常な両眼視では、2 つの目の間に完璧な調整関係があります。両眼の網膜の正常な対応点によって形成された外部物体の像は、脳に伝達された後、完全な単一の像として知覚されます。

斜視患者は目の位置がずれているため、両目の協調が乱れ、複視や混乱を引き起こし、さらに視覚抑制、網膜対応異常、融合、立体視異常などの両眼視異常を引き起こします。

4. 親はどのようにして子供が斜視であるかどうかを最初に検出できますか?

1. 懐中電灯法

検査官は懐中電灯を持ち、被験者の前方33cmに光を当て、被験者に光源を見るように指示します。

角膜の光の反射点が瞳孔の中心に位置していれば、目は正しい位置にあります。

角膜の光の反射点が瞳孔の内側に現れる場合は外斜視です。角膜の光の反射点が角膜の外側にある場合は内斜視です。下の図をご覧ください

2. 単眼カバーテスト

単眼カバーテストは、潜在性斜視の有無を確認し、斜視の方向を判断するために使用できます。

（１）子どもはまっすぐに座り、親のほうを向きます。

（２）親は照準器（または他の標的物）を持ち、それを子供の前方33cmの位置に置きます。親は子供に照準マークを見るように言います。親は素早く片方の目を片手で覆い、もう一方の目の動きを観察します。

（３）次に、もう一方の目でもカバーテストを繰り返します。

カバーテスト中にどちらの目も動かない場合は、子供の目は正常に整列しており、明らかな斜視はありません。

子供が顕著な斜視である場合、固視眼を一時的に覆った後、偏向した眼を強制的に正常な位置に移動させて視線を固定し、親が眼の位置の動きを観察することができます。例えば、鼻側から正位置への動きは内斜視、耳側から正位置への動きは外斜視、上側から正位置への動きは上斜視です。

親切なヒント

懐中電灯法とカバー検査法はシンプルで簡単です。親が自分の子供が斜視であると疑う場合、上記の 2 つの方法を自宅で試して予備的な判断を下すこともできます。しかし、検査には子供の高度な協力が必要であり、何度も繰り返す必要がある場合がよくあります。結果は正確ではない可能性があります。親は独断で結論を出すべきではありません。疑問がある場合は、できるだけ早く病院に行って明確な診断を受ける必要があります。

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