COPD 患者: 40 歳以上の 8 人に 1 人が罹患しています。自分でテストする

COPD は、虚血性心疾患と脳卒中に次いで、世界で 3 番目に多い死亡原因です。私の国には、COPD患者が約1億人おり、特に40歳以上の人々の間では、有病率が13.7%と高く、40歳以上の8人に1人がCOPD患者であり、その多くが男性であることを意味します。 COPDの予防と治療は急務であるが、国民のこの病気に対する認識は不十分であり、健康教育を強化する必要がある。

早期発見のための簡単なセルフテスト

1. 痰をよく吐きますか?

2. 運動や階段の昇降などの動作をするときに、同年代の人よりも呼吸が苦しくなりますか?

3. あなたは40歳以上ですか?

4. 現在喫煙していますか、または過去に喫煙したことがありますか?

5. 粉塵やバイオ燃料などの危険な要因にさらされる仕事に長期間従事していますか?

3 つ以上の症状がある場合は、COPD 診断のゴールドスタンダードである総合的な肺機能検査を受けるために病院に行く必要があります。

COPD の主な臨床症状は、徐々に悪化する咳、痰、喘鳴の繰り返し持続的な発作であり、通常は有害な粒子やガスへの長期暴露による気道または肺胞の異常によって引き起こされます。そのリスク曝露要因としては、主に環境曝露（喫煙、バイオ燃料曝露、油煙、大気汚染など）と個人要因（遺伝子異常、肺の異常発達、老化など）が含まれます。

COPDは症状の重症度に応じて急性増悪期と安定期に分けられます。急性増悪期とは、咳、痰、息切れ、喘鳴、痰の増加、発熱などの明らかな炎症反応が短期間で現れ、患者の症状が急激に悪化する時期を指します。安定期とは、患者の症状が安定しているか軽度であり、6 週間以内に急性増悪がないことを意味します。

伝統的な中国医学は予防と治療に利点がある

COPDは、伝統的な中国医学では「咳」「喘鳴」「肺膨張」などの病気と密接に関係しています。病気の性質は常に根の虚と症状の過剰が混在しています。症状の過剰は主に外邪、痰、水分滞留、瘀血によるものです。根の欠乏は肺、脾臓、腎臓の欠乏です。治療は通常、症状と根本原因の両方に対処しますが、安定期と急性増悪期の間のさまざまな段階の特性に応じて重点が決定されることがよくあります。

臨床的には、主な治療目標は安定期の管理を強化し、急性増悪の回数を減らし、病気の進行を遅らせることです。伝統的な中国医学は COPD の治療に明らかな利点があります。急性増悪期に漢方薬を応用すると、感染防止、咳や痰の緩和、喘息の緩和など総合的な利点があります。西洋薬との相乗効果により、西洋薬の投与量や薬物の副作用を減らし、病気の経過を短縮することができます。大量のデータにより、中医学の長期使用は安定期の患者の臨床症状を効果的に改善し、患者の生活の質を向上させ、呼吸筋の疲労を軽減し、肺の換気機能を改善し、肺機能の進行性の低下を遅らせ、それによって急性発作の回数を減らすことができることが証明されています。

臨床実践において、ネブライザー吸入療法は主に気管支けいれんを緩和し、咳、痰、喘鳴の症状を緩和し、気道を潤して痰を除去し、抗炎症作用があります。 COPD患者が急性発作を起こした場合、漢方薬の噴霧吸入で治療することで、臨床症状を改善し、薬が直接患部に到達し、気管支けいれんを緩和し、抗生物質耐性の影響や全身の副作用を回避し、西洋医学のみを使用する欠点を補うことができます。しかし、現在、臨床現場での噴霧吸入に特化した漢方薬製剤は不足しています。

再発を防ぐための日常ケア

冬の病気を夏に治療する: 真夏の暑い時期には、人体の毛穴が開きます。この時にツボに膏薬を貼ると、気血の循環が良くなり、ツボを通して経絡や内臓に薬が入りやすくなります。肺経、脾経、膀胱経などの経穴を選択し、肺経に入る白芥子、白トリカブト、黄耆、白根、ボタンボウフウなどの漢方薬を貼付剤とする。夏にはお灸を頻繁に行うこともできます。足三里を選び、灸棒を使って、皮膚が少し赤くなるまで、1日1回または1日おきに、1回5～10分間灸をします。お灸をする際には排煙対策を行ってください。

食事療法：食事療法に使用できる主な材料は、アーモンド、シソ、ショウガ、羅漢果、ユリ、イチョウ、バイモ、ビワ、クルミ、ミカンの皮、高麗人参、ヤムイモ、ハスの実、ヒメツルノコギリソウ、ナツメ、白キクラゲ、冬虫夏草などです。冬虫夏草煮込みチキン、当帰生姜羊肉スープ、ユリとヤムイモのお粥、ヒシとクルミのお粥など、薬用食品にすることもできます。

日常のケア：

① できるだけ早く禁煙する：喫煙（能動喫煙、受動喫煙）はCOPDを繰り返し悪化させる重要な原因です。遅くなるより早く喫煙をやめた方が良いです。誰もが自分の好みやニーズに合った方法で禁煙することが推奨され、奨励されています。必要に応じて、病院の禁煙専門クリニックに行き、禁煙のサポートを求めたり、薬物療法を選択したりすることもできます。

②風や寒さを避け、日常生活で注意してください。空気の湿度を保つと呼吸器分泌物の排出を促します。痰の排出を促すために患者に咳をするよう促す。風邪や呼吸器感染症を予防するために、日常生活では暖かく過ごすことに留意してください。身体の抵抗力を高めるために適切なリハビリテーション運動を実行します。

③適切な食事：栄養状態を改善するために、軽くて消化しやすい栄養価の高い食事を与える必要があります。長期にわたって定期的に高品質のタンパク質を摂取する食事（赤身の肉、卵、牛乳など）は、COPD患者の抵抗力を高め、筋肉機能の回復を促進するのに役立ちます。栄養失調は病気の悪化を早める可能性があります。辛い食べ物や刺激の強い食べ物は避けてください。 「肺と大腸は互いに内と外」であり、排便をスムーズに行うことに留意する。

④ 感情的な幸福を促進する：COPD患者は長期間病気に苦しみ、精神的負担が大きく、不安やうつ病になりやすい傾向があります。家族は患者の気分を安定させ、自信をつける手助けをすべきです。

出典：中国伝統中医学ニュース

著者: 張宏春、中日友好病院