舌がん、地域密着型核酸検査で判明！

湖北省では、コミュニティが主催した核酸検査中に、劉さんは偶然、舌の根元に隠れた巨大なしこりを発見した。医師は劉さんが舌がんであると判断した。劉さんはこの予期せぬ発見に非常に驚き、恐怖を感じました。日常生活では気にしていなかったため、舌がんになったときに適切な診断と治療を受けることができませんでした。

医師によると、MRI検査の結果、舌根部の腫瘤は47mm×46mm×45mmと巨大で、舌の前方の一部と口底筋の下方の一部を侵食していたという。生検病理診断の結果、舌根部の腺様嚢胞癌と診断されました。

劉さんが患っている舌根部の腺様嚢胞がんは比較的まれなタイプで、放射線療法や化学療法では効果がありません。劉さんにとって手術は最善の治療法です。

舌がんは最も一般的な口腔がんであり、我が国の口腔および顎顔面の悪性腫瘍の中でその発生率は第 1 位です。

上の図は、Aichacha Tumor Think Tank (www.51100fen.com) に掲載されている、患者の病状 (58 歳、女性、舌がん) に基づく舌がん患者の生存曲線です。

生存曲線とは、がんと診断された後の患者の生存期間（単位：月）を横軸に、生存患者数の対数を縦軸にとり、死亡の種類別に描いた曲線のことをいいます。これは、がん患者が診断後のさまざまな時点で生存する確率を反映しています。

がん診断後の生存率を表す方法は2つあります。 1 つは、がんで死亡した患者の数に基づいており、がん特異生存率と呼ばれます。もう1つは、あらゆる原因（がん、心臓病、事故、自殺など）で死亡した患者の数に基づくもので、全生存率と呼ばれます。

この図の生存曲線を計算するために、最も一般的に使用される KM アルゴリズムが使用されました。一般的に、緩やかに低下する高い曲線は、生存率が高いか、生存期間が長いことを示します。急激に下降する低い曲線は、生存率が低いか、生存期間が短いことを示します。

臨床医にとって、この図の癌特異的生存曲線と全生存曲線は、患者の質問に答えたり、治療効果の参考やフォローアップ計画の策定に役立ちます。

舌がんとは何ですか？

舌がんは最も一般的な口腔がんで、体内のすべての悪性腫瘍の 1.5%、頭頸部のすべての悪性腫瘍の 5% を占めています。舌がんは40歳以上の人に多く見られ、男性と女性の発症率は2:1です。舌がんは最も一般的な口腔がんです。口腔がんは、頭頸部によく見られる悪性腫瘍のひとつであるだけでなく、「世界で6番目に多いがん」としても知られています。舌がん以外にも、歯肉がんや唇がんなど、さまざまな病気があります。舌がんは、初期段階では頸部リンパ節に転移し、後期段階では肺などの遠隔臓器に転移することが多いです。

舌がんの治療は乳首がんの治療と少し似ています。治療が早ければ早いほど、切除する部分が少なくなり、機能を可能な限り温存することができます。

これらの4つの症状が頻繁に現れる場合は注意が必要です。舌がんに注意してください。

1. 唾液の増加を無視しないでください。時々、粘液に血が混じることがあり、これは風邪や発熱と間違われることが多いです。

2. 喉がかゆみ、痛み、食べたり飲んだりするのが困難です。食べ物を飲み込むと喉が痛くなり、歯がぐらつきます。一般的に、これは怒りの症状であると誤解されています。

3. 舌がん患者の発音は以前ほど明瞭ではなく、時には吃音になることもあります。

4. 舌がんが末期になると、舌苔の大部分が潰瘍化し、口腔内潰瘍が多く発生します。

舌がんのリスクが高いグループは誰ですか?

1. 舌粘膜に白板症や紅斑などの前癌病変、特に紅斑がある人は、癌になる傾向が高くなります。

2. 舌炎や口腔内潰瘍が長期間治らない人は、がんを発症する傾向があります。

3. 口腔衛生状態が悪い人はがんになりやすい。

4. 歯並びが悪い人、例えば歯並びが悪い、歯冠や歯根が残っている、歯や歯茎の縁が鋭い、入れ歯が悪い、特に金属入れ歯は舌粘膜を長時間刺激し、がんになりやすい。

5. 喫煙者、特に葉巻やパイプを吸う人は舌がんになりやすいです。